陈晓辉
- 作品数:38 被引量:162H指数:6
- 供职机构:福建省立医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金国家自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学石油与天然气工程更多>>
- 老年患者术中不同呼气末二氧化碳分压对局部脑氧饱和度和术后早期认知功能的影响被引量:3
- 2022年
- 目的研究术中不同的呼气末二氧化碳分压(partial pressure of end-tidal carbon dioxide,PetCO_(2))对腹腔镜上腹部手术老年患者局部脑氧饱和度和术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法选择90例2019—2020年福建省立医院行腹腔镜上腹部手术患者,按随机数表法将患者分成3组,最终纳入84例进行数据分析,每组28例,A组:术中PetCO_(2)维持在36~40mmHg;B组:PetCO_(2)维持在41~45mmHg;C组:PetCO_(2)维持在46~50mmHg。于入手术室即刻(T_(0))、麻醉插管后5min(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术开始后1h(T_(3))、手术开始后2h(T_(4))、手术结束即刻(T_(5))、拔管后5min(T_(6))记录双侧局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO_(2))和血流动力学参数;且分别于术前1d(D_(0))、术后1h(D_(1))、术后第1天(D_(2))及术后第7天(D_(3))利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)进行评分,采集患者静脉血,测定血清β淀粉样蛋白42(amyloid protein 42,Aβ-42)、磷酸化tau蛋白(phosphorylated tau protein,p-tau)水平,记录术中低脑氧饱和度事件和术后7d内并发症等。结果术后第1天共有36例患者(42.86%)发生POCD,但3组患者之间的发生率差异无统计学意义;其中18例在术后7d内恢复,术后第7天仍有18例(21.43%)患者存在POCD,3组患者之间的发生率仍差异无统计学意义。3组患者T_(1)~T_(6) rScO_(2)均较T_(0)时升高(P<0.05)。在T_(3)~T_(5)时段,C组的rScO_(2)均较A组显著升高(P<0.05),但与B组差异无统计学意义(P>0.05)。在D_(2)、D_(3),C组Aβ-42水平显著低于B组(P<0.05),B组Aβ-42显著低于A组(P<0.05)。术后各时点,C组的p-tau水平均显著低于A组(P<0.05),在D_(2)、D_(3),C组的p-tau水平较B组显著降低(P<0.05)。术中低rScO_(2)事件发生率C组显著低于A组(P<0.001),但C组术后肺部感染的发生率显著高于A组(P<0.001)。3组患者同一时间点的平均动脉压均差异无统计学意义(P>0.
- 颜燕琳陈晓辉龚灿生郑晓春
- 关键词:呼气末二氧化碳分压术后认知功能障碍局部脑氧饱和度老年患者
- 内源性神经发生对新生儿缺氧缺血性 脑病保护作用的研究进展被引量:1
- 2022年
- 本文对内源性神经发生的治疗前景及副作用、新生儿缺氧缺血性脑病后的内源性神经发生现象以及促进内源性神经发生的治疗技术进行综述,以期为新生儿缺氧缺血性脑病所致神经功能障碍的治疗提供新的靶点、研究方向和理论依据。
- 陈安迪陈晓辉郑晓春
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑损伤神经发生
- 丰富环境促进新生儿脑损伤后脑功能修复的研究进展
- 2023年
- 新生儿脑损伤是目前发生率高、预后差的新生儿常见疾病,可由多种致病因素引起,常带来严重神经后遗症。丰富环境指能增加感觉、运动、认知及社交刺激的居住条件。丰富环境干预能够减轻新生儿脑损伤,促进神经功能恢复。为此,本文总结了丰富环境作为非药物干预方式通过调控细胞自噬抑制神经炎症、减轻氧化应激及兴奋性神经毒性,促进突触可塑性的研究进展,以期为新生儿脑损伤的治疗及临床研究提供新的思路。
- 曾晓倩刘东昊吴凡王家兴陈晓辉
- 关键词:丰富环境新生儿脑损伤分子机制
- 围术期舒适化医疗对患者临床转归的影响
- 陈彦青林莹甘秀峰廖燕凌邹聪华戴东升姚玉笙陈晓影吴晓丹陈晓辉
- 限定1200字随着医学技术日新月异,人民生活水平的日益提高,人们就医观念也在发生改变,舒适化医疗应运而生。在整个医疗诊断和治疗过程中,不可避免地会导致机体产生不同程度的疼痛和不良的情绪反应,而由此引发的各种病理生理变化,...
- 关键词:
- 关键词:麻醉学
- 一种具有复合切口型的柔性连续体机器人系统
- 本发明提供了一种具有复合切口型的柔性连续体机器人系统,包括复合切口弹性骨架、活检钳、内窥镜、固定架和驱动装置,所述复合切口弹性骨架为空心圆柱采用线切割方式形成,所述活检钳与所述内窥镜经螺纹与所述固定架相连接,所述固定架安...
- 郑晓春邓震何炳蔚黄金宝高飞陈晓辉郑艇涂文劭
- 文献传递
- 一种结合柔性铰链的弹簧型连续体机器人系统
- 本发明提供了一种结合柔性铰链的弹簧型连续体机器人系统,包括中空柱体,所述中空柱体末端经连接件与一弹簧主体连接设置,所述弹簧主体上设置有圆柱形柔性铰链,所述弹簧主体末端设置有用于放置末端执行器的中空连接柱;所述中空柱体前端...
