钟远
- 作品数：149 被引量：637H指数：11
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央保健专项资金资助科研项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 银杏叶提取物对脂质诱导胰岛素抵抗大鼠脂肪肝的干预作用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨胰岛素抵抗(IR)与糖脂代谢、脂肪肝之间的相互关系,为银杏叶制剂用于早期预防脂肪肝和进一步治疗提供实验依据。方法选取健康成年SD雄性大鼠40只,体重200～250g,适应性饲养1w后将大鼠编号,随机大鼠分入正常组、模型组、银杏叶组、阳性药物组;每周监测大鼠的血糖和体重,干预12w后处死动物,收集血液进行血液生化指标检测(FBG、2hPG、FINS、PINS、血脂、肝脂及肝酶);并计算胰岛素敏感指数(ISI)值,评估造模是否成功;然后进行肝脏的形态学观察;最后进行有关的统计学分析。结果①与正常组比较,模型组ISI值下降,血糖、血脂水平升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,银杏叶组、阳性药物组的ISI值升高,血糖血脂水平下降,统计学有显著性差异(P<0.05或P<0.01);②与正常组相比,模型组大鼠的体重、肝体比及肝组织TG、FFA、ALT、AST均显著升高;治疗后肝组织TG、FFA明显降低,但仍高于正常组(P<0.05);③模型组肝组织MDA活性显著升高,总抗氧化能力(T-AOC)及SOD活性显著降低(P<0.01),与模型组比较,各治疗组大鼠肝组织SOD活性及T-AOC升高、MDA活性降低(P<0.01),T-AOC和MDA呈负相关(r=-0.312,P<0.01);④模型组大鼠肝细胞均呈现弥漫性脂肪变性、肝小叶内炎症及线粒体异常,治疗后肝细胞均较模型组肝细胞明显缩小,胞质内可见细小的脂滴,而正常组大鼠的肝脏无异常的形态学变化。结论①IR大鼠普遍存在脂肪肝,体重、FPG、TG、和FFA是发生IR独立的危险因素;IR可能在脂肪肝形成过程中起了重要作用,且脂肪肝参与了代谢综合征的发生和发展;②银杏叶提取物能够明显改善IR大鼠的糖脂代谢,有效降低游离脂肪酸水平,从而起到防治脂肪肝的积极作用;③银杏叶提取物能够明显改善模型组大鼠的IR,提高胰岛素的敏感性;同时,可以部分或显著逆转IR所致的脂肪肝的程度,降低肝脂、肝酶。
- 夏瑾玮黄高忠张秀珍叶希韵陈雅娟钟远
- 关键词：脂肪肝高脂血症银杏叶提取物
- 血糖波动对老年2型糖尿病患者认知功能的影响
- 章晓燕钟远黄高忠朱洁华赵喆张华胡廷军
- 糖化血红蛋白在老年高血压患者中升高的意义被引量：1
- 2007年
- 目的探讨糖化血红蛋白在老年非糖尿病的高血压患者中升高的意义。方法选取老年原发性高血压病人200例,检测血糖,胰岛素,血脂,心超,大动脉顺应性。结果高血压组HbA1c高于对照组（P〈0.01）。两组颈动脉中层加内膜厚度与颈动脉内径的比值均与HbA1c水平呈正相关（P〈0.05）,2组内皮功能依赖的动脉顺应性和硝酸甘油依赖的动脉顺应性均与HbA1c呈负相关（P〈0.05）。高血压组LVMI与HbA1c成正相关（P〈0.05）。结论HbA1c水平的升高会引起动脉中层增厚、血管内皮细胞功能损伤、动脉顺应性减退、心肌肥厚,并且与胰岛素抵抗有关,HbA1c在非糖尿病的老年人群中,与心血管疾病的发生和发展有着密切的关系。
- 崔亮孙宜萍王蓓芸钟远
