陈彦方
- 作品数：83 被引量：501H指数：10
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- 以失眠为例探讨临床精神医学的综合诊疗程序被引量：1
- 2012年
- 失眠是最常见的心理反应,也是最常见的精神症状之一,而失眠症是最常见的一种精神障碍。随着社会发展的加速,生活压力越来越大,失眠的发生率和失眠症的患病率均呈上升趋势。从国内外成人样本的调查获得公认的结论是人群中大约30%的人患有失眠症状。夜间工作、轮转倒班、共患躯体疾病或精神障碍等都是明显的失眠危险因素。
- 陈彦方
- 关键词：失眠症状诊疗程序心理反应精神症状
- 社区精神分裂症患者综合干预中联用网络咨询1年随访研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨社区精神分裂症患者综合干预中联用网络咨询的效果。方法对25例门诊精神分裂症患者进行可变剂量的抗精神病药物治疗12个月,进行综合干预并结合网络咨询和网络健康教育。以阳性和阴性综合征量表(PANSS)、社会功能量表(SFRS)较治疗前差值作为主要疗效指标;以网络咨询相关问题(IT)调查网络咨询的可接受性。结果 (1)治疗后第1、3、6、12个月末PANSS总分及各因子分均较治疗前显著降低(P<0.01);(2)社会功能损害评分治疗后第3、6、12个月末较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01);(3)在治疗前及治疗后第12个月末进行IT调查,对网络咨询可接受性相关问题认可的程度较高,愿意用网络解决医学问题、看好网络咨询前景等均超过(70.0%)。超过半数患者(>50.0%)认为网络咨询收费对其经济状况有影响,建议的网络咨询价格均显著低于面对面心理咨询(P=0.000)。(4)治疗后第12个月末19例患者参加了网络咨询相关问题的深入访谈,大多数患者认为网络咨询有益。结论社区精神分裂症综合干预中联用网络咨询有利于减轻症状和改善社会功能,网络咨询使用方便,患者愿意接受。
- 肖春玲韩笑乐张喜梅陈彦方邹义壮郭蓄芳姚付新姚长莉袁秀霞张桂花
- 关键词：精神分裂症综合干预网络咨询疗效随访研究
- 镇静催眠药的临床研究进展--以抑郁症伴发失眠、焦虑的药物治疗对照研究为例
- :通过简单回顾镇静催眠药的分类和概况,介绍近年来国外完成的抑郁症伴发失眠,以及本课题组完成的抑郁症伴发失眠和焦虑的临床精神药理学研究. 方法:用平行、对照的前瞻性临床精神药理研究方法,以Fava M等应用氟西汀并右...
- 陈彦方
- 关键词：抑郁症失眠焦虑症镇静催眠药
- 七轴诊断在围绝经期抑郁障碍评估中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨"健康与疾病定量测试法(RTHD-LVS)"七轴诊断系统对评估综合医院围绝经期抑郁障碍的适用性。方法按ICD-10抑郁发作诊断标准,选取66例围绝经期患者,应用RTHD-LVS等进行评估,并应用氟西汀和心理干预等治疗6周。结果轴1精神障碍:66例患者的第一诊断均符合ICD-10抑郁发作诊断标准;轴2人格特征:66例内、外向人格特征突出者各7例(10.6%),中间型人格52例(78.8%);轴3躯体状况:本组患者均符合WHO围绝经期研究组对围绝经期的定义,有月经紊乱史。其中部分患者在评定时存在一项或多项中重度躯体症状,如神经系统及内分泌系统症状45例(68.2%);轴4社会心理因素:患者病前1年以内有肯定的精神刺激作为诱因者42例(63.6%),主要为求医问题、职业问题等。轴5社会功能:本组患者目前社会功能水平评为较好与一般者10例(15.2%),而病前两年最佳社会功能水平较好与一般65例(98.5%),二者差异有统计学意义(χ2=8.03,P<0.01)。患者目前功能稍差或更差者(F50≥5)55例(83.3%),与最重社会功能损害稍差或更差者(F51≥5)56例(84.8%)几近相等。轴6现状总评:本组患者评定当时现状为无效或恶化者61例(92.4%)。患者的现状总评与M41自知力及轴5目前社会功能评定的相关系数分别为r=0.464(P<0.001)与r=0.254(P<0.01);轴7诊断轴间的关系:本组患者的抑郁障碍系围绝经期月经紊乱所致,表达为:轴3围绝经期月经紊乱—(3)→轴1围绝经期抑郁障碍。结论RTHD-LVS的七轴诊断系统适用于绝经期抑郁障碍的诊断,并且从生物心理社会各层面作了全面的评估。
- 肖春玲陈彦方王昕尹福波王秋燕孙航克张莉杨钟莉侯洪春
- 失眠症中医认知行为治疗(CBT)建议
- @@失眠是一种常见的症状，绝大多数人都有偶尔失眠的经历，但这并不代表疾病状态。失眠症是临床常见的睡眠障碍之一，它影响大众身心健康、脑思维、记忆、创新性功能和社会活动功能。关于失眠的定义有几种情况：失眠、失眠症、失眠综合征...
