邓帆
- 作品数：16 被引量：95H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省科技厅科研基金福建省自然科学基金福建省教育厅科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腹腔镜联合食管癌Ivor-Lewis术与McKeown术近期疗效比较被引量：24
- 2014年
- 目的：对比胸腹腔镜Ivor-Lewis术与McKeown术治疗食管癌的近期疗效。方法回顾性分析2010年12月至2014年3月福建医科大学附属协和医院胸外二科同一治疗组采用全腔镜食管癌根治术治疗的288例胸中下段食管癌患者临床资料。其中，Ivor-Lewis组103例，McKeown组185例，两种手术方式均进行胸腹部淋巴结清扫。对比观察两种术式的围术期情况。结果两组术中出血量、中转开胸或开腹率、术后拔管时间、术后进食时间、术后住院时间、清扫淋巴结总数的差异均无统计学意义（P＞0．05）；而Ivor-Lewis组手术时间较McKeown组缩短[（283．4±32．0） min比（303．6±43．7） min，P＜0．01]，住院总费用增高[（76492±18553）元比（68923±17331）元，P＜0．01）。McKeown组围手术期死亡1例（0．5％），Ivor-Lewis组无一例围手术期死亡。Ivor-Lewis组术后总并发症发生率为16．5％（17/103），明显低于McKeown组的31．4％（58/185）（P＜0．01），其中术后肺部并发症、吻合口瘘、吻合口狭窄、喉返神经损伤发生率均明显低于McKeown组（均P＜0．05）。结论全胸腹腔镜Ivor-Lewis术较McKeown术治疗胸中下段食管癌术后并发症发生率更低，但手术费用增加。
- 林济红康明强林江波陈舒晨邓帆韩雾林若柏
- 关键词：食管肿瘤食管切除术胸腔镜腹腔镜
- 胃康口服液联合CF与5-Fu治疗晚期胃癌30例
- 2003年
- 目的 观察胃康口服液联合 CF与 5 -Fu治疗晚期胃癌的效果。 方法 应用胃康口服液联合亚叶酸钙 (CF)与 5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu)治疗晚期胃癌 ,根据患者住院号随机分为治疗组 3 0例和对照组 2 8例 ,治疗组口服胃康口服液 1日 3次 ,每次 2 0 ml。连续服用至化疗结束。 CF10 0 mg+5 %葡萄糖液 5 0 0 ml静滴 2 h,5 -Fu75 0 mg+ 5 %葡萄糖液 5 0 0 ml,缓慢静滴 10 h以上 ,1日 1次 ,连续用药 5 d为 1周期 ,4周后重复 ,一般用 2～ 3周期。对照组化疗用药及给药方式同治疗组 ,胃康口服液改为口服贞芪冲剂 ,1日 3次 ,每次 1包。结果 治疗组和对照组的 CR、PR、NC、PD例数分别为 1、13、8、8、和 1、12、7、8例 ,有效率 (CR+ PR)分别为 47%和 46%。 结论 胃康口服液能减轻化疗毒性作用 ,价格低廉 。
- 邓帆陈禹略
- 关键词：CF5-FU晚期胃癌
- OrVil吻合技术在全腔镜食管癌根治术中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨应用经口钉砧头输送系统（OrVil）吻合技术行全腔镜食管癌根治术的可行性、安全性。方法回顾性分析2010年12月至2013年3月53例应用OrVil吻合技术行全腔镜食管癌根治术的患者临床资料。男42例，女11例；年龄36—78岁，平均（59．3±8．6）岁。肿瘤位于胸中段13例，胸下段40例（包括13例食管胃交界腺癌累及食管下段），病变长度（3．7±1．6）cm。其中46例应用OrVil技术行全胸腹腔镜下食管癌切除胃食管右胸内吻合术，7例应用OrVil技术行全腹腔镜下食管胃交界癌切除胃食管吻合术。结果全组无围手术期死亡，无中转开胸、开腹手术。手术（294。5±46．8）rain，术中出血（172．3±102．1）ml；术后（5．2±2．3）天拔胸管，（10．1±4．3）天进食；住院（14．1±6．2）天。全组淋巴结清扫总数（26．5±9．9）枚／例，其中胸野清扫淋巴结（10．9±6．6）枚／例，腹野清扫淋巴结（15．1±10．9）枚／例。围术期主要并发症发生率13．2％（7／53）例，其中吻合口瘘1例，肺部感染6例。按手术时间比较，早期15例与后期15例，手术时间由（307．3±53．7）min缩短至（266．0±24．7）min（P=0．014），术中出血量由（180．0±106．6）ml减少至（142．0±81．3）ml（P=0．281）。52例患者平均随访（13．0±7．3）个月，无吻合口狭窄。1例失访。术后总生存率88．5％，死亡6例。结论应用OrVil吻合技术完成全腔镜食管癌切除消化道重建术是微创、安全、可行的，近期效果良好。
- 林济红康明强陈椿邓帆陈舒晨林江波韩雾张振阳林若柏
- 关键词：食管肿瘤食管切除术
- 食管壁全层损伤外科治疗36例被引量：1
- 2007年
- 食管穿孔和破裂若不及时诊治其预后凶险,1968年5月至2006年6月,我科共收治食管穿孔或破裂36例,现将外科治疗体会报告如下。