- 血糖波动与老年2型糖尿病患者认知功能的关系被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨血糖波动与老年2型糖尿病患者认知功能的关系.方法 对294例2型糖尿病患者进行3d动态血糖监测,得到反映血糖波动的指标,包括连续48 h的平均血糖水平（mean blood glucose,MBG）及其标准差（standard deviation,SD）、最大血糖波动幅度（largest amplitude of glycemic excursions LAGE）、平均血糖波动幅度（mean amplitude of glycemic excursions,MAGE）和日间血糖平均绝对差（absolute means of daily difference,MODD）,同时对患者进行认知量表的测定,包括简易智力状态量表（the mini-mental state examination,MMSE）,加拿大蒙特利尔认知量表（montreal cognitive assessment,MOCA）,画钟试验（clock drawing test,CDT）,日常生活能力量表（the activities of daily living scale,ADL）,总体衰退量表（global deterioration scale,GDS）.统计分析血糖波动指标与认知量表分数的关系.结果 MMSE分数＜28组的血糖波动参数（MAGE、MODD、SD、MBG）均高于MMSE分数≥28组,两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）,而糖化血红蛋白在两组间差异无统计学意义.MAGE、MODD、LAGE、MBG、SD均与MMSE分数呈负相关（r值波动于-0.161 ～-0.263,P＜0.01）.MAGE、MODD、MBG、SD均与MOCA分数负相关（r值波动于-0.159 ～-0.265,P＜0.05）.校正年龄、受教育程度、糖尿病病程后,MAGE、MODD、MBG、SD与MMSE分数负相关（r值波动于-0.153 ～-0.198,P＜0.05）.MODD、LAGE、MBG、SD均与ADL分数正相关（r值波动于0.128～0.219,P＜0.05）.MAGE、MODD、MBG均与GDS分数正相关（r值波动于0.138 ～0.170,P＜0.05）.MAGE、MODD、LAGE、MBG、SD均与CDT分数负相关（r值波动于-0.134 ～-0.205,P＜0.05）.以MMSE分数为因变量,多元逐步回归分析提示文化程度、MAGE、SD是影响MMSE分数的因素.结论 老年2型糖尿病患者的血糖波动对认知功能有影响,血糖波动幅度较大的患者总体认知功能及执行功能均减退.
- 张华钟远章晓燕黄高忠王蓓芸胡廷军朱洁华李丁
- 关键词：血糖波动认知功能障碍
- 高龄老人高血压病与认知功能减退有相关性被引量：9
- 2010年
- 目的:分析80岁以上高龄高血压病与认知功能减退的关系。方法:对210例高血压病患者和140例非高血压患者采用简易精神状况检查表(MMSE)进行认知功能检查,并收集相关资料。结果:高血压病患者的MMSE总分,定向力和视空间觉得分明显低于非高血压病组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病程延长,各亚组MMSE得分的均值出现下降趋势,高血压病程≥40年患者MMSE得分明显低于<40年患者(P<0.01)。降压达标者MMSE得分明显高于未达标者(P<0.05)。按不同的血压程度分组进行Logistic回归分析发现高收缩压(≥160mmHg)、高脉压(≥60 mmHg)是高龄老人高血压病患者认知功能减退的独立危险因素。结论:收缩压、脉压、高血压病程、降压是否达标与高龄高血压病患者认知功能减退有关。
- 王蓓芸黄高忠钟远燕虹崔亮金俊
- 关键词：老年人高血压病
- 平均动脉压与高龄老人认知功能减退的相关性被引量：2
- 2019年
- 目的了解平均动脉压与认知功能减退的关系。方法采用简易精神状况检查表(MMSE)对275例高龄老人其中高血压患者140例,非高血压患者135例,进行认知功能检查,分析平均动脉压与认知功能减退是否相关。结果平均动脉压过高或过低,认知功能减退明显。结论平均动脉压与高龄老年认知功能损害有关。有效控制平均动脉压对认知功能有益。
- 郭慧峰潘锋丰耿慧孙小康钟远
- 关键词：平均动脉压高龄老人
- 对胰岛素抵抗在代谢综合征中作用的新认识被引量：6
- 2007年
