闫超 作品数:13 被引量:66 H指数:4 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 北京市教育委员会科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
穿透性角膜移植术后继发青光眼的疗效分析 被引量:3 2014年 目的探讨穿透性角膜移植术后继发青光眼的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象2010年1月至2013年1月北京同仁医院穿透性角膜移植术后继发青光眼的病例34例(34眼),原发病中眼外伤12眼,无晶状体眼或人工晶状体眼大疱性角膜病变6眼,粘连性角膜白斑4眼,角膜溃疡4眼。属于高危角膜移植术眼为23眼。方法回顾患者的病例资料,包括矫正视力、眼压、裂隙灯下眼前节、超声生物显微镜(UBM)及眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)。患者均先予降眼压药物治疗,无效者行抗青光眼手术治疗。疗效判断标准:予相应的治疗后眼压≤21 mm Hg者或最终不需药物治疗为有效,〉21 mm Hg为无效。随访6~18个月(平均12.21±3.86个月)。主要指标眼压。结果 34眼中,单纯用局部或全身降眼压药物者11眼(32.4%),药物及手术治疗者23眼(67.6%)。23例抗青光眼手术治疗者中1次手术11眼,2次8眼,3次2眼,4~5次2眼。术式选择二极管激光睫状体光凝术7眼,睫状体冷冻术2眼,睫状体光凝术、睫状体冷冻术5眼,睫状体光凝术、睫状体冷冻术、小梁切除术5眼,白内障囊外摘除+小梁切除+前部玻璃体切除+瞳孔成形术1眼,睫状体光凝术、小梁切除1眼,EX-PRESS引流钉植入术1眼,小梁切除术、睫状体光凝术、睫状体冷冻术、睫状体分离+睫状体光凝术1眼。到最后一次随访时,单纯使用降眼压药物的11眼中,5眼(45.5%)最终不需药物治疗,5眼(45.5%)使用1~2种降眼压滴眼液有效,1眼(9%)无效;需手术及药物治疗的23眼中,6眼(26.1%)最终不需药物治疗,12眼(52.2%)使用1~2种降眼压滴眼液有效,2眼(8.7%)使用3种降眼压滴眼液有效,3眼(13.0%)无效。结论约一半的穿透性角膜移植术后继发性青光眼患者在降眼压药物和手术治疗后仍需要1~2种降眼压药物治疗。 郝静华 骆非 闫超 潘志强关键词:继发青光眼 复发性角膜上皮不典型增生一例 2015年 患者女性,55岁。2007年7月因“左眼异物感”首诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。眼部检查:左眼视力0.8、眼压14mmHg(1mmHg=0.133kPa),结膜无充血,角膜9点位旁中央处可见一轻度隆起的灰白色结节状肿物,大小约2mm×2mm,边界清楚,肿物鼻下方可见扩张的新生血管,前房、晶体、眼底均未见明显异常(图1)。 关洁莹 骆非 闫超 潘志强关键词:上皮不典型增生 角膜 复发性 同仁眼科中心 眼部检查 以囊肿为主的结膜色素痣一例 2013年 患者女性,69岁。体检中发现右眼上方球结膜色素性肿物5天。眼部检查:双眼最佳矫正视力1.0。眼压正常。双眼睑未见异常。 申令 闫超 高飞 张志豹 畅颖 顼晓林 李彬关键词:囊肿 最佳矫正视力 眼部检查 双眼睑 色素性 球结膜 不同种族角膜植片对穿透性角膜移植术效果的影响 2013年 目的通过观察不同种族问穿透性角膜移植手术的效果,总结不同种族之间穿透性角膜移植的可行性。设计回顾性病例系列。研究对象北京同仁眼科中心2002年10月至2003年3月因角膜白斑、角膜内皮失代偿、角膜移植术后植片失败等接受穿透性角膜移植术患者10例(10眼)。方法采用国际组织库提供的中期保存角膜植片进行穿透性角膜移植术,其中高加索人种角膜8片,西班牙人种1片,非洲人种1片。术前收集患者资料,术后进行随访和临床观察,评价角膜植片的存活情况以及疗效。主要指标视力,角膜植片透明度,角膜新生血管分级。结果10例患者平均随访(12.6±3.86)个月,4例患者角膜植片基本保持透明,视力平均提高1-2行。6例(60%)患者出现植片混浊、植片水肿、新生血管长人等排斥反应,视力不提高。结论本文小样本观察显示不同种族角膜供体可以用于穿透性角膜移植治疗。 张樱楠 闫超 王立 刘静 潘志强关键词:角膜移植 种族 共焦显微镜在角膜疾病中的临床应用 被引量:3 2000年 本文对一种新型的光学显微镜—共焦显微镜,在角膜病中的临床指导意义做了详细的报道。主要介绍了共焦显微镜的原理、使用方法、结构,并总结了其对正常人体角膜细胞研究的结果,概述了其对棘阿米巴角膜炎、角膜营养不良、角膜激光切削术、角膜移植术后等角膜疾病的临床研究结果,发现共焦显微镜是独特的、先进的、分辨更好的细胞水平研究的新型仪器,对角膜疾病的早期诊断、早期治疗有重要的临床意义。 闫超 邹留河关键词:角膜疾病 共焦显微镜 自体唇腺移植术治疗重症干眼症病人的护理 被引量:4 2016年 干眼症,又称角膜结膜干燥症,是指由于泪液质和量的异常或泪液流体动力学异常-([1]),可引起眼部不适、视觉紊乱、泪膜不稳定,并对眼表构成潜在损害,常伴有泪膜渗透压增加和眼表炎症。重症干眼症主要导致泪液缺乏或无泪,常表现为角结膜干燥、角结膜溃疡、瘢痕、角膜血管翳等,病变持续不愈可使角膜透明度下降、视力减退,甚至可导致失明。 