- 郑炜周仑林培裘林若柏朱勇邓帆
- 关键词：外科治疗食管壁全层食管穿孔
- 胸腺放线菌病一例
- 2008年
- 韩子阳陈椿林若柏康明强郑炜邓帆王志恒
- 关键词：放线菌病胸腺胸部CT检查浅静脉曲张肩部酸痛胸壁肿块
- 120例肺癌患者围术期抗菌药物应用分析
- 2008年
- 目的了解肺癌患者围术期应用抗菌药物的现状。为临床合理用药提供参考。方法对福建医科大学附属协和医院胸外科2007年1～12月份肺癌手术患者出院病历进行统计分析。结果120例肺癌手术患者使用了抗菌药物。抗菌药物17种，肺癌术后肺部感染治疗有效率90．63％。结论我科肺癌圈术期抗菌药物使用基本合理。抗菌药物的使用应严格控制，根据药物敏感试验结果。合理使用抗菌药物。
- 邓帆
- 关键词：肺癌围术期抗菌药物用药分析
- 胸腔热灌注治疗对肺癌胸水患者Th1/Th2免疫反应状态的影响被引量：23
- 2008年
- 背景与目的:胸腔热灌注术是治疗肺癌胸水的独特方法,辅助性T细胞亚群(Th1/Th2)的平衡消长是反映机体抗肿瘤免疫功能的重要指标。本研究评价胸腔热灌注治疗肺癌胸水的临床综合疗效,同时观察胸腔热灌注治疗对肺癌胸水患者Th1/Th2免疫反应状态的影响。方法:在电视胸腔镜辅助下用43℃温盐水循环胸腔灌注60min,治疗24例肺癌胸水患者,观察随访胸水控制效果、副作用和生存时间。收集热疗前后患者外周血和胸水,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Th1型细胞因子白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、γ-干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)和Th2型细胞因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)的浓度,同时用RT-PCR方法检测这些细胞因子mRNA的表达。结果:无手术死亡,无明显并发症。全组胸水控制总有效率达100%,完全缓解率为95.8%(23/24),部分缓解率为4.2%(1/24)。热疗后无胸水复发,生活质量有明显提高。全组中位生存期达18.3个月,1年生存率91.7%,2年生存率16.7%。与热疗前比较,热疗后肺癌胸水患者外周血或胸水中Th1型细胞因子浓度和mRNA阳性率均显著升高,而Th2型细胞因子则相反(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助下胸腔热灌注术是一种安全、有效、微创的肺癌胸水治疗方法。胸腔热灌注治疗可促使肺癌胸水患者Th2免疫反应优势向Th1方向逆转。
- 康明强曹颖平邓帆朱勇王梅华林若柏
- 关键词：TH1型细胞因子TH2型细胞因子免疫效应
- 右单肺移植治疗终末期肺气肿1例报告
- 2006年
- 目的探讨单肺移植治疗终末期肺气肿的可行性,并总结术后处理体会。方法以低钾右旋糖酐液为肺保存液,采用顺灌结合逆灌的肺灌注方法,在非体外循环下为1例终末期肺气肿患者进行同种异体右肺移植术,术后采用新三联免疫抑制剂。结果术后移植肺再灌注损伤轻,43 h顺利脱离呼吸机;术后第6天发生1次急性排斥反应,甲基强的松龙冲击治疗后消退;术后移植肺感染轻,但自体左肺反复感染。术后73 d出院,肺功能改善明显,目前生存14个月,生活质量良好。结论单肺移植是治疗终末期肺气肿的有效手段,术前充分的准备和细心的围术期管理,特别注重单肺移植后自体肺感染的防治,是肺移植能否成功和长期存活的关键。
- 林若柏康明强林培裘陈椿林江波陈舒晨郑炜郭朝晖朱勇邓帆林英李伟
- 关键词：肺气肿肺移植并发症肺炎
- 同种异体肺移植免疫抑制治疗2例报告被引量：3
- 2006年
- 目的探讨肺移植术后急性排异反应的监测及免疫抑制治疗。方法2例终末期肺病患者接受肺移植;1例行右单肺移植,1例行左肺移植联合右肺减容术。围术期采用赛尼哌进行免疫诱导,维持治疗为环孢素A(CSA)+吗替麦考酚酯(MMF)+强的松(Pred)三联免疫抑制方案;监测移植肺急性排异反应。结果2例患者移植后2个多月均顺利康复出院。分别随访14个月和8个月,肺活量达1 700 mL和2 000 mL,生活质量明显改善。结论围术期采用赛尼哌免疫诱导预防移植肺急性排异反应,效果较佳;临床表现、肺部影像学和纤维支气管镜活检有助于监测移植肺排异反应。
- 陈舒晨林若柏康明强林江波林培裘陈椿郑炜郭朝晖邓帆朱勇林英
- 关键词：肺移植免疫抑制手术后并发症移植物排斥
- 全胸腔镜单向式肺叶切除术43例报告被引量：3
- 2013年
- 目前，肺癌的治疗仍以手术切除为主要手段，随着近年胸腔镜外科的发展，胸腔镜下肺叶切除＋系统纵隔淋巴结清扫已成为早期非小细胞肺癌的主要术式，其远期效果至少与开胸手术相当。腔镜肺叶切除的术式和切口有多种选择，由刘伦旭最早提出的单向式肺叶切除术就是其中一种。2011年1月-2012年5月，笔者采用四孔全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗43例肺癌患者，并与同期施行全胸腔镜传统术式的31例患者进行对比研究，报告如下。
- 韩雾康明强陈椿邓帆陈舒晨
- 关键词：胸腔镜单向式肺叶切除术
