郭宏伟
- 作品数：20 被引量：128H指数：5
- 供职机构：大连市友谊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3′-Me-DAB诱发大鼠肝癌模型的建立与病理研究被引量：6
- 2004年
- 目的 建立诱发性大鼠肝癌模型 ,动态观察肝癌发生发展的病理过程。方法 Spreque Dawley(SD)大鼠 75只 ,随机分为诱癌组 (6 0只 )和对照组 (15只 )。诱癌组以 3′ 甲基 4 二甲基氨基偶氮苯 (3′ Me DAB)分量饲喂法诱导大鼠肝癌。于诱癌第 1、2、3、4、5个月分别取 3～ 5只鼠称体重、肝重、取肝组织、癌灶及癌周组织作病理组织学检查。结果 2 2例 (36 6 7% )诱癌成功 ,其中 8例为肝细胞肝癌 ,14例为混合性肝癌 ,Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 14例 ,Ⅲ级 6例。结论 3′ Me DAB分量饲喂法诱导的大鼠肝癌模型能够较好地模拟人类肝癌发生发展的过程。方法简便 ,可重复性好。实验方法通过改良 ,降低了诱癌过程中的死亡率 ,提高了诱癌成功率 ,是动态研究肝癌发生发展的理想的动物模型。
- 赵鲁笳刘小北郭宏伟
- 关键词：肝肿瘤
- 胆肠吻合术后肝内胆管结石、狭窄的防治被引量：33
- 2006年
- 目的探索利用胆道镜技术解决胆肠吻合治疗术后肝内胆管狭窄、结石复发的策略,探讨胆肠吻合术、胆肠吻合输出肠袢防胆肠返流人工瓣膜的可行性和有效性。方法总结行胆肠Roux-en-Y吻合术的47例肝胆管结石患者的资料,患者全部采取输出肠袢人工防返流瓣。其中19例在空肠输入出袢处放置银夹标志。术后观察胆肠返流、复发、吻合口狭窄及其处理情况。结果术后32例发生胆肠返流(32/47,68·1%),说明Roux-en-Y吻合术式中的人工瓣并没有很好的防返流作用;2例肝内胆管结石患者术后复发通过金属标记物穿刺置管建立窦道,避免了再手术。6例胆肠吻合术后胆肠吻合口狭窄,5例通过经皮经肝胆道镜(PTCS)进行取石和吻合口狭窄扩张处理获得成功,1例死亡。结论胆肠吻合术的银夹标志应用为胆道镜的治疗提供了简捷进入胆道内的路径,使复发的狭窄、结石治疗简捷化和安全化,充分发挥了胆道镜技术治疗肝胆管狭窄及残余结石的作用;PTCS微创、安全、有效,值得临床应用。
- 杨玉龙谭文翔冯众一付维利郭宏伟郎桂玲席力罡王晓光毛卫吕文才王晓亮吴硕东于宏田忠
- 关键词：胆结石胆管狭窄经皮经肝胆道镜
- 原发性肝癌TACE介入治疗前后血清VEGF和bFGF水平变化及临床意义被引量：33
- 2015年
- 检测原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗前后血清血管形成因子(VEGF和bFGF)水平变化,了解介入治疗对肿瘤血管形成的影响。采用ELISA法检测肝癌患者血清VEGF、bFGF含量,比较TACE治疗前后的水平。30例肝癌患者血清VEGF及bFGF水平介入治疗后均较介入治疗前明显升高(P<0.05)。TACE介入治疗使VEGF和bFGF增高表达,促进了残余肝癌组织新生血管的形成,可能是肝癌TACE治疗远期效果不理想的原因之一。
- 冯众一高鹏谭文翔刘小北郭宏伟
- 关键词：肝动脉化疗栓塞VEGFBFGF
- 19例肝门部胆管癌的诊治分析被引量：2
- 2022年
- 总结肝门部胆管癌手术诊治体会。回顾2009年12月—2018年12月收治的肝门部胆管癌19例患者的诊治资料。R0切除12例,R1切除6例,肿瘤未切除放置T管支撑引流1例。16例死亡患者术后平均生存期为17个月;1例R0切除患者至今生存期49个月;2例R1切除术后放疗,迄今28、45个月尚未见肿瘤转移及胆道梗阻。术前三维重建技术确定肿瘤与肝内外血管、胆管的关系,更准确地判断肿瘤切除切净的可能性,切缘不净(R1)患者术后放化疗也起到较好的治疗效果。
- 郭宏伟付维利刘小北谭文翔
- 关键词：肝门部胆管癌外科手术三维重建
