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陈锋: 作品数：12 被引量：55H指数：6; 供职机构：广西壮族自治区南溪山医院更多>>; 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区卫生厅立项课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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药物洗脱支架对冠状动脉临界病变合并易损斑块干预的临床预后被引量：3: 2017年; 目的探讨药物洗脱支架联合标准药物治疗与单纯标准药物治疗对冠状动脉临界病变合并易损斑块干预的临床预后研究。方法连续入选2011年7月至2016年1月住院的冠状动脉临界病变合并易损斑块患者327例,临界病变指冠脉造影50%<冠脉直径狭窄<70%,64排冠脉CT检测易损斑块。随机分为药物洗脱支架联合标准药物治疗组(支架组)与单纯标准药物治疗组(药物组),随访1年内主要心脏不良事件MACE(死亡、心梗、靶血管再次血运重建)。结果支架组成功随访160例,5例出现MACE;药物组成功随访160例,16例出现MACE,支架组较药物组MACE减少,差异具有统计学意义(3.13%vs.10%,log-rank检验χ~2=6.62,P=0.01);支架组较药物组死亡、心梗减少,差异具有统计学意义(1.25%vs.5.63%,log-rank检验χ~2=4.61,P=0.03)。结论对于冠状动脉临界病变合并易损斑块的处理策略,药物洗脱支架联合标准药物治疗较单纯标准药物治疗可以减少MACE。; 朱汉华阳维德郑萍黄晓明布桂林苗颖马小燕罗秀峰陈锋谈礼武; 关键词：药物洗脱支架临界病变主要心脏不良事件易损斑块

急性心肌梗死后不同时间直接冠状动脉介入治疗分析被引量：8: 2011年; 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发病后不同时间行直接冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法 53例首次确诊为STEMI的患者均行直接PCI治疗,其中发病至就诊时间≤6 h 32例(A组),发病至就诊时间6～12 h 21例(B组),观察两组疗效、梗死相关动脉(IRA)开通时间、住院期间主要心脏不良事件(MACE)发生率等。结果 A组术后无复流发生率明显低于B组(P<0.05)、ST段回落(STR)率、左心室射血分数(LVEF)均明显高于B组(P<0.05);肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显低于B组(P均<0.01);两组住院期间MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组IRA开通时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STEMI患者就诊延迟现象普遍存在,尽早行直接PCI可减少无复流率、改善心肌再灌注、减小心肌梗死范围。; 阳维德郑萍朱汉华罗秀锋陈锋; 关键词：急性心肌梗死 ST段抬高经皮冠状动脉介入

强化老年髋关节置换患者主要照顾者的功能锻炼方法对患者术后关节功能的影响被引量：6: 2013年; 目的:探讨住院期间强化主要照顾者功能锻炼方法,能否促进老年髋关节置换术后患者关节功能的恢复。方法:采用随机数字表法对入选的髋关节置换患者分为观察组(n=41)和对照组(n=37)。对两组患者及主要照顾者进行功能锻炼方法的示范、指导、纠正,直到动作标准到位;观察组另增加住院期间强化主要照顾者的功能锻炼方法。观察两组患者主要照顾者对功能锻炼方法的掌握程度以及两组患者出院后3个月、6个月髋关节功能。结果:观察组主要照顾者对功能锻炼方法的掌握程度优于对照组主要照顾者(P<0.05);观察组患者出院后3个月、6个月的髋关节总评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:住院期间强化主要照顾者功能锻炼方法,能促进老年髋关节置换术后患者关节功能的恢复。; 龚春兰文国英方冠毅陈锋刘宇军石小勇; 关键词：主要照顾者功能锻炼髋关节置换关节功能

