陈玉芳 作品数:17 被引量:63 H指数:5 供职机构: 肇庆市第二人民医院 更多>> 发文基金: 肇庆市科技创新计划项目 广东省肇庆市科技创新计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
全髋关节置换术后患者心理弹性现状及影响因素分析 被引量:7 2018年 目的调查了解已行全髋关节置换术(total hip replacement,THR)患者的心理弹性水平并探讨其相关影响因素。方法采用自主设计的THR术后患者基本情况调查表、社会支持评定量表、自我效能感量表和中国成年人心理弹性量表对某三级甲等综合医院就医的156例THR术后患者进行问卷调查。结果 THR患者的心理弹性平均分为(2.31±0.56)分,总分及各因子的均分均明显低于国内常模(P<0.001);患者性别、手术类型、文化程度、居住地区、社会支持以及自我效能感是心理弹性的影响因素(P<0.05),共可解释方差变异量的30.2%。结论 THR术后患者心理弹性水平较低,临床医护人员应全面评估患者的个性特征,注意调动社会支持力量和提升其自我效能感,以促进其对疾病压力的有效应对和改善心理健康水平。 陈玉芳 林秋炜 翟婉君关键词:全髋关节置换术 心理弹性 社会支持 自我效能 微创下Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带与锁骨钩钢板置入内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床研究 被引量:9 2019年 目的:研究RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用微创下喙锁韧带带袢钢板(Endobutton重建喙锁韧带与锁骨钩钢板植入内固定的临床效果。方法:纳入本院2015年5月-2017年12月收治的86例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和微创组,各43例。对照组采用锁骨钩钢板植入内固定治疗,微创组采用微创下Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、手术情况、术后恢复以及并发症情况。结果:微创组的治疗优良率为97.67%,高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组手术时间略长于对照组,出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者疼痛、生活质量、关节活动范围以及肌力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,微创组患者疼痛、生活质量、关节活动范围以及肌力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组并发症发生率仅为2.33%,明显低于对照组的13.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者治疗效果较好,虽然手术时间略微延长,但术中出血少,患者恢复快,术后恢复情况更佳,并发症明显减少,值得临床应用及推广。 黎树佳 梁显球 冯朝毅 丁小科 邓征智 陈玉芳 黄思宁关键词:微创 喙锁韧带 肩锁关节脱位 PBL教学法在护理查房中的应用效果及评判性思维评价 被引量:1 2022年 目的分析PBL教学法在护理查房中的应用效果及评判性思维评价。方法回顾性分析本院2019年1月-2019年12月60例骨科低年资(N0-N1)护士与实习护士,按随机数表分为两组,对照组30例采用传统教学法查房,研究组30例采用PBL教学法查房,对两组评判性思维、考核成绩、对带教形式的满意度以及对导师的满意度进行比较。结果采用PBL教学法进行护理查房的研究组其系统化能力、开放思维、认知成熟度、评判性思维、分析能力评分优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究的组护理技能、护理理论评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组对带教模式的满意度,研究组(96.67%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组对导师的满意度,研究组各项评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将PBL教学法应用于护理查房中,能提高护生评判性思维,还能使其护理技能以及护理理论提高,并且这种带教方式能够使护士学习的积极性得到提升,临床上值得推广使用。 叶丽宜 陈玉芳 翟婉君关键词:PBL教学法 护理查房 评判性思维 交锁髓内钉治疗下肢骨折渐进式功能锻炼的护理 2007年 目的探讨交锁髓内钉治疗下肢骨折患肢渐进式功能锻炼的临床护理。方法对照组和实验组功能锻炼后,观察患肢疼痛减轻、肿胀消退、活动范围及骨痂生长情况的效果评价。结果实验组与对照组比疼痛明显减轻(P〈0.001)、肿胀明显消退(P〈0.001)、活动范围明显扩大(P〈0.001)、骨痂生长明显增快(P〈0.05)。结论渐进式功能锻炼对交锁髓内钉治疗下肢骨折患肢功能恢复具有重要作用。 林秋炜 张婉红 陈玉芳关键词:交锁髓内钉 下肢骨折 功能锻炼 胸腰椎不稳内固定术后患者并发症的护理 被引量:4 2007年 总结胸腰椎不稳内固定术后患者并发症发生的相关因素及护理措施。回顾分析使用内固定手术治疗的126例胸腰椎不稳患者,19例术后出现并发症,其中脑脊液漏7例,神经根水肿粘连4例,切口感染2例,肺部感染2例,脊髓神经根挫伤1例,硬膜外血肿1例,内固定螺钉松动1例,深静脉栓塞1例。