钟胜
- 作品数:8 被引量:31H指数:4
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:淮安市科技支撑计划基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体来源脂肪干细胞构建工程化心肌补片修补大鼠左心室室壁瘤的研究
- 2020年
- 目的:旨在比较自体来源脂肪干细胞(ADSCs)与骨髓间充质干细胞(BMSCs)构建工程化心肌组织(EHTs)修补大鼠左心室室壁瘤,为EHTs提供合适的种子细胞。方法:实验共分四组(n=6),分别为年轻脂肪干细胞组(YA),年轻骨髓干细胞组(YB),老年脂肪干细胞组(OA),老年骨髓干细胞组(OB)。于左胸第三肋间结扎大鼠前降支,2周后行心脏功能检测,选取心脏梗死面积为25%~30%的大鼠进行实验。将ADSCs与BMSCs(1.0×10~6/片)种植于经EDC(24 mg/mL)及NHS(60 mg/mL)活化、同时共价结合VEGF(1μg/mL)及bFGF(1μg/mL)的胶原蛋白补片,3 d后行左心室室壁瘤修补。术后7、14及28 d测定心脏超声检测左心室室壁瘤重建术后心脏功能;固定距离(35 cm)下测定补片面积大小及补片厚度;同时测定了新生血管生成情况及内皮细胞覆盖。结果:EHTs植入体内28 d后,OA组大鼠心脏功能在EF值、FS值高于OB组,OA组LVIDd及LVIDs值低于OB组,而YA组与YB组,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,OA组大鼠心脏补片面积低于OB组(P<0.05),OA组补片厚度高于OB组(P<0.05),而YA组与YB组差异无统计学意义(P>0.05)。同时,在细胞存活及新生血管生成方面,OA组明显高于OB组(P<0.05),而YA组与YB组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年患者来源的ADSCs更加适合作为种子细胞构建EHTs进行细胞移植。
- 吴华钟胜谷彪谷彪吴清泉
- 关键词:脂肪干细胞左心室室壁瘤
- 残胃食管癌切除结肠代食管胸内吻合11例临床分析
- 2011年
- 结肠代食管手术在食管癌治疗尤其是残胃并发食管癌患者中应用较多,文献报道经胸骨后及皮下途径在颈部吻合者居多,术后并发症也较多。本院2005-2009年收治11例残胃食管癌切除结肠代食管做胸内吻合术,效果满意,现报道如下。
- 吴清泉陈其友钟胜
- 关键词:食管成形术
- Ⅱ/Ⅲ期食管癌术前放化疗的影像学评价对预后的影响被引量:9
- 2015年
- 目的 回顾性分析Ⅱ/Ⅲ期食管癌术前放化疗后影像学评价对预后的影响.方法 对有完整随访资料的145例Ⅱ/Ⅲ期食管癌术前放化疗患者进行回顾性分析.分析内容包括术后病理完全缓解(pCR)与未达完全缓解(NpCR)、X射线造影完全缓解(xCR)与未完全缓解(NxCR)及实体瘤疗效评价标准(RECIST)完全缓解(rCR)与未完全缓解(NrCR)的总生存率,并进行多因素分析.结果 全部145例患者,pCR率33.8%,xCR率42.8%,rCR率38.6%.pCR患者与NpCR患者1、3、5年总生存率分别为87.8%、79.6%、61.2%与75%、40.6%、24.0%,差异有统计学意义(χ^2=20.215,P<0.05);xCR患者与NxCR患者1、3、5年总生存率分别为80.6%、66.1%、51.6%与75%、44.6%、25.3%,差异有统计学意义(χ^2=8.895,P<0.05);rCR患者与NrCR患者1、3、5年总生存率分别为83.9%、69.6%、53.6%与76.4%、46.1%、25.8%,差异有统计学意义(χ^2=10.862,P <0.05),Cox模型进行多因素分析显示pCR是独立预后因素(HR=0.333,95% CI:0.200 ~0.554,P <0.05).结论 xCR、rCR较NxCR、NrCR明显提高了生存率,可以指导临床进行疗效判断;pCR为独立预后因素,术后pCR依然是食管癌术前同步放化疗疗效判断的金标准.
