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陈小莉: 作品数：17 被引量：72H指数：5; 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>; 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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乌司他丁对心肺转流心内直视术患者认知功能的影响被引量：7: 2009年; 目的研究乌司他丁对体外循环(CPB)下心内直视手术患者认知功能的影响。方法择期CPB下二尖瓣置换术患者24例,随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组12例。U组给予100万U乌司他丁于体外循环预充液中,C组用生理盐水代替。术前及术后24h行神经功能(MMSE)评分,并于术前(T1)、CPB开始后30min(T2)、CPB结束后1h(T3)、术后6h(T4)及24h(T5)测定血清S-100β蛋白浓度。结果术前与术后24hMMSE评分差值U组低于C组(P<0.05)。C组T2～5血清S-100β浓度高于T1,U组T3～4高于T1,U组T3～5血清S-100β浓度升高幅度低于C组(P<0.05或P<0.01)。结论乌司他丁在一定程度上减轻CPB后认知功能损伤,有一定的脑保护作用。; 陈小莉张宜林刘利娜; 关键词：乌司他丁心肺转流术

舒芬太尼超前镇痛在特重烧伤切痂植皮术中的应用被引量：13: 2010年; 陈小莉王彩娥刘丽娜; 关键词：舒芬太尼特重烧伤超前镇痛切痂植皮术镇痛作用

乌司他丁对体外循环心内直视手术中心肌细胞凋亡的影响: 2006年; 目的:观察乌司他丁对体外循环(CPB)心内直视手术中心肌细胞凋亡的影响。方法:将20例择期行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组10例。U组给予乌司他丁2万U/kg,1万U于转机前静注作过敏试验,其余加入体外循环预充液中。C组用生理盐水代替。于CPB前和CPB停止后30min分别在右心房手术切口取少许心房心肌组织,采用TUNEL技术检测细胞凋亡变化。结果:CPB停止后30min两组心肌细胞凋亡指数均较CPB前明显增高,而U组心肌细胞凋亡指数明显低于C组(P<0·05)。结论:乌司他丁能抑制CPB期间的心肌细胞凋亡,对缺血心肌有明显的保护作用。; 陈小莉谭冠先秦科张炳东; 关键词：乌司他丁心肺转流术细胞凋亡

右美托咪定对非体外循环冠状动脉旁路移植术后患者认知功能障碍发生的影响被引量：9: 2013年; 目的评价右美托咪定对患者非体外循环冠状动脉旁路移植术后患者认知功能障碍发生的影响。方法择期非体外循环冠状动脉旁路移植术患者58例，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，年龄51～63岁，采用随机数字表法分为2组（n=29）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）。两组麻醉诱导及麻醉维持方法相同。D组于气管插管后静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg／kg，泵注时间15min，继之以0．5μg·kg^-1·h^-1的速率输注至术毕，C组静脉输注等容量生理盐水。于麻醉诱导前24h和术后24、48和72h时记录患哲MMSE评分，判断术后72h内认知功能障碍的发生情况，记录术中舒芬太尼用量和气管拔管时间。结果与c组比较，D组术后24和48h时MMSE评分升高，术后72h内认知功能障碍发生率降低（P〈0．05），术中舒芬太尼用量和气管拔管时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定可明显降低非体外循环冠状动脉旁路移植术后患者认知功能障碍的发生。; 陈小莉何睿林谭冠先王彩娥魏利娟马亚飞韩艳艳; 关键词：右美托咪啶

36例风湿性心脏病孕妇急诊剖宫产的麻醉处理: 2010年; 目的探讨风湿性心脏病孕妇急诊剖宫产的麻醉处理。方法回顾分析36例妊娠合并风心脏病患者急诊剖宫产的临床资料。结果 30例接受连续硬膜外麻醉,6例接受全身麻醉,麻醉过程多数平稳,新生儿仅2例全麻出生Apgar评分2～3分,经积极抢救后,生命体征平稳,送儿科ICU,其余新生儿5 min Apgar评分均达到10分。术中完善监护措施,积极防治心力衰竭,所有产妇均平安度过围术期。结论硬膜外阻滞麻醉适应于大多数合并风心病患者的急诊剖宫产手术,围术期密切监测、积极防治心衰、维持循环稳定是确保围产期母婴安全的关键。; 陈小莉刘丽娜耿水英; 关键词：妊娠风湿性心脏病急诊剖宫产麻醉

长托宁、地塞米松对先心病小儿芬太尼麻醉诱发呛咳的预防作用被引量：1: 2010年; 目的:观察长托宁和地塞米松对先心病患儿芬太尼麻醉诱发呛咳反应(FCR)的影响。方法:先心病房(室)间隔缺损患儿60例,随机分为处理组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组30例。Ⅰ组病人诱导前15 min静注长托宁10μg/kg,地塞米松0.2 mg/kg。观察两组患儿静注芬太尼后60 s时发生呛咳例数(发生率)及时间和强度,记录生命体征。结果:Ⅰ组呛咳的发生率为13.3%(4/30),Ⅱ组为56.7%(17/30),Ⅰ与Ⅱ组呛咳发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组与Ⅱ组呛咳强度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间呛咳出现时间比较差异无统计学意义(P>0.05),T2～T3时段,I组的心率(HR)和有创动脉压(MAP)与II组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:长托宁和地塞米松预处理能安全有效地降低先心病小儿芬太尼麻醉诱发呛咳反应的发生率。; 陈小莉张宜林郭丹耿水英; 关键词：长托宁地塞米松麻醉呛咳反应