- 原发性肝癌化疗栓塞风险的多因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析肝动脉化疗栓塞（TACE）患者多种因素对术后肝功损害的影响,为肝癌栓塞治疗提供一个量化的安全评估。方法 50例原发性肝癌行TACE的患者,按肝功能Child分级标准分为良好组（33例）、轻度组（12例）、重度组（5例）。对患者术前进行吲哚菁绿15分钟负荷实验（ICGR15）、肝功能Child分级以及术中栓塞超碘油剂量进行分析。结果 50例患者术前单因素分析结果表明,ICGR15、Child分级以及术中超碘油剂量结果对比,差异具有统计学意义（χ^2=19.65、12.30、10.24,P〈0.05）。术前、术后的谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）、总胆红素（TBi L）检验结果对比,差异无统计学意义（χ^2=1.41、2.39、2.38、2.41,P〉0.05）。结论采用ICGR15测定结果和肝功能Child分级结合超碘油剂量的回归分析方式可以有效地评估患者术前肝功情况。
- 郭宏伟高鹏刘小北冯众一王晓光赵昌志
- 关键词：肝动脉化疗栓塞肝衰竭肝损伤术前风险评估原发性肝癌
- 胆道镜治疗胰十二指肠切除术后胰漏一例被引量：2
- 2011年
- 1病例介绍
患者男,58岁,因无痛性黄疸2周入院,MRCP提示胆总管末端梗阻,诊断为壶腹癌,于2009年11月在全麻下行胰十二指肠切除术,病理证实为壶腹部直径约1 cm的中分化腺癌。术中采用胰腺空肠端侧吻合,胆管空肠端侧吻合,
- 郭宏伟冯众一马跃峰谭文翔
- 关键词：胆道镜胰漏胰十二指肠切除术
- 脾脓肿的诊治体会被引量：5
- 2010年
- 吕文才付维利谭文祥郭宏伟冯众一王晓光毛卫马跃峰
- 关键词：脾脏脓肿
- 栀子提取液治疗急性重症胰腺炎的疗效及其对髓过氧化物酶的影响被引量：8
- 2003年
- 目的:探讨急性胰腺炎时血清和组织髓过氧化物酶的变化以及栀子提取液对其的影响。方法:SD大鼠造模后给予不同药物治疗,24h后采血测定淀粉酶、血清和组织髓过氧化物酶分组比较。结果:急性胰腺炎时血淀粉酶、血清和组织髓过氧化物酶水平均显著升高,用栀子提取液后其水平降低。结论:急性胰腺炎时,栀子提取液能够降低血清和组织髓过氧化物酶水平,提示其对急性胰腺炎有治疗作用。
- 毛卫席力罡王晓光付维利杨玉龙郭宏伟谭文翔
- 关键词：胰腺炎淀粉酶髓过氧化物酶栀子
- 肝血流阻断方法在肝硬化患者肝肿瘤手术中的选择被引量：3
- 2013年
- 目的:评价肝硬化患者行肝脏肿瘤切除术时肝血流阻断方法的选用。方法:将我院2007年6月—2012年12月63例需行肝切除的肝肿瘤伴肝硬化患者随机分为3组。A组22例,为间歇血流阻断组,采用阻断肝血流15 min,复流5 min;B组20例,为半肝血流阻断组,行同侧半肝血流持续性阻断,健侧血流正常;IP组21例,采用入肝血流阻断前先阻断5 min、复流5 min的预处理方法。比较3组术中阻断时间、肝断面单位面积出血量、3组及3组中阻断时间<30 min者术后1、3、7、14 d的ALT、AST及TB变化情况。结果:3组肝断面单位面积出血量差异有统计学意义(P<0.05)。术后B组缺血再灌注损伤最轻,IP组最重,差异有统计学意义(P<0.05)。阻断时间<30min者术后肝功比较,IP组较A组缺血再灌注损伤明显降低(P<0.05)。结论:肝血流阻断前预处理可减少肝切除术中的失血量。术前预计切除时间<30 min的患者可采用预处理减少出血量及再灌注损伤。
- 刘山谭文翔谭文翔吕文才郭宏伟马岳峰吕文才毛卫王晓光
- 关键词：肝肿瘤肝硬化外科治疗再灌注损伤缺血预处理
- 肿瘤坏死因子联合化疗药物抗Walker-256肿瘤细胞的研究被引量：4
- 2002年
- 目的 :研究重组人肿瘤坏死因子 (rhTNF)及其联合化疗药物的体外杀伤肿瘤细胞的作用。方法 :采用体外细胞毒方法 (MTT)及流式细胞仪分析法检测重组人肿瘤坏死因子或 /和阿霉素 (ADM)对大鼠Walker 2 5 6肿瘤细胞作用后的细胞毒性及细胞分裂周期各时象的变化。结果 :rhTNF有很强的抗瘤活性 ,与阴性对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ,并有很好的量效关系 (Υ =0 .9811) ,与ADM联用表现有协同增强细胞毒性 ;rhTNF使G2、S期细胞减少 ,增殖指数 (PI)降低 ,与ADM联用 ,其作用更加显著。结论 :rhTNF与ADM联用对Walker 2 5 6肿瘤细胞有协同增强的杀伤作用。
- 郭宏伟谭文翔胡毅
- 关键词：肿瘤坏死因子阿霉素流式细胞分析RHTNF联合化疗
