辛庆锋 作品数:65 被引量:308 H指数:9 供职机构: 漯河医学高等专科学校 更多>> 发文基金: 河南省卫生厅卫生职业教育教学改革项目 广东省科技计划工业攻关项目 河南省大中专毕业生就业创业研究立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘及延缓复发的效果研究 被引量:34 2020年 背景咳嗽变异性哮喘(CVA)是慢性咳嗽的重要病因,其病理生理特征与典型哮喘相似。CVA被认为是哮喘的早期阶段,所以建议及早联合应用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂,然而吸入皮质类固醇和β2肾上腺素激动剂联合治疗CVA的作用和机制尚未阐明。目的观察沙美特罗替卡松治疗CVA的临床疗效及对肺功能、外周血嗜酸粒细胞百分比(BER)、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素5(IL-5)和诱导痰黏蛋白(MUC)5AC水平等气道炎性指标和CVA复发率的影响。方法选择2016年6月-2017年12月在漯河医学高等专科学校第三附属医院就诊的发作期CVA患者52例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各26例。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。治疗期疗程8周,疗程结束后随访至治疗第24周。比较两组患者临床疗效;记录治疗前及治疗第8、24周的日间和夜间咳嗽症状评分、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、最高呼气流量(PEF)、BER、ECP、IL-5和MUC5AC水平;生活质量采用中文版莱斯特咳嗽量表(LCQ-MC)于治疗前及治疗第8、24周进行评估;记录治疗期不良反应发生情况,随访期复发情况。结果对照组和观察组分别有2例和3例患者终止或脱落,两组实际有效例数分别为24例和23例。治疗8周后,观察组有效率为95.6%(22/23),高于对照组的75.0%(18/24)(P=0.047)。治疗第8、24周,观察组日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分均低于对照组;两组治疗第8周日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分均低于治疗前(P<0.05),第24周日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分均高于第8周(P<0.05)。治疗第8、24周,观察组生理、心理、社会评分和总分均高于对照组(P<0.05);两组治疗第8周生理、心理、社会评分和总分均高于治疗前(P<0.05),第24周生理、心理、社会评分和总分均低于第8周(P<0.05)。治� 辛庆锋 孙有利 康美清 李超彦关键词:哮喘 咳嗽变异性哮喘 沙美特罗替卡松 嗜酸细胞阳离子蛋白质 白细胞介素5 紫杉醇联合多柔比星治疗转移性乳腺癌的近期疗效观察 2013年 目的:观察紫杉醇联合多柔比星化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性。方法:失去手术机会的转移性乳腺癌患者33例,以紫杉醇联合多柔比星组成的TA方案进行化疗:第1天多柔比星50~70mg/m2加入生理盐水静脉推注,紫杉醇150mg/m2加入5%葡萄糖溶液3小时内静滴完。21天1周期,治疗2~3个周期后进行评价。结果:总有效率42.4%,其中完全缓解率(CR)和部分缓解率(PR)分别为9.1%和33.3%。单个部位转移有效率48.1%,多个部位转移有效率16.7%,差异有显著性。Her-2阴性组和阳性组有效率分别为38.5%、45.0%,差异无显著性。不良反应较轻,以Ⅰ~Ⅱ度为多。结论:TA方案治疗晚期转移性乳腺癌疗效好,且经对症处理,不良反应患者可耐受且有较好的依从性,可作为一线方案使用。 辛庆锋 梁蕊关键词:紫杉醇 多柔比星 转移性乳腺癌 HER-2 冬凌草甲素抗肿瘤作用机制研究进展 被引量:12 2008年 冬凌草甲素是中草药冬凌草抗肿瘤的主要活性成分。近几年的研究发现,冬凌草甲素体外抗肿瘤的分子机制可能包括:阻遏细胞周期、下调端粒酶活性、抑制细胞膜钠泵活性、诱导肿瘤细胞凋亡、逆转多药耐药等,其中诱导肿瘤细胞凋亡信号转导途径方面的研究较多,但是冬凌草甲素新剂型、体内抗肿瘤药理机制及药物动力学等方面的研究仍较少。 辛庆锋 陈俊辉关键词:冬凌草 冬凌草甲素 抗肿瘤 药理机制 噻托溴铵对哮喘-COPD重叠综合征患者肺功能及炎症因子的影响 被引量:8 2015年 目的评价噻托溴铵治疗哮喘-COPD重叠综合征(ACOS)的疗效和安全性。方法入选ACOS患者56例,随机分为对照组(异丙托溴铵)和噻托溴铵组。治疗8周后比较临床疗效及肺功能相关指标、炎症因子的变化。结果噻托溴铵组临床总有效率为96.4%,显著高于对照组的78.