陈堃
- 作品数:7 被引量:10H指数:2
- 供职机构:成都市第六人民医院更多>>
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- 腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在TURP手术中效果的比较被引量:2
- 2009年
- 目的比较腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉对经尿道前列腺电切术患者麻醉效果及呼吸循环功能的影响,探讨经尿道前列腺电切术恰当的麻醉方法。方法将60例经尿道前列腺电切术患者随机分成两组:连续硬膜外麻醉(CEA);腰硬联合麻醉(CSEA);每组30例。观察麻醉前、麻醉注药后5、10、15、30min时心率、血压、呼吸次数和氧饱和度及麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面,并评价麻醉效果。结果CSEA组和CEA组最高感觉阻滞平面均未超过T6,对呼吸频率和潮气量无明显影响,SpO2>97%;两组患者术中BP、HR变化无统计学差异。麻醉起效时间、到达最高阻滞平面的时间CSEA组均小于CEA组。比较两组麻醉完善率,CSEA组优于CEA组,有明显差异(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉均可安全有效的用于经尿道前列腺电切术患者,麻醉效果CSEA组明显优于CEA组。
- 王寿军陈堃陈敏杨新颍林丽
- 关键词:腰硬联合麻醉单纯硬膜外麻醉经尿道前列腺电切术
- 无痛内镜下十二指肠乳头括约肌切开术应用丙泊酚复合芬太尼的麻醉效果及安全性评价
- 2011年
- 目的探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的麻醉效果及其安全性。方法 60例拟行EST的患者被分为A、B两组各30例,A组采用无痛EST,B组行常规EST。观察比较两组患者手术期间的生命体征的变化,不良反应以及术后感受,并记录两组手术操作时间、手术成功率。结果 A组术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)呈一过性下降,B组术中HR及MAP升高,与术前及A组术中相比差异有统计学意义(P<0.05);A组手术成功率高,不良反应低,患者满意率高;两组操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼用于无痛EST安全舒适有效、清醒快、不良反应少、患者更满意,值得临床推广应用。
- 陈堃林丽王寿军
- 关键词:丙泊酚芬太尼内镜下十二指肠乳头括约肌切开术内镜
- 喉罩在神经介入手术中的应用效果观察被引量:5
- 2011年
- 目的观察喉罩(laryngeal mask airway,LMA)在全麻下神经介入手术中对呼吸循环功能的影响。方法选择40例择期行神经介入手术患者,ASAⅡ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)各20例,两组均采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉。比较两组置罩(管)和拔罩(管)前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化情况,并记录两组麻醉药用量以及拔管(罩)期各种并发症的情况。结果 L组置罩后和拔罩前后HR、MAP无明显变化(P〉0.05);T组插管后及拔管前后的HR、MAP均较插管前明显升高(P〈0.05);L组麻醉药用量少,停药后苏醒快,并发症明显少于T组。结论 LMA用于全麻下神经介入手术通气效果好、安全可靠,且有血流动力学平稳、苏醒快、并发症少等优点。
- 陈堃林丽彭叶蓉
- 关键词:喉罩气管插管麻醉
- 羟乙基淀粉和血定安对血凝图的影响被引量:2
- 2001年
- 目的 评价羟乙基淀粉和血定安对机体血凝图和血液动力学的影响。方法 60例择期手术病人 ,ASAⅠ -Ⅲ级 ,随机分为羟乙基淀粉组 (HES) ,血定安组 (GEL) ,复方氯化钠液组 (R)为对照组 ,每组各 2 0例。以 2 0ml/kg/h的速率分别由静脉输入HES ,GEL ,R液 60min。采集输液前和输液后静脉血样立即送代化验室检测 :凝血酶原时间 (PT) ,活化部分凝血活酶时间 (APTT) ,纤维蛋白原 (FIB)。结果 输入 2 0ml/kg/h的HES和GEL后Bp、P、HR相对平稳 ,DBP的上升和HR的下降与R组的差异有显著意义。输入HES和GEL后PT有所延长但组间比较无显著差异 。
- 王金生文利东朱开秀陈堃
- 关键词:羟乙基淀粉血定安
- 神经刺激器定位下腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年患者膝关节部位手术的效果评价被引量:1
- 2010年
- 目的比较神经刺激器(PNS)定位下腰丛-坐骨神经阻滞和硬膜外麻醉用于老年患者单侧膝关节部位手术的麻醉效果及对血液动力学的影响。方法选择40例行单侧膝关节部位手术的老年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,分为A组(腰丛-坐骨神经联合阻滞组)、B组(硬膜外麻醉组)各20例,观察并纪录两组麻醉前及麻醉后5、10、20、30、60分钟的平均动脉压(MAP)和心率(HR),感觉运动神经阻滞的起效、完善及维持时间,以及局麻药和辅助药物用量、术中输液量、术中及术后不良反应等指标。结果术中所有患者都获得满意的麻醉效果,A组患者的感觉及运动神经阻滞起效时间均快于B组(P<0.05),维持时间也长于B组(P<0.05),整个麻醉过程中的MAP、HR均无显著性变化(P>0.05);B组患者注药后5分钟的MAP与麻醉前比较无显著性变化(P>0.05),而20、30、60分钟的MAP较麻醉前及注药后5分钟均显著降低(P<0.05),整个麻醉过程中HR均无显著性变化(P>0.05),B组术中输液量、术后尿潴留发生率及血管活性药使用率均显著高于A组(P<0.05)。结论与硬膜外麻醉相比较,PNS定位下行单侧腰丛联合坐骨神经阻滞安全有效,对血液动力学影响小,术后不良反应少,镇痛时间长,有利于术后早期恢复,更适用于老年患者的单侧膝关节部位手术。
- 陈堃林丽
- 关键词:腰丛-坐骨神经阻滞硬膜外麻醉神经刺激器
- 0.25%耐乐品硬膜外术后自控镇痛
- 2002年
- 王金生朱开秀彭叶蓉陈堃黄科
- 关键词:耐乐品自控镇痛硬膜外镇痛术后自控镇痛