赖峰
- 作品数:19 被引量:136H指数:7
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科委重点攻关项目广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
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- 胰岛素样生长因子-I与早产儿早期生长、营养关系的临床研究
- 目的:临床研究血胰岛素样生长因子(IGF-I)与早产儿的营养以及生长调控的关系。
方法:采用酶联免疫法测定41例早产适于胎龄儿出生后第8、15天的血清胰岛素样生长因子-I水平。同时监测早产儿的体重、身长,每天摄...
- 余慕雪陈东平李晓瑜赖峰庄思齐
- 关键词:早产儿发育免疫学检验临床营养学胰岛素样生长因子-I
- 文献传递
- 早期营养干预改善IUGR大鼠胰岛素抵抗及其与血清瘦素的关系被引量:16
- 2003年
- 【目的】探讨生后早期不同饮食构成喂养对宫内生长迟缓(IUGR)大鼠胰岛素抵抗的远期影响及其与瘦素、腹部内脏脂肪的相关关系。【方法】IUGR新生雌鼠48只和正常新生雌鼠10只随机分为5组予下述相应饮食饲料喂养母鼠3周:①IUGR模型组(S/N组)予常规饮食,②IUGR高碳水化合物饮食组(A组),③IUGR高脂肪饮食组(B组),④IUGR高蛋白质饮食组(C组)⑤正常对照组(C/N组)予常规饮食。第4周起各组幼鼠断乳后均予常规饮食饲料喂养至实验结束。各组大鼠于12周(成年期)分别测定体质量、肾周脂肪质量(肾脂)、血清瘦素、血糖、胰岛素并计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IRI)。【结果】12周时IUGR模型组大鼠肾脂增多,血清瘦素和IRI升高、ISI下降(P<0.05)。IUGR高蛋白饮食组体质量(242.6±17.5)g虽高于C/N组(192.1±37.2)g,但与S/N组(213.4±27.3)g比较无显著性差异(P>0.05),且不伴肾脂(1.46±0.67)g增多,血清瘦素(0.43±0.26)μg/L、ISI(4.47±0.45)和IRI(0.78±0.45)也与正常对照组(1.41±0.42)g,(0.42±0.34)μg/L,4.46±0.42和0.77±0.31比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】生后哺乳期给予高蛋白质饮食早期营养干预然后恢复正常饮食,可使IUGR大鼠既能达到体格追赶生长。
- 丘小汕沈振宇黄婷婷杜敏联柯志勇赖峰
- 关键词:营养干预胰岛素抵抗血清瘦素宫内生长迟缓
- 早期不同饮食营养干预对宫内生长迟缓幼鼠生长追赶的影响被引量:11
- 2004年
- 目的 探讨生后早期给予不同饮食构成的营养干预对宫内生长迟缓 (IUGR)幼鼠生长追赶的影响。方法 采用孕母饥饿法建立IUGR大鼠模型 ,32只IUGR新生雌鼠和 8只正常新生雌鼠随机分为五组 (每组 8只 ) :①正常对照组 (C组 ) ,②IUGR模型组 (S组 ) ,③IUGR低蛋白组 (SL组 ) ,④IUGR高蛋白组 (SH组 ) ,⑤IUGR高热卡组 (SA组 )。于生后第 4周测定各组幼鼠的血清胰岛素样生长因子 1(IGF1)及其结合蛋白 3(IGFBP3)浓度和体重、身高、小肠重量、长度及小肠绒毛高度 (VH)、隐窝深度 (CD)、吸收表面积 (VSA)、粘膜厚度 (MT)。