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);肺功能相关指标PEF、FEV1%、FVC的改善噻托溴铵组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后噻托溴铵组炎症因子TNF-α、IL-6的降低较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在哮喘-COPD重叠综合征患者过程中,长效抗胆碱能药物噻托溴铵优于短效制剂异丙托溴铵。 周芳 辛庆锋关键词:噻托溴铵 异丙托溴铵 依那普利叶酸片对H型高血压患者血浆Hcy、血压和颈动脉粥样硬化斑块的影响 被引量:9 2017年 目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压患者血压和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择2012年6月—2014年6月H型高血压患者148例,随机分为对照组和观察组。对照组给予依那普利片,观察组给予马来酸依那普利叶酸片,1片/d,疗程48周。静脉血检测患者治疗前后同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,24 h动态血压监测治疗前后血压变异性,动脉彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块。组间差异采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组和观察组治疗48周后血浆Hcy浓度分别为(13.72±2.67)、(11.06±2.14)μmol/L,对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组24 h收缩压平均值、24 h收缩压标准差、白昼收缩压标准差和夜间收缩压标准差分别为(129.67±5.08)、(12.74±1.89)、(13.35±1.58)、(12.04±1.63)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),分别低于对照组治疗后的(131.48±5.64)、(15.08±1.97)、(15.24±1.67)、(14.78±1.59)mm Hg,组间对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组颈动脉斑块面积为(19.89±1.86)mm2,小于对照组的(21.76±1.89)mm2,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效明显,可能与其降低Hcy水平、改善血压变异性和减轻动脉硬化有关。 辛庆锋 孙有利 丁红玲关键词:依那普利叶酸片 H型高血压 血压变异性 动脉粥样硬化 基于SBAR沟通模型自制儿科护理交接班指引单的临床应用 被引量:4 2017年 目的探讨基于SBAR沟通模型自制护理交接班指引单在儿科护士交接班中的应用效果。方法基于SBAR沟通模型自制儿科护理交接班指引单,观察组采用自制交接班指引单进行交接班和沟通,对照组采用传统交接班方法,比较观察组与对照组交接班效率,护理问题发生率,以及患者与交接班双方护理人员对交接班的满意度。结果观察组交接班平均时间为(9.87±1.83)min,低于对照组的(11.45±2.26)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理问题发生率为2.65%,低于对照组的4.84%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者及交接班双方护理人员的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用基于SBAR沟通模型自制儿科护理交接班指引单进行护理交接班,提高了交接班效率,减少了护理交接班问题发生率,提升了患者满意度和护士团队协作。 王丽亚 辛庆锋关键词:护理问题 多西他赛联合洛铂治疗老年晚期卵巢癌合并腹水的近期疗效观察 2015年 目的:观察多西他赛联合洛铂化疗方案治疗老年晚期卵巢癌的临床疗效及其安全性。方法:老年晚期卵巢癌合并腹水患者32例,以多西他赛联合洛铂方案(TL方案)进行化疗:第1天多西他赛75mg/m2静脉滴注、洛铂30mg/m2加入葡萄糖溶液溶解后腹腔内注入化疗,21天为1周期,治疗2个周期后进行评价。结果:总有效率46.9%,其中Ⅲ期、Ⅳ期有效率分别为52.4%、36.4%,差异具有统计学意义(P=0.048〈0.05);浆液性和黏液性卵巢癌有效率分别为47.4%和46.2%,差异无统计学意义(P=0.121〉0.05)。毒副反应较轻,以Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制为主。结论:TL方案治疗老年晚期卵巢癌疗效好,经对症处理,毒副反应患者可耐受,且有较好的依从性,可作为一线方案使用。 