- 郑晓春邓震何炳蔚李萧黄金宝陈晓辉高飞郑艇涂文劭
- 文献传递
- 彩色多普勒超声引导下阿霉素肋间神经毁损性阻滞的最小有效容量被引量:4
- 2012年
- 目的:彩超引导精确定位行肋间神经毁损,探索阿霉素感觉神经毁损的最小有效容量。方法:21例带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者在彩色超声引导下穿刺肋间神经,以肋间动脉旁2 mm为目标,分别注射0.25%阿霉素0.2 ml^0.4 ml,注射后72 h内能使视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)低于3为有效。应用Dixon上下法探索最小有效治疗容量,并用Probit test计算50%和95%有效容量(effective volume,EV50、EV95)。结果:彩超下可观察到目标肋间的重要结构,肋间动脉回声清晰,但肋间神经均未能探及。肋骨面到壁层胸膜的距离0.6±0.2 cm。穿刺针道均全程监测,注药后可见药液包绕肋间动脉,无误入胸腔等并发症。全部病例中注射容量为0.2 ml的有5例(有效0例);0.3 ml的有10例(有效5例,持续镇痛时间19±7天);容量0.4 ml的5例(有效4例,镇痛时间35±16天)(P<0.05);EV50、EV95分别为0.3 ml和0.36 ml。结论:彩色超声引导直视下肋间神经毁损术的安全性得到保证。阿霉素95%有效注射容量为0.36 ml。
- 郑晓春吴松松黄风怡郭艳华徐文言陈晓辉
- 关键词:多普勒肋间神经阿霉素
- 罗哌卡因复合右美托咪定肋间神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果被引量:43
- 2012年
- 目的探讨罗哌卡因复合右美托咪定行肋间神经阻滞对胸腔镜手术患者术后的镇痛效果。方法拟行胸腔镜手术患者50例,随机均分为两组:右美托咪定组(DEX组),右美托咪定1μg/kg+0.375%罗哌卡因至30ml;对照组(C组),0.375%罗哌卡因30ml。观察两组患者术后4、8、12、24和48h静息状态和躯体活动(如咳嗽)时的疼痛VAS评分及Ramsay镇静评分,并观察两组患者术后镇痛维持时间及术后不良反应发生情况。结果术后4、8、12hDEX组静息状态、躯体活动时的VAS评分均明显低于C组(P<0.01),术后4、8、12h Ramsay镇静评分DEX组明显高于C组(P<0.05)。DEX组术后镇痛维持时间明显长于C组(P<0.01),两组均无肋间神经阻滞的相关并发症。结论 1μg/kg右美托咪定可显著增强0.375%罗哌卡因肋间神经阻滞效果,延长胸腔镜术后镇痛时效。
- 陈晓辉廖燕凌陈彦青
- 关键词:罗哌卡因肋间神经阻滞胸腔镜手术术后镇痛
- 胃高度恶性神经内分泌肿瘤的临床病理特征及预后分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨胃高度恶性神经内分泌肿瘤—包括胃神经内分泌癌(gastric neuroendocrine carcinomas,G-NECs)与胃混合性腺神经内分泌癌(gastric mixed adenoneuroendocrine carcinomas,G-MANECs)的临床病理特征及影响预后的因素。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院化疗科2009年2月至2013年8月收治的50例胃高度恶性神经内分泌肿瘤(44例G-NECs、6例G-MANECs)患者的临床病理资料,依照2010年WHO消化系统肿瘤分类标准,对其组织学及突触素、嗜铬素A及CD56的免疫组织化学染色进行观察和分析,结合生存时间分析影响预后的因素。结果 50例患者的突触素、嗜铬素A及CD56的总表达率分别为98%、48%和38%。总中位生存时间为29月,1、2、3年存活率分别为84%、44%、10%。G-NECs与G-MANECs的生存时间差异有统计学意义(P<0.0001),肝转移与组织学类型紧密相关,G-MANECs更容易发生肝脏转移(P=0.005)。而G-NECs的亚类—大细胞型NEC、小细胞型NEC与混合型NEC之间的生存时间差异无统计学意义(P=0.9717)。结论胃高度恶性神经内分泌肿瘤总体预后不良,尤以G-MANECs为甚,且G-MANECs更容易发生远处转移。
- 邓玉洁陈晓辉林学德施烯曾乌查郑敏
- 关键词:神经内分泌癌预后
- 一种新型的大鼠肺动脉高压模型被引量:5
- 2007年
- 目的建立一种实用的肺动脉高压动物模型。方法采用左肺叶切除复合皮下注射野百合碱(MCT)的方法。动物切除左肺后1周皮下注射MCT,注射后第1,2,3,4周分别测量平均肺动脉压(mPAP)和平均右室压(mPRV)后取其右肺、心脏,计算:(1)肺中型(外径50~150μm)和小型(15~50μm)肌型动脉的相对中膜厚度(RMT);(2)有完整内外两层弹力层的肌型动脉占肺小血管总数的百分比;(3)心脏称右室和左室加室间隔的质量,计算比值RV/(LV+S)。对照组仅行假手术,1周后皮下注射生理盐水。结果与对照组比较,左肺切除复合MCT注射后4周mPAP明显增高[(48.19±3.33)vs(17.21±1.26)mmHg,P<0.001],右心室肥厚明显[(0.93±0.02)vs(0.27±0.01),P<0.001];光镜下,肺小血管肌化程度增强,RMT明显增加[中型(30.38±1.29)%vs(7.98±0.48)%;小型(25.06±0.99)%vs(6.18±0.42)%,P<0.01],肺血管密度明显减少[(3.68±0.13)vs(7.65±0.25)个/mm2,P<0.01]。结论本方法建立的大鼠肺动脉高压模型是可行且实用的。
- 陈晓辉翁国星林群
- 关键词:肺动脉肺静脉