金正帅
- 作品数：86 被引量：335H指数：10
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅社会发展基金江苏省卫生厅青年基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 不同外倾角脊柱椎弓根螺钉置入机体后的内固定效果:生物力学评价(英文)被引量：4
- 2008年
- 背景:有研究表明,影响椎弓根螺钉置入机体后固定效果的因素有螺钉的结构形态、螺纹参数、骨密度,手术时螺钉拧紧力矩大小,以及进钉的深度等。脊柱椎弓根螺钉并横向牵引装置的把持力与外倾角是否也有一定关系?目的:观察不同外倾角对椎弓根螺钉并横向牵引装置的把持力的影响。设计:重复测量实验。单位:南京医科大学第一附属医院骨关节中心。对象:实验于2003-06/11在河海大学材料力学实验室完成,选择 18只成人干燥腰椎(L1～5节段)椎体标本,标本均为南京医科大学解剖学教研室提供,实验经过医院伦理委员会批准。实验用椎弓根螺钉为不锈钢材料,直径5.5mm,螺纹参数相同,钉长150mm,其中螺纹部分长50mm。EW型电子万能材料实验机为河海大学材料力学实验室提供。方法:用单光子骨密度测定仪测定骨密度后按骨密度编号,完全随机法将椎体分为外倾角5°组、外倾角15°组及外倾角30°组,每组6只。①椎弓根螺钉及夹具的安装:在同一腰椎两侧进针点按Wein-stein法,取外倾角 5°组外倾角5°,外倾角15°组外倾角15°,外倾角 30°组外倾角30°针孔准备用3.0mm钻头打孔深50mm,拧入椎弓根螺钉50mm,钉尾部用横向牵引装置连接。用特制夹具固定脊椎椎体和 DTTs。②把持力测定及椎弓根和椎体损伤观察:分别将已安装好椎弓根螺钉及横向牵引装置的脊椎椎骨连同夹具一起安置到 EW 型电子万能材料实验机上,测定椎弓根螺钉的把持力。传感器与电脑相连,并绘出力-位移曲线。以曲线波峰为最大把持力。同时观察椎弓根螺钉拔出时椎弓根和椎体损伤情况。主要观察指标:把持力检测结果及椎弓根和椎体损伤情况。结果:①最大把持力:外倾角5°组、外倾角15°组及外倾角 30°组椎弓根螺钉平均最大把持力分别为0.878 167,1.420 333,2.154 167KN。组间比较差异有显著性意义(F=12.554 22, P<0.01
- 陈群金正帅曹晓健江泉
- 关键词：外倾角椎弓根螺钉内固定生物力学
- 单边腰椎斜侧方入路椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨单边斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)治疗腰椎管狭窄症的近期临床疗效与影像学改变。方法:回顾性分析2015年11月—2020年6月本院收治腰椎退变性疾病患者11例,采用单边固定的OLIF进行治疗。记录手术时间、出血量、并发症情况,评估患者围手术期情况,记录并比较术前、术后6个月的VAS评分、ODI评定临床疗效。通过腰椎正侧位X线片测量椎间隙高度、椎间孔高度、手术节段前凸角、腰椎前凸角,通过MRI测量椎管横截面积、椎管前后径、黄韧带横截面积、椎间孔面积来比较术前及术后6个月的影像学改变情况以及评估融合器的相对位置。结果:单边固定的OLIF治疗的11例患者平均手术时间为81 min,出血量为83 mL,1例出现腰大肌牵拉痛,后经过保守治疗,得到缓解。术前VAS评分、ODI分别为(5.27±2.37)分、59.18±16.62。术后6个月的随访数据分别为(2.00±1.79)分、17.9±3.51,症状与功能得到了显著改善。术前DH、FH、SDA、LLA、CSAC、AP、CSALF、CSAF(左)、CSAF(右)分别为(0.70±0.20)cm、(1.81±0.25)cm、(10.94±3.58)°、(36.88±9.70)°、(99.75±26.40)mm^(2)、(7.99±1.40)mm、(134.35±21.66)mm^(2)、(74.51±22.62)mm^(2)、(79.60±25.61)mm^(2),术后6个月随访数据为:(1.46±0.20)cm、(2.61±0.34)cm、(15.01±4.79)°、(43.57±9.69)°、(141.27±30.31)mm^(2)、(11.58±2.42)mm、(106.27±17.90)mm^(2)、(119.04±24.62)mm^(2)、(121.62±25.03)mm^(2),均较术前获得显著改善。而通过本研究采用的单边固定的OLIF手术方法,融合器距椎体后缘的相对位置为53%,角度为14.27°,位置理想。结论:单边固定的OLIF是一种安全有效的微创术式。
- 陈胜顾俊王春明严雪飞毛渊青金正帅
- 关键词：腰椎椎间融合术腰椎退变性疾病影像学改变
- 颈椎间盘突出症的手术治疗(附48例报告)
- 1998年
- 手术治疗颈椎间盘突出症48例。前路手术41例，术后均骨融合。后路7例，术后椎管矢径容积增大。随访43例，症状体征改善39例，无改善4例。颈椎间盘突出症手术治疗应明确手术指征，不同类型的突出症应选用不同的手术方法。强调彻底减压谨防并发症。
- 金正帅王道新陶松年李翔
- 关键词：颈椎椎间盘突出外科手术病例报告
- 寰椎椎弓根螺钉理想的进钉通道的选择
- 目的:设计寰椎椎弓根螺钉的理想进钉通道,减少进钉时的阻力及穿透并发症.方法:选择60例(男、女各30例)行寰椎薄层扫描的志愿者的影像资料(扫描条件:电压220V,层厚0.75mm,间隔0.8mm),利用Mimics10....