综合干预前后心外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药比较被引量：2: 2013年; 目的:评价综合干预前后我院心外科Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药现状,提高抗菌药的合理用药水平。方法:采用回顾性方法,对干预前(2012年1～6月)及干预后(2012年7～12月)心外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药的应用种类、给药时机、用药天数等进行统计分析。结果:实施综合干预后,我院心外科围手术期抗菌药预防使用合理率有明显上升,第2代头孢菌素使用率由52.9%提高到81.5%;术前0.5～2 h预防用抗菌药的比例由61.1%提高到99.3%;术后用抗菌药时间≤2d1的比例由2.6%提高到31.5%;治疗使用限制级。特殊级抗菌药微生物送检率达到67.7%、86.9%。结论:实施综合干预可提高我院心外科围术期抗菌药合理用药水平。; 王彩娥曾光伟陈小莉杨瀚; 关键词：抗菌药综合干预心外科合理用药

舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛对新生儿的影响被引量：3: 2010年; 静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgsia,PCIA)是目前剖宫产术后最常用的镇痛方法之一。舒芬太尼是芬太尼家族中镇痛作用最强的人工合成阿片类药,可用于静脉、硬膜外等多途径镇痛治疗[1]。本文旨在探讨舒芬太尼静脉自控镇痛用于剖宫产术后母乳喂养新生儿的安全性。; 陈小莉邢群智丁刘欣; 关键词：舒芬太尼剖宫产静脉自控镇痛

吸气肌训练对食管癌根治术后患者心肺功能及生活质量的影响被引量：17: 2015年; 目的观察术前和术后吸气肌训练对食管癌根治术后患者心肺功能及生活质量的影响.方法共选取60例择期拟行食管癌根治术患者,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组30例.2组患者均给予常规治疗（包括腹式呼吸、缩唇呼吸和有效咳嗽、咳痰技巧训练）,观察组患者在此基础上应用呼吸训练器进行深吸气训练,每天训练4次,每次训练20 min,共训练10d（包括术前5d、术后5d）.分别于入院时、术前1d、术后第1天、术后第3天及术后第5天进行呼吸肌力量检测、血气分析、6 min步行试验（6MWT）、Borg呼吸困难评分;并于入院时、术后第5天时检测2组患者肺功能,同时运用医院焦虑抑郁量表（HADS）和诺丁汉健康量表（NHP）对2组患者进行心理功能、生活质量评估;记录2组患者术后肺部并发症发生情况.结果入院时2组患者上述各项疗效指标组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后第1天2组患者呼吸功能及运动能力均急剧下降,Borg评分明显增加,随后逐渐好转,但与入院时差异仍具有统计学意义（P＜0.05）;术后第5天时观察组患者呼吸功能[最大吸气压为（67.41±14.53） mm H2O、最大通气量为（79.83±5.37）L]、6MWT[（427.19±46.52）m]、Borg评分[（1.45±0.48）分]、术后焦虑评分[（8.14±2.80）分]、NHP总分[（128.91±25.12）分]、NHP疼痛评分[（24.66±10.12）分]、NHP睡眠评分[（25.18±9.75）分]及NHP身体活动评分[（22.81±10.72）分]均较对照组明显改善,组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论术前及术后吸气肌训练可显著改善食管癌患者术后心肺功能,减轻术后焦虑症状,提高围手术期患者生活质量,该疗法值得临床推广、应用.; 魏利娟马亚飞伍军李利霞张三虎陈小莉; 关键词：食管癌肺功能生活质量

乌司他丁对心肺转流心内直视术中细胞因子平衡和心肌细胞凋亡的影响被引量：5: 2006年; 目的探讨乌司他丁对心肺转流（CPB）心内直视术患者细胞因子平衡和心肌细胞凋亡的影响。方法 20例择期行二尖瓣置换术患者，随机均分为乌司他丁组（U组）和对照组（C组）。U组给予乌司他丁100万U，其中1万U于转机前静注作过敏试验，99万U加入预充液中；C组用生理盐水代替。于转机前（T0）、转机30min（T1）、CPB停止即刻（T2）、CPB停止后2h（T3）、6h（T4）和24h（T5）采集动脉血，测定血浆肿瘤坏死因子α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-10（IL-10）浓度。采用TUNEL法测定两组CPB前和CPB停止后30min右心房的心肌凋亡细胞。结果 U组T2～T5时的IL-6、IL-8和TNF—α浓度明显低于C组（P〈0．01），而IL-10浓度明显高于C组（P〈0．01）。CPB停止后30min，U组心肌细胞的凋亡指数明显低于C组（P〈0．05）。结论乌司他丁抑制CPB期间TNF-α、IL-6和IL-8的释放，促进IL-10的释放，有利于细胞因子反应平衡的调节；乌司他丁通过抑制细胞凋亡，减少心肌细胞的死亡，可有效的保护心肌。; 谭冠先陈小莉秦科张炳东; 关键词：乌司他丁心肺转流细胞因子细胞凋亡

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