- 代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、高血压、脂质代谢异常、微量蛋白尿、葡萄糖耐量受损和(或)糖尿病等为特征的一组临床综合征,是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。1999年WHO将其正式命名为MS,并做了工作定义。2005年国际糖尿病联盟(IDF)对其提出了新的工作定义,进而达成全球共识。胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象,是导致MS发病的主要机制,其与MS各组分之间密切相关,但机制尚未完全阐明。本文就MS的定义及有关胰岛素抵抗在MS发生中的作用机制的研究的新进展做简要综述。
- 胡廷军钟远
- 关键词：代谢综合征胰岛素抵抗高血压
- 老年腹膜透析患者营养状况调查被引量：7
- 1999年
- 目的：前瞻性观察老年腹膜透析（ Ｐ Ｄ） 患者的营养状况及影响因素。 方法：采用主观整体营养评估法（ Ｓ Ｇ Ａ） 结合有关生化检查综合判断患者的营养状况。 结果：４０ 例患者中营养良好者１０ 例（２５ ％ ） ；轻～中度营养不良者２４ 例（６０ ％ ） ；重度营养不良者６ 例（１５ ％ ） 。 结论：老年 Ｐ Ｄ 患者营养不良发生率较高，此与蛋白质摄入不足、胃肠道消化吸收功能减退、基础疾病、透析时机、透前营养状况、残存肾功能、心理因素及社会或经济原因有关。
- 钟远李保春唐令诠
- 关键词：老年人腹膜透析营养状况
- 老年轻度认知功能障碍的差异性研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨老年轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者在认知功能表现上的异质性及其与痴呆转归的相关性。方法以全套中国修订韦氏记忆量表和韦氏成人智力量表为评估工具,对56例老年MCI患者进行全面神经心理学检测,通过聚类分析评价其在认知领域中的差异性,并探讨其可能的痴呆转归。结果聚类分析共产生6类MCI患者,其中类别1、3表现为包括记忆功能的多个认知领域损害,类别2、6表现为不包括记忆功能的多个认知领域损害,类别4、5以记忆损害为主。进一步对6类MCI患者的神经心理特征分析提示其存在不同痴呆转归的认知损害特点。结论 MCI患者在其总体认知水平上存在明显差异,神经心理学检查在预测不同MCI患者痴呆转归方面可能具有帮助。
- 潘锋丰钟远
- 关键词：轻度认知功能障碍痴呆脑白质病变神经心理学
- 罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血小板CD40配体的作用
- 2008年
- 目的观察罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血小板CD40配体（CD40L）变化的影响，进一步明确胰岛素抵抗、CD40L之间的关系。方法健康SD大鼠60只，随机分为普食组、高脂组、小剂量干预组和大剂量干预组。普食组给予基础饲料，高脂组、小剂量干预组、大剂量干预组均给予高脂饲料。喂养12周后小剂量干预组每天给予5mg／kg罗格列酮灌胃，大剂量干预组每天给予10mg／kg罗格列酮灌胃，高脂组、普食组则给予相应剂量的生理盐水灌胃。干预治疗4周后（第16周）用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），以ELISA法测定循环sCD40L浓度，以免疫沉淀、免疫印迹测定血小板膜蛋白CD40L表达。结果高脂组与普食组比较，HOMA—IR（9．8±3．2比5．9±1．7）、循环sCD40L（367．3±35．3比232．3±120．6）、血小板CD40L（2．1±0．4比1．4±0．2）均明显升高（均为P〈0．05）。罗格列酮干预后，大剂量组HOMA（5．4±1．1）、循环sCD40L（276．9±54．0）、血小板CD40L（1．4±0．3）均明显降低（均为P〈0．05）。结论胰岛素抵抗大鼠血小板CD40L表达升高；大剂量罗格列酮干预后，CD40L随着胰岛素抵抗的改善而下降。
- 朱筱琦钟远
- 关键词：CD40配体胰岛素抗药性
