马代明
- 作品数：21 被引量：60H指数：3
- 供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
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- 微型腹腔镜经脐部双通道联合自制硬膜外穿刺针治疗小儿腹股沟斜疝临床疗效分析被引量：24
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2016年6月应用微型腹腔镜经脐部双通道联合自制硬膜外穿刺针行内环口结扎术治疗小儿腹股沟斜疝410例临床资料。术中于脐窝右下缘穿置5 mm trocar作为观察孔,于脐窝左下缘穿置另一3 mm trocar作为辅助操作孔,联合自制带线硬膜外穿刺针行内环口结扎,完成手术。结果 410例患儿均在腹腔镜下顺利完成内环口结扎术,无中转开放手术。其中右侧腹股沟斜疝224例(术中发现合并左侧隐匿疝44例),左侧腹股沟斜疝146例(术中发现合并右侧隐匿疝54例),双侧腹股沟斜疝35例,复发性疝5例。单侧手术时间5~20 min,平均8 min;双侧手术时间8~30 min,平均12 min。术中发现对侧隐匿疝一并予行内环口结扎,术中无出血,术后1 d即下床活动,术后2 d出院。随访3~25个月,2例患儿于手术开展早期(术后1个月及2个月)复发,再次手术治愈;其余患儿均恢复良好,无切口感染、脐部戳孔疝及精索血管输精管损伤、睾丸萎缩等并发症发生,术后腹壁几无可见手术瘢痕。结论微型腹腔镜经脐部双通道联合自制硬膜外穿刺针行内环口结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有操作简便、创伤小、恢复快、并发症少、复发率低、切口美观等优点,并可同时探查、处理对侧隐匿疝,可作为治疗小儿腹股沟斜疝的首选手术方式,值得推广普及。
- 徐渭贤赵晓波陈永满刘强马代明
- 关键词：腹股沟斜疝腹腔镜硬膜外穿刺针
- 手术探查小儿睾丸附件的发生情况及其临床意义
- 2007年
- 目的研究小儿睾丸附件的发生率、形态结构及其与附件扭转的关系。方法对64例行交通性鞘膜积液手术的患儿共64个睾丸进行观测,探查有无附件存在、存在的位置、大小及形状。结果小儿睾丸附件的发生率为92.0%,睾丸附件的带蒂率为90.3%。结论了解睾丸附件的发生率及部位、形状、大小,有助于附件扭转的诊断和治疗。
- 马代明周薇莉赵晓燕周玉玲孙文丽戴建东张建峰孙立宝赵晓波
- 关键词：睾丸附件儿童阴囊
- 腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄
- 2003年
- 马代明
- 关键词：先天性肥厚性幽门狭窄小儿腹腔镜手术方法
- 小儿急性阑尾炎误诊27例分析
- 2005年
- 马代明
- 关键词：误诊
- 小儿穿孔性阑尾炎腹腔镜与传统开腹手术疗效的比较被引量：15
- 2014年
- 目的对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)治疗小儿穿孔性阑尾炎的安全性及疗效。方法 2008年2月—2013年9月收治的78例小儿穿孔性阑尾炎,随机分成为观察组与对照组,每组各39例。观察组采用腹腔镜阑尾切除术,对照组采用传统开腹阑尾切除术,观察二组患儿的疗效及并发症等指标。结果二组患儿均全部治愈,LA组38例顺利完成手术,中转开腹1例,OA组均顺利完成手术;LA组手术切口长度明显短于OA组(P<0.05),LA组在手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症等指标均优于OA组(P<0.05),LA组术后镇痛剂的应用明显少于OA组,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗小儿穿孔性阑尾炎安全有效,与传统开腹手术相比具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少及切口美观等诸多优点,可作为治疗小儿穿孔性阑尾炎的理想手术方法,值得推广应用。
- 赵晓波李桂荣周薇莉马代明徐渭贤苗家园
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术穿孔性阑尾炎
- 自制简易压力装置B超下生理盐水灌肠复位治疗小儿急性肠套叠
- 2006年
- 目的探讨自制简易压力装置B超监视下生理盐水灌肠治疗肠套叠的效果。方法用输液架与B超诊断床的相应高度代替压力装置,用生理盐水灌肠对258例急性肠套叠患儿进行B超监视下生理盐水灌肠治疗肠套叠。结果本组258例中生理盐水灌肠复位成功234例,24例中转手术,均治愈出院。结论B超监视下生理盐水灌肠是治疗小儿肠套叠的有效方法,其操作简单、安全、无创伤、易推广,应当作为急性肠套叠的首选治疗。
- 孙文丽周薇莉寇世和周玉玲马代明张金辉戴建东赵小燕李芙媛
- 关键词：B超肠套叠灌肠
- 腹腔镜辅助下治疗先天性巨结肠被引量：2
- 2007年
- 目的：介绍腹腔镜在先天性巨结肠手术中的砬用经验。方法：先天性巨结肠15例，采用全麻气管插管。腹壁3个孔进镜和操作钳，腹腔镜直视下分离病变的结肠及近端直肠系膜至盆底，于肛门齿状线上5mm切开直肠粘膜，下拖并向上分离直肠粘膜3mm，此处切断直肠肌鞘，分离直肠至腹内直肠游离处，拖出正常的结肠与直肠粘膜齿状线上切缘吻合。结果：平均手术时间2～4h，术后24h能排气排便。近期随访效果良好。结论：腹腔镜巨结肠根治术手术打击小。安全有效。
- 马代明戚辉戴建东
- 关键词：巨结肠外科学腹腔镜手术
- Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂的体会
- 2007年
- 目的:探讨Snodgrass手术治疗尿道下裂的疗效。方法:对30例行Snodgrass手术的尿道下裂患儿行回顾性分析,年龄1～11岁,平均年龄3.5岁,其中阴茎头型22例,阴茎体型8例。结果:4例发生尿道狭窄,1例发生尿瘘。结论:Snodgrass手术保留了尿道板,操作简单,并发症少,手术成形效果好。
- 马代明戴建东李秀娟（编校）
- 关键词：尿道下裂尿道成形术
- 中医穴位推拿配合水灌肠复位治疗小儿肠套叠疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的观察中医穴位推拿配合水灌肠复位治疗小儿肠套叠的效果,探讨中西医结合治疗小儿肠套叠的优势。方法将200例肠套叠患儿随机分为研究组和对照组各100例,对照组行水灌肠复位,研究组给予中医穴位推拿配合水灌肠复位,复位后12 h开始进食,观察2组患儿进食后2 h内血常规及并发症发生情况,统计2组患儿住院时间及复发情况。结果研究组患儿进食后2 h内血白细胞计数明显低于对照组(P<0.05);研究组患儿呕吐、哭闹的发生率为3%,对照组为9%,研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组患儿住院时间明显短于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论中医穴位推拿配合水灌肠复位治疗小儿肠套叠的效果明显优于单纯水灌肠复位,而且复位后可早期进食,促进血象恢复,且可缩短住院时间,降低复发率及并发症发生率。
- 徐渭贤陈永满赵晓波苗家园马代明
- 关键词：肠套叠穴位推拿
- 小儿睾丸附件扭转65例诊治分析被引量：1
- 2007年
- 马代明周薇莉赵晓燕周玉玲孙文丽戴建东张建峰孙立宝赵晓波
- 关键词：睾丸附件扭转阴囊儿童
