陈鸣 作品数:35 被引量:171 H指数:8 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 上海市教委科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
特殊部位异位妊娠的临床分析 被引量:21 2001年 目的探讨特殊部位 (如子宫颈、输卵管间质部等 )异位妊娠的早期诊断与预后的关系 ,及与重复异位妊娠相关的因素。 方法对特殊部位的异位妊娠及重复异位妊娠进行回顾性分析。 结果回顾分析 2 0 1例异位妊娠 ,其中宫颈妊娠 1.49% (3/ 2 0 1) ,输卵管间质部妊娠 2 .98% (6 / 2 0 1) ,卵巢妊娠 1.0 0 % (2 / 2 0 1) ,重复异位妊娠4 48% (9/ 2 0 1)。宫颈妊娠均B超早期诊断全部保守治疗成功 ;3例间质部妊娠、2例卵巢妊娠也经B超检查而早期发现及时处理 ,避免了大出血及休克的发生。重复异位妊娠中第一次异位妊娠前有剖宫产史者占 77.78%。第二次异位妊娠腹腔内出血明显少于第一次。 结论特殊部位异位妊娠早期诊断预后较好 ,B超对其早期诊断有重要价值 ,重复异位妊娠与剖宫产的关系有待于进一步探讨。 刘建华 陈鸣 法韫玉关键词:异位妊娠 预后 超声检查 Frank压迫法阴道成形术治疗先天性无阴道的临床研究 目的:探讨Frank压迫法阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果。方法:观察Frank法治疗 159例先天性无阴道患者的治疗时间,随访治疗效果。结果:159例患者全部治疗成功,所需时间最长7个月,最短10天,62例已结婚,... 张励 刘建华 陈鸣 蔡任飞 陈燕 康俭文献传递 输卵管绝育后显微吻合手术复通效果的临床研究 目的探讨几种常见输卵管绝育方法绝育后妇女进行显微输卵管复通术后的效果及影响因素。方法回顾分析1982~2000年间我院进行输卵管绝育后复通手术的2001例妇女的手术效果,对不同绝育方法的复通效果及影响因素进行比较。结果2... 刘建华 法韫玉 王雪芬 叶香 陈鸣关键词:输卵管 绝育术 输卵管复通手术 宫内妊娠 文献传递 HLA-G蛋白及基因在子宫腺肌病中的表达 被引量:1 2010年 目的:探讨人类白细胞抗原G(human leucocyte antigen-G,HLA-G)在子宫腺肌病(adenomyosis,AM)患者在位、异位内膜中的表达及其生物意义,为AM的病因研究和治疗展望提供依据。方法:采用免疫组化和RT-PCR法检测36例AM患者和30例正常子宫内膜在位、异位内膜HLA-G蛋白及基因表达情况。结果:AM在位、异位内膜HLA-G蛋白及基因表达量显著高于正常子宫内膜(P<0.05);AM在位与异位内膜HLA-G蛋白表达量无显著差异(P>0.05);AM在位、异位内膜腺体细胞HLA-G蛋白的表达量呈正相关(r=0.948,P<0.05);AM在位、异位子宫内膜间质细胞HLA-G蛋白的表达量也呈正相关(r=0.863,P<0.05)。结论:HLA-G在AM在位、异位内膜中呈高表达,参与了AM的发病机制,HLA-G阳性的子宫内膜更容易逃避免疫细胞的攻击而浸润肌层生长。 张涛 杨一华 刘建华 孙桦 陈鸣关键词:HLA-G 子宫腺肌病 在位内膜 异位内膜 免疫逃逸 雷公藤内酯醇对自身反应性T细胞的作用机制研究 被引量:8 2011年 通过体外实验观察雷公藤内酯醇(Triptolide,Tri)对自身反应性T细胞的作用,为以后将Tri用于体内治疗EAE的研究建立基础。采用CCK-8法检测不同浓度Tri对小鼠成纤维细胞株L929生长的影响;采用MOG35-55肽段免疫C57BL/6小鼠建立EAE疾病模型,获取MOG35-55特异性T细胞,3H掺入法检测Tri对其增殖的影响;ELISA方法检测培养上清中IL-17、IFNγ-、TNFα-、IL-4、TGF-β的含量;流式细胞术检测Tri对Th1和Th17细胞分化的影响。