血清妊娠相关蛋白-A与全球急性冠状动脉事件注册评分对急性心肌梗死患者主要不良心血管事件的预测价值被引量：7: 2017年; 目的探讨急性心肌梗死患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对随访期间主要不良心血管事件(MACE,包括心源性死亡和再次心肌梗死)的预测价值。方法前瞻性连续纳入2011年7月至2015年7月在广西南溪山医院心血管内科住院明确诊断为急性心肌梗死的患者220例,入院时静脉抽取血清PPAP-A,计算GRACE评分,记录住院及随访期间患者MACE发生情况。结果 (1)分别以血清PAPP-A水平、GRACE评分危险分层作为检验变量,以患者随访期间MACE发生情况作为状态变量,绘制ROC曲线。根据血清PAPP-A水平分层ROC曲线下面积为0.796(95%CI 0.696~0.896,P<0.01),PAPP-A界值为3 ng/ml,敏感度为77.8%,特异度为76.5%。根据GRACE评分危险分层ROC曲线下面积为0.715(95%CI0.567~0.863,P<0.01),GRACE评分界值为140,敏感度为75.9%,特异度为74.5%。(2)平均随访时间(13.2±1.3)个月。PAPP-A≥3.0 ng/ml组发生心源性死亡8例,再发心肌梗死3例;PAPP-A<3.0 ng/ml组发生心源性死亡8例,再发心肌梗死1例。Kaplan-Meier生存分析结果显示,PPAP-A≥3.0 ng/ml组随访期间MACE高于PPAP-A<3.0 ng/ml组(15.7%比6.0%,log-rank检验χ2=5.684,P=0.017)。(3)在GRACE评分高危组,PAPP-A≥3.0 ng/ml组,6例发生MACE,PPAP-A<3.0 ng/ml组,6例发生MACE,其无MACE生存率比较,差异无统计学意义(26.1%比25.0%,log-rank检验χ2=3.885,P=0.090)。在GRACE评分中低危组,PAPP-A≥3.0 ng/ml组,5例发生MACE,PPAP-A<3.0 ng/ml组,3例发生MACE,其无MACE生存率比较,差异有统计学意义(10.8%比2.3%,log-rank检验χ2=14.63,P<0.001)。结论血清PAPP-A水平在预测急性心肌梗死患者随访期间心源性死亡和再发心肌梗死,有较好的预测价值,尤其在GRACE评分中低危患者中,血清PAPP-A水平更高者,MACE发生率更高。; 朱汉华阳维德郑萍黄晓明罗秀峰潘宏彬陈锋王新云马小燕; 关键词：急性心肌梗死预后

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压患者的临床效果观察被引量：7: 2020年; 目的分析缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压患者的临床效果。方法我院2019年1月至2020年1月收治的66例原发性高血压患者通过双盲随机法分为对照组(33例:缬沙坦)与实验组(33例:缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片),比较两组患者治疗效果。结果实验组给药4周后血压、血脂等相关指标均优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。实验组治疗6个月后总有效率(96.97%)比对照组高,数据差异明显(P<0.05)。实验组不良反应发生率比对照组高,数据无显著差异(P>0.05)。结论原发性高血压患者应用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗效果明显优于单一缬沙坦治疗。; 温伶俐柳贞夷陈锋; 关键词：苯磺酸氨氯地平片原发性高血压

血栓抽吸在高血栓负荷患者急诊冠脉介入治疗中的应用被引量：1: 2011年; 目的:探讨血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)中对梗死相关动脉(IRA)高血栓负荷患者的临床效果。方法:71例STEMI患者急诊PCI时冠脉造影提示IRA高血栓负荷,其中40例应用Diver CE抽吸导管对IRA内血栓进行抽吸治疗为抽吸组,31例行标准PCI为PCI对照组;观察两组无复流现象、术后1h心电图ST段回落、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的峰值、术后1周左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)、住院期间主要心脏不良事件(MACE)及出血并发症情况,并进行比较。结果:抽吸组无复流发生率明显低于PCI组(5.0%比22.6%,P<0.05),ST段回落率及LVEF明显高于PCI组[60.0%比32.3%、(58.0±6.4)%比(53.3±9.2)%,P均<0.05];CK、CK-MB及LVEDd明显低于PCI组[(1692.9±394.5)U/L比(1995.1±571.5)U/L、(174.5±38.0)U/L比(203.7±65.2)U/L、(51.7±4.1)mm比(54.2±5.2)mm,P均<0.05],两组住院期间MACE发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:在高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI中,应用Diver CE抽吸导管能有效减少梗死相关血管内血栓负荷,改善术后即刻心肌灌注,减少无复流现象的发生。; 阳维德郑萍朱汉华陈锋邹连英卫红梅; 关键词：心肌梗塞血栓形成抽吸

