谢清
- 作品数：12 被引量：45H指数：4
- 供职机构：航天中心医院更多>>
- 发文基金：航天中心医院科研基金国家科技支撑计划吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 环丙沙星治疗泌尿系感染有效性的系统评价被引量：6
- 2015年
- 目的:采用meta分析的方法系统评价环丙沙星治疗泌尿系感染(UTI)的疗效。方法:采用循证医学的文献分析评价方法,计算机检索Cochrane Library、Medline、EMbase、Pub Med、中国科技期刊全文数据库、维普电子期刊全文数据库、万方数据库等文献数据库,采用Rev Man5.1进行meta分析。结果:笔者共纳入26个随机对照试验,共5 519例患者。Meta分析结果显示:环丙沙星治疗UTI的有效性与其他喹诺酮类的差别无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.97,1.06),P=0.6];与磺胺类抗菌药物的差别无统计学意义[RR=1.07,95%CI(0.98,1.17),P=0.11];与青霉素类、头孢类和氨基糖苷类抗菌药物的差别有显著性差异(P<0.05)。结论:目前研究证据表明,环丙沙星治疗泌尿系感染疗效确切,优于青霉素类、头孢类和氨基糖苷类,不低于磺胺类和其他喹诺酮类抗菌药物。
- 谢清刘桦粱硕黄建权
- 关键词：环丙沙星泌尿系感染META分析随机对照试验
- 基于《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)》评价质子泵抑制剂的合理使用情况被引量：7
- 2022年
- 目的评价某三级医疗机构质子泵抑制剂(PPIs)的临床应用现状,以便促进临床规范使用PPIs。方法基于《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)》(《指导原则》),从适应证、用法用量、相互作用及特殊人群用药等4个方面评价该院2021年度20个住院病区随机抽样的PPIs临床应用数据。结果共收集2131份病历,患者PPIs的应用情况与《指导原则》中推荐意见比较,在适应证方面,948例治疗用药患者中,有51例(5.38%)急性胰腺炎患者不能明确判断;1183例预防用药患者中,有432例(36.52%)明确不符合,645例(54.52%)符合,106例(8.96%)不能明确判断。在用法用量方面,1639例患者中,1058例(64.55%)符合,581例(35.45%)不符合,165例患者给药疗程不符合。在相互作用方面,87例患者氯吡格雷与艾司奥美拉唑或奥美拉唑同时使用。在特殊人群用药方面,33例肝肾功能不全患者使用PPIs超过限定日剂量。结论该院PPIs临床应用情况与《指导原则》中推荐意见有一定差距,应采取措施进一步规范PPIs的临床合理用药。
- 李春杏王月任昭满春霞谢清高玲燕顾斯萌梁硕刘桦
- 关键词：质子泵抑制剂
- 抗菌药物使用量与大肠埃希菌耐药率相关性分析被引量：11
- 2019年
- 目的调查某三级医院2015至2018年抗菌药物的用药频度(DDDs)与大肠埃希菌耐药率的相关性。方法回顾性分析大肠埃希菌的药敏结果,统计2015至2018年抗菌药物用药频度,对抗菌药物用药频度和大肠埃希菌耐药率的相关性进行分析。结果 2015至2018年,大肠埃希菌对抗菌药物耐药率逐年上升,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌比率从44.7%上升至62.5%。头孢噻肟舒巴坦的DDDs与大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶的耐药率以及替加环素的DDDs与大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率均呈高度正相关;头孢唑肟的DDDs与大肠埃希菌对氨曲南的耐药率以及头孢西丁的DDDs与大肠埃希菌对头孢曲松的耐药率均呈高度负相关。结论抗菌药物的DDDs与大肠埃希菌的耐药率之间存在一定的相关性且关系复杂。
- 谢清谢清周颖马凌云马凌云
- 关键词：抗菌药物大肠埃希菌用药频度耐药率
- 米氮平相关血小板减少临床及文献病例分析
- 2024年
- 目的探讨米氮平相关血小板减少的临床特点。方法报道航天中心医院收治的1例米氮平相关血小板减少患者的诊治经过,并对该例以及检索有关数据库(截至2023年8月31日)收集到的相关病例的主要临床资料(性别、年龄、米氮平用药指征、米氮平用法用量、联合用药情况、用药前后血小板计数、应用米氮平至发生血小板减少的时间、临床处理及转归等)进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共9例,男性4例,女性5例;年龄28~74岁,中位年龄52岁;用药指征为抑郁症者8例,1例无记录;米氮平日剂量15 mg者4例、30 mg者3例,2例无记录;单独使用米氮平者2例,合并使用其他药物者6例,1例无记录。9例患者应用米氮平至发生血小板减少的时间为2~28 d,中位时间8 d,血小板减少严重程度1、3、4级者分别为3、3、2例,1例无记录;发生严重血小板减少的5例患者中3例有出血症状,1例出现皮肤瘀斑。2例患者行药物依赖性抗血小板抗体检测,结果呈阳性。发生血小板减少后9例患者均停用米氮平,6例未予特殊干预,3例给予对症治疗;停药2~43 d(中位时间9 d)后,7例患者血小板计数恢复至参考值范围,1例PLT回升,1例不详但皮肤症状改善。结论米氮平相关血小板减少多发生于用药后10 d内,停药多可好转。建议应用米氮平前后注意监测患者的血常规。
- 谢清宋子杨满春霞卢翠莲翟所迪闫素英刘桦
- 关键词：血小板减少全血细胞减少米氮平药物不良反应
- 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致严重过敏性休克1例被引量：2
- 2015年
- 患者，男性，28岁，患者于2 d前受凉后出现高热，体温最高39.9℃，伴有轻度胸闷和咽部疼痛，无明显咳嗽咳痰，遂到我院发热门诊就诊，WBC 8×109个/L，Hb127 g·L-1，CRP 80 ng·ml-1，诊断为“上呼吸道感染，贫血原因待查”，本例患者既往体健，无染病史，无心脏病、高血压病、糖尿病等慢性病史，无重大外伤史及手术史，无输血史，无药物、食物及其他物质过敏史。发热门诊输液室予以乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（来立信，浙江新昌制药，批号140103）0.6 g静脉滴注，没有合并使用其他药物。第一天输液过程顺利，患者无明显不适。
- 谢清董宁刘桦黄建权
- 关键词：左氧氟沙星注射液过敏性休克