结果 IUGR高蛋白组血清IGF1、IGFBP3和小肠VH、VSA、MT及体重均高于C组和S组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;小肠重量、长度和身高与C组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。血清IGF1与IGFBP3、小肠重量、长度和VH、VSA及体重、身高均呈正相关 (均P <0 0 5 )。结论 血清IGF1是反映生长追赶和营养状态的灵敏指标 ,与小肠和体格的生长追赶呈正相关。生后早期予高蛋白饮食组干预效果较佳 ,可通过促进小肠绒毛的发育和增加营养物质吸收表面积而达到满意的生长追赶。
- 丘小汕黄婷婷沈振宇邓会英柯志勇梅开勇赖峰
- 关键词:IUGR幼鼠IGFBP3宫内生长迟缓血清IG隐窝深度
- 早期不同饮食干预IUGR大鼠胰岛素样生长因子与体格发育的关系
- 2003年
- 【目的】探讨生后初4周,分别予 IUGR 幼鼠不同蛋白质含量而热卡均等的饮食早期营养干预,对血清胰岛素样生长因子-1(IGF1)和其结合蛋白-3(IGFBP3)及生长追赶和最终体格发育的影响。【方法】采用孕母饥饿法建立 IUGR 模型。72只 IUGR 新生雌鼠和24只正常新生雌鼠随机分为4组:①正常对照组(C 组),②IUGR 模型组(S 组),③IUGR 低蛋白组(SL 组),④IUGR 高蛋白组(SH 组)。动态观察各组 IUGR 大鼠在4周(婴幼年期)、8周(青春期)和12周(成年期)血清 IGFI、IGF-BF3和体质量、身长发育的变化及相关关系。【结果】SH 组 IUGR 大鼠快速追赶生长伴血清 IGFI、IGFBP3的水平明显升高;IU-GR 模型组呈相对较慢的生长追赶伴无明显升高的 IGFI、IGFBP3水平;SL 组 IUGR 大鼠 IGFI、IGFBP3的水平低下,不出现生长追赶,呈现为持续小个体。【结论】IUGR 早期高蛋白饮食4周后恢复正常饮食有利于 IUGR 的生长追赶,使体质量、身长迅速达到正常水平;而早期低蛋白饮食不利于 IUGR 的生长追赶,持续保持小个体。血清 IGF1、IGFBP3水平可反映 IUGR 早期生长追赶的程度。
- 丘小汕黄婷婷赖峰邓会英柯志勇沈振宇
- 关键词:胎儿宫内发育迟缓营养干预体格
- 胰岛素样生长因子-I与早产儿早期营养及生长关系的临床研究被引量:12
- 2006年
- 目的探讨血胰岛素样生长因子I(IGFI)与早产儿早期营养、生长调控的关系。方法采用酶联免疫法测定41例早产适于胎龄儿出生后第8、15天的血清IGFI质量浓度。同时监测早产儿的体重、Kaup指数以及每天实际摄入的能量、蛋白质和母乳量。结果早产儿出生后第8天血清IGFI质量浓度与胎龄、出生体重以及出生后3~7d实际摄入的能量、蛋白质的量呈正相关(P<0.05)。第15天血清IGFI质量浓度与出生后8~14d实际摄入的能量、蛋白质的量呈正相关(P<0.05),而与胎龄、出生体重不相关(P>0.05)。早产儿在出生体重、胎龄、摄入的蛋白质和能量的量同等的情况下,摄入母乳量对血清IGFI质量浓度有正性影响(P<0.05)。血清IGFI质量浓度随着早产儿的日龄而上升,与体重增长速度和Kaup指数呈正相关(P<0.05)。结论血清IGFI质量浓度受到早产儿摄入能量、蛋白质、母乳量和日龄的影响,是早产儿生后早期的生长调控激素,IGFI可作为反映早产儿早期营养和生长的一个指标。
- 余慕雪陈东平李晓瑜赖峰庄思齐
- 关键词:早产儿营养
- 原发性肾病综合征患儿血P选择素和细胞表面糖蛋白测定及其临床意义被引量:2
- 2006年