结果Tri浓度≤30nmol/L时,对L929细胞生长未见明显细胞毒性;Tri呈剂量依赖性地抑制MOG35-55特异性T细胞增殖,抑制炎症细胞因子IL-17、IFN-γ、TNF-α的表达,并增加IL-4、TGF-β的表达水平,同时抑制na ve T细胞向致病性Th1和Th17细胞的分化。结果表明,Tri可通过抑制MOG35-55特异性T细胞的增殖,改变MOG35-55特异性T细胞分泌细胞因子的格局及抑制Th1和Th17细胞分化的途径影响自身反应性T细胞,从而为Tri体内治疗EAE的研究提供依据,也为临床研究治疗MS药物提供实验基础。 张霞 胡晓娟 陈鸣 聂红关键词:TRI EAE 自身反应性T细胞 T细胞亚群 腹腔镜手术与甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的效果及对再孕影响的比较分析 被引量:29 2016年 目的探讨异位妊娠妇女采用腹腔镜手术治疗与甲氨蝶呤(MTX)药物治疗的临床疗效差异。方法根据患者意愿将该院妇产科2012年7月-2013年12月收治的97例异位妊娠患者分为手术组(52例)和药物组(45例),对两组患者的手术情况及手术后成功再孕情况进行比较。结果手术组患者的住院时间(8.4±2.6)d、腹痛发生率38.46%、β-hCG恢复时间(8.2±3.1)d均显著低于药物组患者的住院时间(15.7±2.5)d、腹痛发生率15.56%、β-hCG恢复时间(14.8±3.5)d,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后4个月对两组患者的患侧输卵管进行造影检查,手术组通畅率(94.23%)显著高于药物组(80.00%),手术组通而不畅率(5.77%)显著低于药物组(20.00%),手术组输卵管造影检查结果优于药物组(P<0.05)。手术组宫内妊娠率(75.00%)显著高于药物组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05);手术组与药物组的未孕率及再发异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异位妊娠妇女采用腹腔镜手术治疗较甲氨蝶呤治疗能够显著的缩短住院时间,尽快恢复血β-hCG水平,有利于再次妊娠。 王玲云 夏淑华 金蕾 单银川 翁春花 陈鸣关键词:异位妊娠 腹腔镜手术 甲氨蝶呤 再孕 输卵管绝育部位组织学及超微结构变化研究 被引量:2 2007年 目的:探讨影响输卵管绝育术后复通效果的相关因素。方法:绝育术后<5年、5-10年及>10年要求复通的绝育后妇女各20名,术中取双侧输卵管结扎近端和远端部位的组织,在光镜及电镜下比较组织学变化。结果:随着绝育时间的延长,输卵管黏膜受损越严重,光镜及电镜下黏膜上皮变化显著。结论:绝育时间越长,输卵管黏膜受损越严重,显微手术中充分切除病变组织,可明显提高手术成功率。 陈鸣 刘建华 王雪芬 康俭 张励 陈燕 顾伟玲 阮正一关键词:绝育 复通 光镜 透射电镜 Frank压迫法阴道成形术治疗先天性无阴道的临床研究 目的:探讨Frank压迫法阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果。方法:观察Frank法治疗59例先天性无阴道患者的治疗时间,随访治疗效果。结果:59例患者全部治疗成功,所需时间最长4个月,最短6天,42例已结婚,随访性生... 张励 刘建华 陈鸣 蔡任飞 陈燕 康俭文献传递 绝经后IUD取器前超声测定环距的意义 从推广使用宫内节育器(IUD)以来,已有上千万妇女进入绝经期。绝经后IUD未取出,对妇女的健康是否有影响及取器是否会有较大痛苦,成为放置IUD的绝经后妇女最为关心的问题。为此本文对取器前超声测定的不同环距与取器情况进行分... 顾丽君 陈鸣 屠爽 刘月琴关键词:宫内节育器 超声检测 文献传递 先天性宫颈闭锁的诊疗策略—附12例临床分析 目的探讨先天性宫颈闭锁的术前评估、手术方案的选择及对术后的影响。方法对2005至2008年收治的12例先天性宫颈闭锁患者的临床资料进行分析和评估,以探讨该疾病适宜的治疗方法。结果12 陈鸣 刘建华 康俭 阮正一 鲁丽丽文献传递