冠心病患者血清PAPP-A和sCD40L水平在诊断冠状动脉粥样硬化易损斑块中的价值分析被引量：11: 2017年; 目的:探讨冠心病患者血清妊娠相关蛋白(PAPP-A)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)在诊断冠状动脉粥样硬化易损斑块中的价值。方法:选取2011年11月至2014年11月在广西壮族自治区南溪山医院住院治疗的冠心病患者304例,入院时分别进行血清PAPP-A、sCD40L水平检测及冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,分析PAPP-A、sCD40L水平对冠脉易损斑块的诊断价值。结果:304例患者中,CTA检查有易损斑块105例,无易损斑块199例;易损斑块组血清PAPP-A和sCD40L水平明显高于非易损斑块组(P<0.05)。ROC曲线显示:将PAPP-A浓度0.9μg/L作为最佳临界值,诊断冠脉粥样硬化易损斑块的灵敏度为92.2%,特异度为87.3%,ROC曲线下面积(AUC)为0.902;将sCD40L浓度8.0 mg/L作为最佳临界值,诊断冠脉粥样硬化易损斑块的灵敏度为89.0%,特异度为83.1%,AUC为0.812;两者AUC比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PAPP-A>0.9μg/L、sCD40L>8.0 mg/L均为冠状动脉易损斑块的独立预测因子(OR=2.49,95%CI:1.15~5.36,P=0.01;OR=1.97,95%CI:1.03~3.16,P=0.03)。结论:PAPP-A和sCD40L水平在冠状动脉易损斑块患者中明显升高,可作为冠心病患者冠状动脉斑块不稳定的预测指标,且PAPP-A的预测价值优于sCD40L。; 朱汉华阳维德郑萍黄晓明布桂林苗颖马小燕罗秀峰陈锋谈礼武; 关键词：易损斑块 PAPP-A SCD40L CT血管造影

经皮冠状动脉介入治疗186例老年冠心病的临床分析被引量：4: 2018年; 老年冠心病的治疗目前主要有药物保守治疗和经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）。PCI是一种经外源性的心脏治疗仪器疏通血管或将支架放入血管狭窄的地方,从而改善患者心肌缺血缺氧的方法。本研究旨在探讨老年冠心病患者采用PCI治疗的临床效果。1资料与方法（1）一般资料：选取2016年9月-2017年9月我院急诊收治的冠心病患者186例,根据年龄将其分为老年组（年龄≥65岁）和非老年组（年龄〈65岁）,各93例。两组患者均经冠状动脉造影确诊为冠心病;无介入治疗史;排除严重创伤.; 陈锋罗秀锋朱汉华; 关键词：老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗

急诊介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者血浆氨基末端B型利钠肽前体的影响: 2010年; 目的探讨急诊介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的影响及发病后7天NT-proBNP与心功能的关系。方法连续入选60例急性ST段抬高心肌梗死患者,根据入院后治疗方式分为急诊介入组(45例)、药物治疗组(15例),其中急诊介入组又根据心肌梗死溶栓试验(TIMI)心肌灌注(TMP)分级分为心肌灌注良好组(35例)和心肌灌注不良组(10例),均入院后即刻、发病后24小时、发病后3天和7天取外周静脉血样测定NT-proBNP,同时各组在发病后7天测定左心室射血分数(LVEF),比较各组NT-proBNP数值的差别以及发病后7天NT-proBNP与LVEF的关系。结果①3组患者入院后即刻NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。与入院后即刻比较,发病后24小时、3天、7天各时间点,各组NT-proBNP水平显著升高(均P<0.05);发病后24小时、3天、7天各时间点比较,心肌灌注良好组NT-proBNP水平显著低于心肌灌注不良组(598.3±216.5)ng/L vs(950.1±215.8)ng/L,(453.2±147.8)ng/L vs(1 439.8±325.7)ng/L,(332.6±125.1)ng/L vs(1 249.9±406.4)ng/L(均P<0.05),心肌灌注不良组NT-proBNP水平显著低于药物治疗组(均P<0.05)。②发病后7天时NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.782,P<0.01)。结论在急性ST段抬高心肌梗死患者中,急性期NT-proBNP水平显著升高,急诊介入治疗可以显著降低其NT-proBNP水平;发病7天时NT-proBNP水平与心功能呈负相关,是心肌灌注成功的重要标志。; 朱汉华阳维德郑萍罗秀锋李静潘宏彬屈妍陈锋; 关键词：心肌梗死心肌再灌注

氯吡格雷预防冠心病介入治疗心血管的临床疗效: 2017年; 目的:观察分析氯吡格雷预防冠心病介入治疗心血管的治疗效果。方法:从2016年1月～2017年1月在我院接受冠心病介入治疗的患者中选出68例患者作为观察对象,并按随机数字表法将病例分为2组,对照组的34例患者采用噻氯吡啶治疗,研究组的34例患者采用氯吡格雷治疗,记录两组患者术后不良事件以及治疗前、治疗后1d、6个月的血小板聚集率。结果:就冠心病患者介入治疗后不良反应率情况比较,研究组明显低于对照组,且研究组血小板聚集率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对冠心病介入治疗的患者采用氯吡格雷维持治疗,可有效预防术后心血管不良事件的发生,且对患者凝血功能影响小。; 陈锋; 关键词：氯吡格雷介入治疗冠心病心血管

陈锋

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