- 341例住院患者医嘱不合理用药分析被引量：3
- 2016年
- 目的:了解航天中心医院(以下简称"我院")住院患者医嘱不合理用药情况,促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析方法,统计我院2014年1月—2015年12月27 573例住院患者医嘱用药情况,对不合理用药进行分析。结果:共341例住院患者的医嘱用药不合理,涉及170种药品,其中抗感染药为最多(36种,占21.18%),其次分别为消化系统用药,营养药、酶制剂和调节水、电解质及酸碱平衡药,心血管系统用药等;不合理用药类型主要为药品用法不适宜(105例,占30.79%),其次分别为存在配伍禁忌或不良相互作用、剂量不适宜、重复用药等。结论:临床药师应进一步加强对住院医嘱的审查,及时发现不合理用药并及时反馈给临床医师,确保患者的用药安全。
- 任昭弟红兵谢清邹立新
- 关键词：住院医嘱合理用药
- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBL)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素,为临床预防和识别产ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌引起的血流感染以及合理用药提供理论基础。方法:回顾性分析某三级医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染病例的临床资料,采用Logistic回归法,分析产ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素。结果:共纳入280例大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染病例,分离得到大肠埃希菌196株,肺炎克雷伯菌84株;其中,产ESBL大肠埃希菌、产ESBL肺炎克雷伯菌检出率分别为53.57%(105株)、32.14%(27株)。大肠埃希菌感染(OR=3.540,95%CI=1.866~6.719,P<0.001)、近3个月内住院史(OR=2.492,95%CI=1.407~4.414,P=0.002)、近2周内使用头孢菌素类抗菌药物(OR=4.086,95%CI=1.281~13.029,P=0.017)或头孢菌素类抗菌药物/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(OR=4.884,95%CI=1.285~18.560,P=0.020)为产ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染的独立危险因素。结论:既往住院史、近期使用头孢菌素类抗菌药物或头孢菌素类抗菌药物/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂会增加产ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染的风险,建议临床医师充分评估产ESBL菌株感染的危险因素,选择适宜的抗菌药物。
- 谢清周颖孔妍王梓凝田硕涵刘桦杨靖娴崔一民
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌血流感染ESBL
- 2010—2012年航天中心医院住院患者抗菌药物应用分析被引量：3
- 2013年
- 目的:了解2010—2012年我院住院患者抗菌药物的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:收集2010—2012年我院住院部抗菌药物的使用数据,对其销售金额、用药品种、用药频度(DDDs)、抗菌药物使用强度(AUD)等进行回顾性分析。结果:2011年和2012年我院住院患者抗菌药物销售金额基本持平;其他β-内酰胺类、碳青霉稀类以及抗真菌药销售金额排序靠前;3年来左氧氟沙星、莫西沙星以及头孢地尼的DDDs排序均居前5位。结论:我院住院患者抗菌药物使用正趋于合理化,但目前仍存在AUD偏大、部分抗菌药物使用频度过高、使用的抗菌药物较贵等不合理现象,医院应加强抗菌药物管理,合理选择抗菌药物。
- 李蕊王月谢清刘洋
- 关键词：抗菌药物销售金额用药频度抗菌药物使用强度
- 1例头孢他啶/阿维巴坦治疗碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌血流感染患者的药学监护被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨临床药师在碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌血流感染药物治疗中的作用。方法 临床药师参与1例碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌血流感染患者的治疗过程,结合专业知识,根据患者实际情况,建议采用注射用头孢他啶阿维巴坦单药治疗方案,并对用药的有效性和安全性进行监护。结果 医生采纳临床药师建议,经治疗后患者体温正常,炎症指标好转,血培养显示无细菌生长。结论 临床药师通过参与临床工作,及时掌握新药的相关知识,为临床医生提供药学信息服务,保障用药的合理性、安全性。
- 任昭刘佳王玉敏王月谢清
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药药学监护
- 2010—2012年航天中心医院病区麻醉药品和一类精神药品应用分析被引量：5
- 2013年
- 目的:了解我院病区麻醉药品和一类精神药品的临床应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法:采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)分析法,对2010—2012年我院病区麻醉药品和一类精神药品的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果:与2010年相比,2011年和2012年我院病区麻醉药品和一类精神药品销售金额分别增长了6.4%和27%。盐酸哌替啶注射液、芬太尼注射液(0.5 mg)和磷酸可待因片的销售金额和DDDs呈现负增长,舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼和芬太尼透皮贴剂的销售金额和DDDs呈逐年增长趋势。结论:我院病区麻醉药品和一类精神药品的使用基本合理,药品管理符合有关规定。
- 谢清刘桦
- 关键词：麻醉药品精神药品