密切观察术后患者引流液颜色及量的变化,适当调整体位;术后早期给予健康宣教及进行直腿抬高训练,预防神经根水肿粘连;严格执行无菌技术,保持有效的负压引流,密切观察体温情况,训练患者的肺功能,指导有效咳嗽、排痰,以预防术后感染;观察下肢感觉活动及大小便情况,营养神经,配合理疗及康复训练;加强健康宣教,正确使用外固定支具;密切注意患者神志,鼓励适当的床上活动,预防深静脉血栓形成。本组出现并发症的患者通过及时处理都康复出院,经平均15个月以上的随访均能达到满意效果。 林秋炜 符钻英 陈玉芳关键词:内固定术 并发症 护理 多学科结构化三级护理查房模式的临床实践 被引量:3 2020年 目的建立多学科结构化三级护理查房模式,并探讨其临床推广价值。方法采用整群抽样的方式将2018年9月~2019年8月我院10个临床护理单元随机分为对照组与观察组,各5个单元,其中对照组护士人数为82人,观察组护士人数为86人,对照组采用传统的三级护理查房模式进行护理业务查房,观察组采用多学科结构化三级护理查房模式进行,比较两组护士的评判性思维能力、专科知识水平以及患者的护理服务满意度情况。结果干预前两组护士的评判性思维能力评分和专科知识理论考核分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组护士的评判性思维能力评分和专科知识理论考核分数均本组干预前和高于对照组,且患者的护理服务满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多学科结构化三级护理查房能提升护士的评判性思维能力和专科知识水平,改善改善护理服务质量,提高患者对护理服务的满意度。 林秋炜 陈玉芳 宋海平关键词:护士 评判性思维能力 满意度 医疗失效模式理论对降低老年髋关节置换患者坠积性肺炎发生率的探讨 被引量:1 2014年 目的运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对容易诱发老年髋关节置换患者坠积性肺炎的高危流程进行分析和管理,以坠积性肺炎的发生率。方法按照时间顺序,将2012年进行髋关节置换治疗的31例老年患者设为对照组,将2013年度进行髋关节置换的36例老年患者设为干预组,其中对照组采取的护理方案,干预组患者通过采取HFMEA指导下进行护理,比较两组患者在坠积性肺炎发生率、自主咳痰能力、平均住院天数、患者及其家属对护理服务的满意度。结果通过开展HFMEA项目,干预组压疮发生率和坠积性肺炎的发生率均明显低于对照组(19.3%VS 2.7%),干预组坠积性肺炎的发生率均明显低于对照组(16.12%VS 0%),干预组自主咳痰能力较对照组有明显的改善(1.63±0.53 VS 2.21±0.64);干预组平均住院天数明显低于对照组(8.12±1.64 VS 6.27±1.51),干预组对护理服务满意度评分明显高于对照组(89.94±7.38 宋海平 王梅清 陈玉芳 孔晓红关键词:老年髋关节置换 坠积性肺炎 改良概念图教学法对护理实习生临床实践行为的影响 被引量:3 2016年 目的探讨改良概念图教学法对护理实习生临床实践行为的影响。方法本研究为对照研究设计,选取2015年1月至2015年4月在呼吸内科、消化内科、神经外科和骨外科接收的实习护理学生30名为观察组,2014年9月至2014年12月在以上四个科室实习的护理学生30名为对照组。观察组采用改良概念图教学法,对照组采用传统教学方法,比较两组的临床实践行为和出科考核成绩。结果在临床实践行为评价一级指标中,观察组护理学生在认知和动作技能领域的评价高于对照组(P<0.05);在二级指标中,在运用理论知识、临床技能、沟通交流和自我导向的学习行为方面观察组高于对照组(P<0.05);并且,除呼吸内科成绩外,观察组护理学生的出科成绩均高于对照组(P<0.05)。结论改良概念图教学法可以提高实习护理学生的临床实践行为,增强实习效果,值得推广应用。 邹立琴 廖明生 陈晓霞 廖灶容 夏伟琼 赖品英 陈玉芳关键词:概念图 护理 早期综合护理干预在全髋关节置换术后患者尿管管理中的运用 被引量:3 2017年 目的:探讨综合护理干预在缩短全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后患者尿管停留时间中的运用价值。方法:将2015年7月至2016年2月的43例全髋关节置换患者为对照组;采取常规护理干预措施,将2016年3月至2017年4月的46例患者设为观察组,实施综合护理干预。比较两组术后镇痛泵留置时间、术后疼痛情况、尿管停留时间、排尿功能和排尿主观感受情况。结果:观察组镇痛泵留置时间和尿管停留时间均明显缩短,两组术后各时间点疼痛评分和尿路感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组首次排尿功能和主观感受均明显优于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预方案可有效缩短镇痛泵留置时间和尿管留置时间,促进膀胱功能的恢复,改善患者的排尿感受,值得临床推广。 陈玉芳 孔晓红 陈慧芳关键词:综合护理 全髋关节置换术 尿管 集束化护理干预对分级手术患者尿管留置时间的影响 被引量:2 2018年 目的:探讨集束化护理干预在分级手术患者尿管留置时间的效果。方法:选取肇庆市第二人民医院2014年12月至2017年8月1080例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级手术患者进行留置尿管时间的分析,其中540例患者为对照组,属于回顾性病例,另外540例患者为观察组,给予集束化的护理干预措施,比较两组患者尿管留置时间、尿管重置率、尿路感染发生率。结果:观察组干预后不同级别手术患者留置尿管时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.01),尿管的重置率下降了5.8%,尿管留置患者无出现泌尿系感染现象。结论:集束化护理干预能有效缩短手术患者的尿管留置时间,提高患者舒适度,提高护理质量。 林秋炜 陈玉芳关键词:尿管留置时间 集束化护理