- 陈彦方
- 关键词：失眠症睡眠障碍身心健康
- 围绝经期伴发焦虑/抑郁的综合性治疗疗效观察被引量：6
- 2004年
- 目的 :本课题对综合医院妇产科医师在接受精神病学知识继续教育前后 ,治疗围绝经期伴发的焦虑 /抑郁症状的疗效与副反应进行前瞻性对照研究。方法 :研究对象为围绝经期伴发焦虑 /抑郁症状的女性病人 6 6例。主要评定工具为 RTHD、 HAMD、 HAMA、 TESS等 ,实验用药为氟西汀及雌激素尼尔雌醇、孕激素安宫黄体酮等 ;科研流程分 3阶段 :在妇产科医师接受教育前 ,按妇产科常规处理单用激素替代序贯疗法(教育前组 ) :在妇产科医师接受教育过程中 ,应用氟西汀并激素替代治疗 (教育中组 ) ;在妇产科医师接受教育后 ,应用氟西汀并激素替代治疗结合心理治疗 (教育后组 )。结果 :1.接受教育前后各组 HAMD评分的减分率显示 ,三组病人与治疗前评分的自身对照 ,均有明显好转。教育中与教育后两组间差异不明显 ,教育后与教育前组两组间差异有统计学意义 (P<0 .0 5 )。 2 .接受教育前后各组 HAMA评分的减分率显示 ,三组病人与治疗前评分的自身对照 ,均有明显好转。教育中与教育后两组间的差异不明显 ,教育后与教育前组两组间差异有统计学意义 (P<0 .0 5 )。 3.三组病人在随访过程中均未出现中度以上副反应。结论 :综合医院妇产科医师接受精神病学继续教育前后对围绝经期伴发的焦虑 /抑郁症状的处理情况不同 ,激素替代序?
- 王昕肖春玲尹福波王秋燕杨钟莉孙航克张莉候洪春陈彦方
- 关键词：围绝经期医师焦虑抑郁症状氟西汀分率
- 宁波市社区老年人轻度认知功能障碍的患病率调查
- 目的：了解宁波市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的流行病学特征：患病率,患病相关的影响因素和影响程度.方法：根据DSM-Ⅳ诊断标准,采用随机整群分层分阶段抽样的方法对宁波市六个社区,年龄≥60岁的老年人进行现况调查....
- 周东升徐银儿陈中呜胡珍玉陈彦方
- 关键词：轻度认知功能障碍患病率影响因素
- 健康问题与疾病定量测试法逻辑判别系统对精神分裂症的再诊断被引量：2
- 2008年
- 目的探讨健康问题与疾病定量测试法逻辑判别系统(RTHD-LVS)对偏执型和未定型精神分裂症的再诊断及其效度。方法对临床符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)诊断为精神分裂症偏执型和未定型的患者106例运用RTHD进行半定式评估,然后将数据输入RTHD-LVS数据库,再运用RTHD-LVS科研版和临床版对这些病例进行再诊断。以临床诊断作为金标准,比较两种版本诊断与临床诊断的符合率、两种版本对精神分裂症亚型的诊断与临床诊断的一致性以及两种版本之间诊断的一致性。结果①RTHD-LVS科研版轴1诊断为精神分裂症的患者99例,与临床诊断符合率为94.3%。RTHD-LVS临床版轴1诊断为精神分裂症偏执型和未定型两种亚型的诊断符合率为94.3%。②RTHD-LVS两种版本之间对于精神分裂症偏执型和未定型两种亚型的诊断一致性均较好(Kappa值分别为0.83和0.92)。③两种版本对精神分裂症未定型及偏执型的诊断与临床诊断的一致性较差(Kappa值为0.29-0.61)。结论能够满足于临床需要,可应用于临床。
- 张喜梅肖春玲陈彦方
- 关键词：精神分裂症
- 情感性精神障碍患者的自知力特点及其影响因素分析被引量：3
- 1999年
- 胡赤怡沈其杰陈彦方肖春玲
- 关键词：情感性精神障碍影响因素
- 失眠、焦虑、抑郁的诊断与综合干预程序
- 陈彦方
