马轶
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
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- 门静脉穿刺造影改良TIPS治疗门脉高压消化道出血
- 目的探讨TIPS的改变方法,提高其穿刺准确性和安全性,拓宽TIPS治疗适应证。方法在B超引导下经皮经肝穿刺门静脉右支,成功后引入带金标导管进行门静脉造影、测压、栓塞胃冠状静脉,然后将金标置于门静脉靶穿刺点,引导Rups-...
- 李常青许东海徐道振李洪璐楮建国李新民马轶井庆红
- 文献传递
- 艾滋病合并腹部感染的影像学表现被引量：2
- 2008年
- 目的初步探讨艾滋病(AIDS)合并腹部感染的影像学特点。资料与方法经病理及实验室检查证实的6例AIDS患者分别为AIDS合并腹腔淋巴结核、脾结核、肠结核、腹膜后马尔尼菲青霉菌病、阿米巴肝脓肿、化脓性胆管炎,全部病例均有完整的CT影像资料。结果腹腔淋巴结核表现为腹腔内及腹膜后肿大淋巴结影,中心为低密度,边缘环形强化,脾结核患者脾内散在分布小结节状低密度病灶,肠结核表现为肠壁增厚,管腔狭窄。阿米巴肝脓肿患者肝内囊性病变,边缘强化,化脓性胆管炎患者肝内、外胆管扩张,管壁增厚,管腔内积气。马尔尼菲青霉菌患者腹膜后多组肿大淋巴结,局部融合成团块。结论影像检查是发现和评价AIDS腹部合并症的有效方法,可为早期诊断及时治疗提供依据,定性诊断有赖于穿刺活检及实验室检查。
- 杨钧陈宝敏李洪璐周安许东海马轶魏建马大庆
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征腹部结核
- 门静脉穿刺造影改良经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压上消化道出血被引量：9
- 2005年
- 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的改良方法,提高其穿刺准确性和安全性,拓宽TIPS治疗适应证。方法在B超引导下经皮经肝穿刺门静脉右支,成功后引入带金标导管进行门静脉造影、测压、栓塞胃冠状静脉,然后将金标置于门静脉靶穿刺点,引导Rups-100穿刺门静脉,进行门静脉正、侧位造影,确保门静脉穿刺点在距离分叉2 cm以上。有门静脉血栓者用10F鞘管吸出,陈旧血栓用支架旷置。球囊扩张肝实质分流道,置入支架,造影测压。结果20例肝硬化门静脉高压上消化道出血患者用改良TIPS方法治疗均获得成功,上消化道出血即刻得到控制;20例患者共穿刺37针,平均(1.85±0.67) 针;门静脉压力由(30.5±1.1)mm Hg降至(16.9±0.9)mm Hg,治疗前后门静脉压力差异有统计学意义(P<0.05)。4例间接门静脉造影未见显影放弃TIPS治疗的患者,经改良TIPS治疗后也获得成功。20例患者共放置25枚支架,未出现一例与TIPS操作有关的并发症。结论直接门静脉穿刺造影金标定位引导TIPS 操作,可提高TIPS穿刺准确性和安全性,进一步拓宽了TIPS治疗适应证,有利于TIPS技术进一步推广。
- 李常青许东海徐道振李洪璐褚建国李新民马轶井庆红
- 关键词：经颈静脉肝内门体分流术上消化道出血穿刺造影间接门静脉造影门静脉右支静脉穿刺点