- 目的探讨激素不同疗效的原发性肾病综合征(PNS)患儿外周血P选择素(CD62P)和细胞表面糖蛋白(CD44)质量浓度及临床意义。方法将2005-03—2005-08在中山大学附属第一医院儿童肾病中心住院的PNS患儿54例,患儿分为激素敏感活动期(19例)、激素敏感缓解期(13例)、激素耐药活动期(12例)和激素耐药缓解期(10例)4组。另设20名年龄、性别相匹配的健康儿童为正常对照组。采用放射免疫法(RIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定各组血浆CD62P和血清CD44质量浓度,并分析其与患儿24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)之间的相关关系。结果(1)PNS激素敏感患儿,其活动期外周血CD62P及CD44质量浓度均显著高于缓解期(P<0·01)。(2)激素耐药患儿,其活动期血清CD44质量浓度显著高于缓解期(P<0·05),而血浆CD62P质量浓度差异无显著性意义(P>0·05)。(3)PNS活动期患儿外周血CD62P、CD44质量浓度与24h尿蛋白定量及CHOL呈正相关,与ALB呈负相关。结论CD62P及CD44与儿童PNS的发生发展密切相关;动态检测PNS患儿外周血中CD62P和CD44的水平,可作为判断PNS病情和疗效的指标。
- 张巧玲蒋小云赖峰莫樱胡志陈述枚
- 关键词:粘附因子P选择素CD44肾病综合征
- 大剂量环磷酰胺对儿童水、电解质及肾功能的影响被引量:7
- 2008年
- 目的了解大剂量环磷酰胺(HD-CTX)对儿童水、电解质及肾功能的影响,探讨低钠血症的发生机制。方法观察HD-CTX治疗后患儿的临床反应,并监测治疗前及开始后6h或8h血生化、肌酸酐(Cr),部分患儿测定治疗前后血管升压素(ADH),对比分析HD-CTX治疗前后检测结果。结果108例中呕吐24例,少尿22例,水肿4例,7例有神经肌肉症状,5例有腹痛、腹泻等。HD-CTX后血钠明显下降[6h:(139.12±3.30)mmol/Lvs(134.06±8.23)mmol/L,8h:(141.77±3.59)mmol/Lvs(133.26±6.41)mmol/LPa<0.05],39例出现低钠血症,其中12例为严重低钠(<125mmol/L);血渗透压与血钠下降平行;监测用药后8h患儿血钠、渗透压下降较6h明显。血钠下降幅度与患儿年龄无关,伴呕吐或少尿者血钠降低较无相应症状者明显。HD-CTX治疗前后血ADH无显著变化[(0.178±0.129)μg/Lvs(0.194±0.173)μg/LP>0.05),与血钠及渗透压也无相关性。HD-CTX治疗后8h血Cr明显高于用药前[(29.95±13.61)μmol/Lvs(43.33±17.25)μmol/LP<0.05],且增加倍数与年龄负相关(r=-0.320P<0.05);对照组化疗患儿,化疗水化后血Cr显著低于化疗前[(32.64±14.29)μmol/Lvs(49.72±12.52)μmol/LP<0.05]。结论HD-CTX治疗可引起严重低钠血症,伴呕吐或尿量减少患儿更应注意。低钠发生的机制主要为水潴留所致,可能与ADH的不恰当分泌无关。HD-CTX还可导致血Cr升高,尤其在小年龄患儿更明显,可能对肾小球滤过功能有影响。
- 柯志勇赖峰李菁罗学群
- 关键词:环磷酰胺电解质低钠血症血管升压素肌酸酐
- 早期营养干预对宫内发育迟缓大鼠小肠发育及黏膜双糖酶活性的影响被引量:2
- 2003年