辛庆锋关键词:多西他赛 洛铂 老年 晚期卵巢癌 恩替卡韦对HBV相关性肝癌发生预测指标的影响 被引量:1 2015年 目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎过程中对乙肝相关性肝癌发生风险预测指标的影响。方法 64例慢性乙型肝炎患者均给予恩替卡韦片(博路定片0.5mg/次,空腹口服,1次/d)治疗。常规生化指标血清ALT、白蛋白、总胆红素采用迈瑞BS-300全自动生化分析仪(深圳迈瑞)进行检测;应用ABI7300荧光定量PCR仪(美国ABI)检测HBV-DNA(检测低限值为500 copies/ml);酶联免疫法(罗氏E601电化学发光分析仪)检测甲胎蛋白(AFP)。结果经恩替卡韦治疗96周后,患者血清白蛋白平均值由治疗前37.04g/L升高至45.26g/L;血清总胆红素、谷丙转氨酶、HBV-DNA载量和AFP分别由治疗前104.25μmol/L、290.65 U/L、7.35㏒拷贝/ml、116.54 g/L降低至11.74.μmol/L、29.13U/L、2.64㏒拷贝/ml、13.86g/L,差别均有显著统计学意义。经恩替卡韦治疗96周后,患者HCC预测评分平均值由治疗前20.46分降低至6.02分,差别具有显著统计学意义。结论尽管抗病毒干预治疗是否降低乙肝相关性肝癌的发生率尚不明确,但本研究证明恩替卡韦的规范合理治疗能够将HBV病毒载量控制在较低的水平,改善ALT、白蛋白、总胆红素和甲胎蛋白(AFP)等HBV相关性肝癌发生风险预测指标。 辛庆锋 李超彦 王桂叶关键词:恩替卡韦 慢性乙型肝炎 肝细胞肝癌 异鼠李素通过抑制钙超载和线粒体功能损伤减轻阿霉素所致大鼠心肌细胞凋亡 被引量:5 2017年 目的探讨异鼠李素保护阿霉素所致心肌损伤的作用及可能机制。方法除空白对照组外,模型对照组,异鼠李素2.5、5、10 mg·kg^(-1)组,阳性对照组(20 mg·kg^(-1)右丙亚胺)均建立阿霉素心肌损伤模型,每组10只大鼠。采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;激光扫描共聚焦显微镜测定心肌细胞内钙离子浓度;罗丹明123(Rho123)荧光探针标记流式细胞仪检测和分析线粒体跨膜电位(△ψm);蛋白免疫印迹法检测Cyt-c和Caspase-9的表达水平。结果与空白对照组相比,阿霉素心肌损伤模型对照组细胞凋亡率由(1.1±0.22)%明显升高至(17.5±2.03)%、胞浆内钙离子浓度由(115.2±10.07)μmol·L^(-1)明显升高至(478.3±19.45)μmol·L^(-1)、线粒体膜电位△ψmlow的细胞数目占比由(3.63±0.34)%明显升高至(39.86±0.53)%、Cyt-c和Caspase-9表达明显升高;而5、10mg·kg^(-1)异鼠李素明显缓解了上述指标的变化[凋亡率降为(5.6±0.93)%,胞浆内钙离子浓度平均值为降为(298.2±10.54)μmol·L^(-1),线粒体膜电位△ψmlow的细胞数目占比降至(17.64±0.41)%,Cyt-c、Caspase-9蛋白表达明显下降];且与阳性对照组相比结果相近。结论异鼠李素可减少阿霉素所致心肌细胞凋亡率而保护心肌,其机制可能与改善细胞内钙离子稳态、线粒体功能、降低Cyt-c和Caspase-9蛋白表达等线粒体凋亡通路相关指标有关。 辛庆锋 孙有利 李超彦 王宁关键词:异鼠李素 阿霉素 钙超载 线粒体 细胞凋亡 奥塔戈运动对老年脑梗死患者跌倒效能和生活质量的影响 被引量:12 2017年 目的探讨奥塔戈运动程序干预对老年脑梗死患者跌倒效能(FES)、日常生活活动能力(ADL)和生活质量(QOL)的影响。方法选取2014年9月至2015年12月该院出院的老年脑梗死患者76例作为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组38例。对照组患者给予定期随访、生活饮食护理及服药指导等;干预组在对照组基础上给予奥塔戈运动程序干预,每周3次,每次50 min,共干预12周。比较两组患者的FES评分、ADL和QOL的改善情况。结果对照组患者干预前FES评分与干预组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组FES评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者Barthel指数评定量表(MBI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);且干预组患者MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而干预组患者干预后EQ-5D评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥塔戈运动程序干预能够提高老年脑卒中患者FES、ADL和QOL。 金风琴 于素贞 辛庆锋关键词:脑梗死 跌倒 老年人 生活质量