- 金正帅范军界谢海明
- 治疗胸腰椎骨折的脊柱外固定复位器
- 本实用新型涉及一种治疗人体胸腰椎骨折的脊柱外固定复位器,它由上、下支架板和四根长柄椎弓根钉组成,上、下支架板之间通过三根三角形排列的长螺杆连接在一起,上、下支架板上分别设有一对向前伸出的可调节长柄椎弓根钉。本实用新型的脊...
- 金正帅范卫民
- 文献传递
- 脑脊液透析治疗脊髓损伤的装置
- 本实用新型公开了一种脑脊液透析治疗脊髓损伤的装置，包括透析器、灌注泵、贮存池和人工脑脊液储存室，所述透析器的一端通过取液导针与待透析脑脊液连接，另一端通过灌注泵与贮存池连接；贮存池通过输液导针与待透析脑脊液连接；人工脑脊...
- 曹晓建邢昌瀛张宁金正帅孙思鑫汪雷孙钰
- 文献传递
- 局部应用丝裂霉素C预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨局部应用丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法:手术切除12只SD大鼠第一腰椎椎板,造成0.2cm×0.5cm硬脊膜裸露区,随机分为2组,每组6只。实验组以棉片浸透0.1mg/mlMMC,对照组以棉片浸透生理盐水置于裸露的硬脊膜后5min。术后第4周处死动物,测定其硬膜外组织中胶原组织面积及成纤维细胞记数,同时根据Rydell分级标准评价粘连程度。结果:实验组无明显硬膜外粘连,对照组形成致密的硬膜外粘连。实验组胶原面积及成纤维细胞记数较对照组明显降低。结论:局部应用MMC可有效预防椎板切除术后硬膜外粘连的形成。
- 王立新曹晓建张宁金正帅
- 关键词：椎板切除术硬膜丝裂霉素C
- 前路手术治疗椎体严重骨质疏松性骨折被引量：4
- 2007年
- 椎体骨折是骨质疏松的常见并发症，由于人口的老龄化，其发病率呈逐年上升趋势。大多数骨质疏松椎体骨折是稳定性骨折，一般予以保守治疗。对严重骨质疏松性椎体骨折，尤其合并神经压迫症状者仍需手术切开治疗。本文对我院2000年1月-2005年12月诊治的14例椎体严重骨质疏松性骨折行前路减压、植骨、内固定的资料进行回顾性分析。
- 韦永中金正帅张宁胡志毅曹晓建王道新
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折骨质疏松性骨折前路手术治疗稳定性骨折切开治疗压迫症状
- 脊柱颈胸段前路手术的探讨
- ＜正＞目的探讨部分劈开胸骨柄的颈胸段前路手术的技巧和优点。方法颈胸段前路手术治疗了7例患者,其中脊柱骨折脱位3例,脊柱结核3例,脊柱肿瘤1例。结果前路手术平均时间3小时（2小时20分钟-4小时）,平均出血1200ml（8...
- 胡志毅张宁金正帅宋李军秦晓东殷国勇
- 文献传递
- 急性无骨折脱位型颈髓损伤的机制与治疗被引量：15
- 2000年
- 目的 探讨急性创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的机制及治疗方法。方法 对 2 7例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者进行MRI检查 ;8例颈椎间盘突出对脊髓压迫明显者予以手术治疗 ,19例予以非手术治疗 ;分别于入院时及治疗后 6周对脊髓损伤程度按ASIA标准分级评定。结果 采用大剂量甲基强的松龙治疗 6例患者 ,6周后ASIA分级平均提高了 2个等级 ,神经功能改善较明显 ;颈椎间盘突出明显者早期手术治疗神经功能有一定改善 ,受伤 2周后手术治疗的患者 ,神经功能改善不明显。结论 无骨折脱位型颈脊髓损伤宜及早行MRI检查 ,以明确损伤的类型。无明显颈椎间盘突出者采用大剂量甲基强的松龙治疗具有较好的疗效。颈椎间盘突出对脊髓压迫明显者 ,晚期手术效果较差。
- 秦晓东王道新李翔金正帅
- 关键词：颈椎脊髓损伤甲泼尼龙