- 目的:探讨生后早期营养干预对胎儿宫内发育迟缓(intrauterinegrowthretardation,IUGR)大鼠小肠发育及小肠黏膜双糖酶活性的影响。方法:采用母鼠全程饥饿法建立IUGR大鼠模型。实验分为以下4组:①正常对照组(C组);②IUGR模型组(S组);③IUGR低蛋白组(SL组);④IUGR高蛋白组(SH组)。各组大鼠分别于出生、第3周(哺乳期)、4周(幼年期)和12周(成年期)各取8只雌鼠处死后测量其小肠长度、质量,测定空肠黏膜双糖酶活性。结果:①IUGR大鼠出生时小肠长度、质量均显著小于C组;乳糖酶、麦芽糖酶活性显著高于C组(均P<0.05)。②小肠长度和质量SL组在3、4、12周时均显著低于C组(P<0.05);而SH组在4、12周时与C组比较均无统计学差异(P>0.05)。③乳糖酶活性3周时SL、SH组显著高于C组(P<0.05);12周时双糖酶活性各组间无统计学差异(P>0.05)。结论:宫内和生后早期营养对IUGR大鼠小肠发育及成年期能否达正常水平有重要的影响。各组IUGR大鼠生后4周恢复正常饮食,其小肠黏膜双糖酶活性在成年期可恢复正常水平。
- 丘小汕邓会英朱志红赖峰
- 关键词:双糖酶
- 吡啶斯的明与左旋多巴联合激发试验对儿童生长激素缺乏症的诊断价值被引量:34
- 2004年
- 目的 评价吡啶斯的明 (PD)加左旋多巴 (L dopa)联合激发试验对儿童生长激素缺乏症(GHD)的诊断价值。方法 79例生长迟缓儿童 ,根据生长学资料、临床表现及血胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF Ⅰ )、胰岛素样生长因子结合蛋白 3 (IGFBP 3 )水平分为临床拟诊GHD组 ( 3 9例 )与非GHD (NGHD)组 ( 4 0例 ) ,全部进行PD +L dopa联合激发并随机分别另行精氨酸激发试验 (ARG ,43例 )或胰岛素耐量试验 (ITT ,3 6例 )。比较三种试验的生长激素 (GH)激发峰值及诊断敏感度、特异度、精确度 ,绘制受试者工作特性曲线 (ROC)及精确度曲线。结果 PD +L dopa联合激发试验GH峰值在NGHD组高于ARG(P <0 .0 1)或ITT(P <0 .0 5 ) ,在GHD组差异无显著性。PD +L dopa联合激发试验的准确度、特异度明显高于ARG或ITT ,敏感度与ARG或ITT相近。GH峰值取 7μg/L为正常截断值时 ,PD +L dopa联合激发试验的敏感度、特异度与准确度均最高 ,超过 80 %。结论 PD +L dopa联合激发试验对儿童GHD诊断价值优于ARG或ITT ,是一种适合儿童的有效、简便。
- 李燕虹杜敏联马华梅何俏华赖峰古玉芬
- 关键词:左旋多巴儿童生长激素缺乏症
- 早期营养干预对宫内生长迟缓大鼠胰岛素样生长因子和小肠发育及生长追赶的影响被引量:17
- 2003年
- 目的 探讨早期营养干预对宫内生长迟缓 (IUGR)幼鼠血清胰岛素样生长因子 (IGF)和小肠发育及生长追赶的影响。方法 将 2 4只IUGR新生雌鼠和 8只正常新生雌鼠随机分为 4组 :IUGR模型组 ,IUGR低蛋白组 ,IUGR高蛋白组 ,正常对照组。于生后 4周时检测各组大鼠血清IGF1、胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP3)浓度、体重、身长和小肠重量、长度及肠黏膜组织结构变化。结果 4周时IUGR高蛋白组血IGF1、IGFBP3和小肠黏膜绒毛高度、吸收表面积均显著高于对照组和IUGR模型组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;小肠重量、长度和体重、身长与对照组比较无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 生后头 4周予高蛋白饮食早期营养干预IUGR幼鼠 ,可通过促进小肠发育达到满意的体格生长追赶。
- 丘小汕黄婷婷邓会英梅开勇沈振宇赖峰
- 关键词:宫内生长迟缓营养干预胰岛素样生长因子小肠发育