陈玉刚
- 作品数：4 被引量：35H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人体组织扩张器非感染性并发症相关细菌学分析研究被引量：19
- 2007年
- 目的:探讨人体应用组织扩张器出现非感染性并发症时诱发细菌感染的可能性及其临床意义。方法:将临床连续应用组织扩张术进行创伤治疗的33例患者的53枚人体组织扩张器分为两组:非感染性并发症组(包括:注射壶外置、扩张囊外露、扩张皮肤破溃、血肿、扩张器渗漏)和无并发症组。所有扩张器在第二次手术取出过程中分别留取扩张器包膜囊壁试子标本,并分别进行临床常规细菌学培养,对该培养阴性结果者,再转移于肉汤管内进行增菌培养以提高培养细菌的检出率。如细菌检出结果呈阳性者同时进行常规药敏实验。其结果应用SPSS软件进行Fisher统计学处理。结果:非感染并发症组细菌检出率为45.45%,1例出现临床感染症状(9.09%)。无并发症组细菌检出率为14.29%,无临床感染症状发生。非感染并发症组细菌检出率明显高于无并发症组(P<0.05〉。检出细菌为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,对去甲万古霉素、庆大霉素、利福平、环丙沙星、呋喃妥因敏感。结论:人体组织扩张器出现非感染性并发症时能明显增加该扩张器感染的几率。建议临床除有针对性地处理原发并发症外,还应注意预防感染的发生。
- 范金财张卓男陈玉刚张晋光刘立强田佳甘承
- 关键词：扩张器并发症
- 颞顶筋膜岛状瓣植入耳后乳突区预制扩张筋膜皮瓣修复面部皮肤软组织缺损被引量：9
- 2007年
- 目的探讨一种较好的修复面部皮肤软组织缺损的手术方法。方法手术分两期进行。一期手术时，以颞浅动静脉为蒂，掀起颞顶浅筋膜岛状瓣，沿同侧发际线切开，在耳后乳突区皮下剥离，形成适当大小的囊腔，将颞顶筋膜瓣转移至囊腔内，适当固定，于筋膜瓣下放置皮肤扩张器；扩张完毕后，取出扩张器，以颞浅动静脉为蒂，掀起耳后乳突区预制岛状筋膜皮瓣，用于面部皮肤缺损的修复。结果自1999年以来，临床应用9例，其中面部黑痣2例，面部血管瘤2例，面部瘢痕5例。颞顶筋膜岛状皮瓣蒂长5．5～7cm，平均6．2cm，筋膜瓣面积4cm×3cm．7cm×7cm，平均5．7cm×4．9cm，预制筋膜皮瓣面积为5cm×5cm～8．0cm×7．5cm，平均6．4cm×6．1cm；术后皮瓣全部成活，供瓣区直接拉拢缝合者5例，另行皮片移植修复者4例。结论颞顶筋膜皮瓣血管蒂长，转移方便，血运丰富，耳后乳突区皮肤在质地、色泽、厚度等方面均与面部皮肤最为接近，是一种良好的修复面部皮肤软组织缺损的方法。
- 刘元波范金财焦鹏唐欣刘立强王黔田佳甘承杨增杰张卓南陈玉刚
- 关键词：预制皮瓣耳后乳突区
- 跨中线扩张额部皮瓣转移术后供区的形态功能评价被引量：6
- 2006年
- 目的评价跨中线扩张额部皮瓣转移术后供区形态和功能受影响的程度。方法对1990年4月至2004年9月,采用该手术方法治疗的患者就额部供区的形态和功能进行了半年以上的问卷随访调查,内容包括额部的外观、大小、感觉、动度、手术瘢痕等,将得到的反馈信息分为很好、好、满意、不满意4个等级。结果超过70%患者认为好和很好,无不满意者。结论采用跨中线额部扩张皮瓣进行面颈部缺损的修复,不仅可以提供高质量的皮肤软组织,而且可很好地保留供区的形态和功能,使额部供区的影响减小到最低程度。
- 赵永刚范金财张卓男杨增杰陈玉刚
- 关键词：额部扩张皮瓣供区颞浅血管
- 向上臂延伸的肩胛游离皮瓣的临床应用研究被引量：1
- 2008年
- 目的应用向上臂延伸的肩胛游离皮瓣一期修复面颈部和上唇瘢痕切除后创面。方法在设计肩胛游离皮瓣时，应用常规的肩胛旁皮瓣修复面颈部瘢痕切除后所遗创面，同时，将肩胛皮瓣向上臂后内侧延伸，延伸部分用以修复上唇缺损。结果本组6例，均为烧伤后上唇、面颈部瘢痕患者，皆应用向上臂延伸的肩胛皮瓣修复上唇、面颈部瘢痕切除后所遗创面，背部肩胛旁皮瓣面积为22cm×11cm～40．0cm×9．5cm，平均36．57cm×10、20cm，向上臂延伸的皮瓣面积为7cm×4cm～12cm×4cm，平均10．32cm×3．67cm，皮瓣全部成活。结论向上臂延伸的肩胛游离皮瓣，其延伸部分的血供除来自旋肩胛动脉的分支血管外，旋肩胛动脉和旋肱后动脉之间还存在直接交通支血管，旋肱后动脉切断后，旋肩胛动脉通过上述直接交通支血管可以供应旋肱后动脉在上臂的皮肤分布区；将肩胛游离皮瓣向上臂延伸，可在修复面颈部瘢痕挛缩的同时，修复上唇缺损，皮瓣血运可靠，手术效果良好。
- 刘元波范金财焦鹏唐欣刘立强王黔田佳甘承杨增杰张卓南陈玉刚
- 关键词：外科皮瓣皮肤移植