- 钟胜吴清泉王万伟陶光州彭进朱卫国
- 关键词:食管癌术前放化疗影像学预后
- 食管切除颈部消化道重建术后吻合口良性狭窄形成的影响因素被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨食管切除颈部消化道重建术后吻合口良性狭窄形成的影响因素。方法回顾性分析2003-2012年间在南京医科大学附属淮安医院接受食管癌切除术并行颈部消化道重建的946例食管癌患者的临床资料。吻合口良性狭窄定义:出现吞咽困难症状、经内镜证实需内镜扩张治疗,同时排除经病理证实的恶性病变。分别应用χ^2检验和Logistic回归分析来明确与吻合口良性狭窄形成相关的危险因素。结果156例(16.5%)患者术后出现颈部吻合口良性狭窄。单因素分析显示,心血管病史(P=0.001)、糖尿病病史(P=0.041)、管状胃重建(P=0.050)、端端吻合(P=0.013)及术后出现吻合口瘘(P=0.008)与术后吻合口良性狭窄发生有关。多因素分析显示,心血管病史(P=0.004)、管状胃重建(P=0.026)、端端吻合(P=0.043)及术后吻合口瘘(P=0.001)为吻合口良性狭窄形成的独立影响因素。结论食管切除管状胃颈部重建具有较高的吻合口良性狭窄发生率。对于具有心血管病史者,应维持术后血压的稳定;尽量避免行端端吻合;对于术后吻合口瘘者,在瘘口愈合后可考虑尽早行内镜扩张以预防吻合口狭窄的形成。
- 钟胜吴清泉孙苏安谷彪赵铭陈其友
- 关键词:食管切除术颈部吻合吻合口狭窄
- 胸腔镜根治术对非小细胞肺癌的治疗效果观察
- 2015年
- 目的分析胸腔镜根治术对非小细胞肺癌的治疗效果。方法 90例非小细胞肺癌患者,按照术式的不同分为观察组和对照组,各45例。观察组采取胸腔镜根治术,对照组采用传统开胸术进行治疗,对比两组患者手术效果。结果观察组切口长度、术中出血量、术后卧床时间、术后24 h引流量、VAS评分、住院时间及术后并发症发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对非小细胞肺癌患者采取胸腔镜根治术治疗,患者术后恢复快,效果显著。
- 谷彪吕俊杰钟胜吴清泉
- 关键词:非小细胞肺癌
- 控制性食管旷置与食管切除术治疗胸段食管穿孔的对比研究被引量:1
- 2019年
- 目的:比较控制性食管旷置与食管切除术对胸段食管穿孔的治疗效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院胸外科2008年1月-2018年1月治疗的共28例食管穿孔食管破裂的临床资料,其中接受控制性食管旷置治疗的患者11例,接受食管切除治疗的患者17例。分析比较两组患者手术时间、术后并发症情况。结果:两组患者术前特点无明显差异。食管旷置组手术时间较食管切除组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。同时用食管反流量表(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)对比两组术后情况,发现食管旷置组患者术后3个月后反流程度较食管切除组明显降低,RDQ评分降低有统计学差异(P<0.05)。结论:控制性食管旷置是治疗胸段食管穿孔的有效手术手段,且其较食管切除术创伤更小,手术时间更短,术后反流情况更轻,更易被患者接受。
- 王旗钟胜吴清泉谷彪
- 关键词:胸段食管穿孔
- 胸腹腔镜与Ivor Lewis手术治疗食管癌的围手术期比较被引量:4
- 2014年
- 目的 :探讨胸腹腔镜(TLE)与Ivor Lewis(ILE)手术治疗食管癌在围手术期的安全性及可行性。方法 :符合入组条件的食管癌患者随机分为TLE组和常规ILE组。比较两组总的淋巴结清扫数目、淋巴结转移率、手术时长、出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数、术后并发症。结果:2011年5月至2014年5月,共招募150例患者,其中TLE组75例,ILE组75例,TLE和ILE手术组在手术时长、术中出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数等方面差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症、淋巴结清扫数目和转移率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然手术时间较长,但并发症及淋巴结清扫相似,且TLE减少了出血量、胸腔引流量及住院天数,这些结果显示TLE是安全可行的。
- 钟胜刘瀚吴清泉
- 关键词:食管癌胸腹腔镜LEWIS可行性
- 胸腔镜与开放食管癌根治术的临床价值比较被引量:4
- 2015年
- 目的对比在胸腔镜辅助下行食管癌根治术与开放食管癌根治术的临床价值。方法 52例早期食管癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各26例。观察组接受胸腔镜食管癌根治术治疗,对照组接受开放食管癌根治术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后住院时间及并发症情况。结果观察组患者手术时间、淋巴结清扫数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术中出血量及术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期食管癌患者在胸腔镜辅助下行食管癌根治术的临床价值较高,值得推广。
- 谷彪吕俊杰钟胜吴清泉
- 关键词:胸腔镜食管癌根治术开放手术