张颖 董桂霞 罗顺荣 邹留河 闫超关键词:泪液 复方樟柳碱注射液治疗青光眼视神经损害的临床疗效观察 被引量:21 2015年 可逆致盲眼病,其致盲率为10%[1].随着老龄人口的增加,青光眼的发病率也在逐渐升高[2].长期以来一直认为青光眼最重要的危险因素是高眼压,但是,临床上发现许多青光眼患者即使眼压已降至正常,患者的神经损害仍在继续[3-4];另外,部分患者虽未见眼压升高,却也存在青光眼性视神经损害.因此,推测除了眼压因素以外,还有其他因素导致青光眼的视神经损害. 闫超 陆立新 谭家璿 接英关键词:视神经损害 复方樟柳碱注射液 高眼压 致盲眼病 自体唇腺移植治疗重症干眼 被引量:7 2013年 目的评估自体唇腺移植治疗重症干眼的短期临床疗效。方法对8例(8只眼)重症干眼患者进行了自体唇腺移植,术后随访6个月,并对患者的术前、术后临床资料,包括最佳矫正视力、泪液分泌试验、主观满意度、主观症状评分、人工泪液使用、泪液镜以及裂隙灯显微镜检查等进行评估。结果所有移植腺体术后存活率100%。患者术前及术后1周及1、3、6个月眼干、异物感、畏光、烧灼感等评分均值分别为11.17、5.67、4.33、4.25,人工泪液使用频率分别为16、9、4、3、3次/d。但患者术后的最佳矫正视力、泪液镜检查评分无明显提高。结论自体唇腺移植是治疗重症干眼行之有效的方法,但其长期疗效尚需进一步研究。 罗顺荣 邹留河 闫超 潘志强 刘静明 陈志远 殷卫红关键词:干眼综合征 自体 涎腺 猪-猴异种角膜移植的初步研究 被引量:1 2007年 目的探讨猪-猴穿透性角膜移植术后排斥反应的特点及糖皮质激素在异种角膜移植排斥反应中的作用。方法3月龄五指山小型猪(WZS)6只为供体,恒河猴12只为受体,建立猪-猴异种穿透性角膜移植动物模型。受体猴分为角膜移植组和激素干预组,每组6只。激素干预组角膜移植术毕,结膜下注射复方倍他米松注射液0.5ml(7mg/m1),术后每10d结膜下注射长效倍他米松注射液0.3ml,共10次;角膜移植组术后相同时间点注射等量生理盐水。观察两组术后植片的存活情况,术后1个月取角膜植片行病理组织学检查,流式蛋白分析系统检测猴血浆与房水中细胞因子IFN、TNF、IL-4、IL-5及IL-10浓度。免疫浊度法检测猴外周血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的变化。流式细胞仪分析手术前后受体全血中CIM^+、CD8^+、CD16^+T淋巴细胞的比率变化。结果猪-猴穿透性角膜移植组植片平均存活时间为(15.54-2.3)d;激素干预组为(182.84-66.1)d。角膜移植组植片术后在前房形成渗出膜,角膜植片水肿明显,植片新生血管长入。而激素干预组在给药期间植片维持透明,仅有轻微的植片水肿反应。组织病理学显示角膜移植组植片较植床明显增厚,上皮下及前基质层炎性细胞浸润,后基质和角膜内皮层破坏,内皮面形成渗出膜;激素干预组植片少量淋巴细胞浸润,内皮完整,无渗出膜。在术后第3周角膜移植组受体猴房水中各种细胞因子浓度均升高,尤其以IFN升高明显;而激素干预组中房水的细胞因子变化主要是IL-10和IL-4浓度升高,但IFN和TNF的浓度均有降低。两组猴全身体液免疫和细胞免疫指标显示,角膜移植组术后第2~3周免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4浓度升高,而激素干预组IgG和补体C4浓度降低。结论猪.猴异种角膜移植术后的主要表现为角膜内� 孙存 潘志强 接英 王立 闫超 王宁利关键词:角膜移植 异种 移植物排斥 免疫抑制 疾病模型 碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子对角膜中期保存液保存人角膜内皮细胞的影响 被引量:24 2006年 目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和表皮生长因子(EGF)对中期保存角膜内皮细胞活性的影响。方法角膜中期保存液保存人角膜环,对照组为角膜中期保存液,实验组分为A、B、C、D组,分别为角膜中期保存液中加入bFGF(5ng/ml)、bFGF(20ng/ml)、EGF及bFGF+EGF,在保存角膜第3、7、14天后分别取保存角膜环复温观察,锥虫蓝茜素红联合染色检测角膜内皮活细胞率,电镜检测细胞超微结构的改变。结果保存角膜环第14天角膜内皮活细胞率,对照组为(10.35±1.32)%,A组为(62.18±1.56)%,B组为(92.57±0.90)%,C组为(71.01±2.67)%,D组(82.59±1.45)%,与对照组比较,各保存时间各实验组活细胞率均高,差异有统计学意义(P<0.01)。保存第14天,对照组保存的角膜环明显水肿、混浊不透明、内皮细胞形态结构不完整,超微结构显示角膜内皮细胞Y型连接断裂;而实验B、D组,保存的角膜环轻度水肿、后弹力层皱褶少、角膜透明度高、内皮细胞形态结构完整,超微结构显示保存角膜内皮细胞连接紧密,Y型连接无明显断裂,细胞表面可见较丰富的微绒毛,胞体大,核突起明显。结论bFGF和EGF在角膜中期保存液中均有促进细胞增殖、保持角膜细胞活性的作用,以bFGF作用更明显。 闫超 王立 潘志强关键词:内皮细胞 细胞存活 成纤维细胞生长因子2 表皮生长因子