- 胰岛素瘤的诊断与治疗(附25例报告)被引量:6
- 1999年
- 胰岛素瘤在临床上较为少见,作者通过对我院收治25 例患者的总结,进而探讨该病的定性、定位诊断及手术治疗。其中10 例患者具有 Whipple 三联征表现并因此而得到早期诊断;12 例行选择性腹腔动脉造影,10 例明确肿瘤的部位,准确率为83 % ,而B 超、CT 检查分别为16 % (4/25) ,40 % (8/20) 。25 例患者均实施手术治疗,5 例行胰体尾切除,20 例行肿瘤摘除。15 例行术中血糖监测,切除肿瘤1 小时后,血糖值均达到正常水平。因此我们认为,Whipple 三联征是胰岛素瘤定性诊断的主要依据; 选择性腹腔动脉造影对定位诊断有重要价值;诊断一旦成立,应及时手术切除肿瘤,术中血糖监测是判断肿瘤是否完全切除的有效方法。
- 高鹏王正娥周艳贞
- 关键词:胰岛素瘤WHIPPLE三联征
- 功能性残胃排空障碍20例临床观察被引量:3
- 2000年
- 高鹏
- 关键词:胃切除术并发症
- 自膨式裸支架LifeStent在髂动脉硬化闭塞疾病治疗中的疗效分析被引量:1
- 2016年
- 目的评价腔内技术对治疗髂动脉狭窄闭塞性疾病的近中期疗效。方法回顾性分析济宁市第一人民医院2011年6月至2014年6月期间使用第2代自膨式裸支架Life Stent(美国,巴德)置入治疗的64例髂动脉硬化闭塞疾病患者(共75条患肢)的临床资料,分析其保肢率、通畅率、并发症发生率等。结果本组患者平均年龄为68岁,按泛大西洋协作组织共识(TASC)Ⅱ分型,TASCⅡA型患肢11条,TASCⅡB型患肢26条,TASCⅡC型患肢29条,TASCⅡD型患肢9条。术前踝肱指数为0.29±0.20,术后复查踝肱指数为0.94±0.16,术后踝肱指数明显高于术前(P<0.01)。术后随访(22±10)个月,失访5例。1年、2年的一期累积通畅率分别为79%和60%、二期累积通畅率分别为91%和84%、保肢率分别为96%和94%。围手术期发生并发症5例,并发症发生率为7.8%,无手术相关死亡及严重并发症发生。结论第2代自膨式裸支架Life Stent治疗髂动脉狭窄闭塞疾病的近中期临床疗效较满意,远期疗效尚需进一步观察。
- 陈彬高鹏于吉祥李禹孟冉冉惠菲菲杨彬
- 关键词:动脉闭塞性疾病髂动脉支架成形术
- 血管紧张素Ⅱ1型受体相关蛋白抑制血管平滑肌细胞增殖和血管内膜增生机制的研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型(ATI)受体相关蛋白(ATRAP)通过AngⅡ1型受体(AT1R)调节血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖及血管内膜增生的作用机制。方法将ATRAPcDNA转至pSV2neo载体,然后转染至来源于成年sD大鼠胸主动脉的VSMCs。VSMCs内DNA合成,细胞外信号渊控激酶(ERK)及ERK磷酸化的表达分别通过。H胸腺嘧啶核苷的合成和Westernblot方法检测。利用球囊损伤血管的模型,观察转染和未转染ATRAPcDNA的12周雄性SD大鼠的血管形态学变化。结果(1)在AngⅡ刺激VSMCs48h后,ATRAP过表达可以抑制AngⅡ诱导的3H胸腺嘧啶核苷的合成(P〈0.05)。ATRAP的过表达使磷酸化ERK的活性显著降低(P〈0.05),并明显抑制了损伤动脉的新生内膜增生。(2)术后4周阴性对照组的内膜厚度和中膜厚度为(99.43±10.27)μm和(146.82±12.61)μm,术后8周为(158.62±15.93)μm和(201.04±17.92)μm,术后4周ATRAP转染组的内膜厚度和中膜厚度为(54.27±7.71)μm和(99.62±9.82)μm,术后8周为(84.82±9.16)μm和(137.93±13.94)μm。术后4周阴性对照组的内膜面积和中膜面积为(203.38±29.57)μm和(374.63±38.27)μm,术后8周为(347.16±27.05)μm和(439.59±35.52)μm,术后4周ATRAP转染组的内膜面积和中膜面积为(126.18±19.26)μm和(258.42±23.92)μm,术后8周为(161.46±22.49)μm和(160.28±22.91)μm。术后4、8周各组实验动物颈总动脉壁内膜和中膜均有所增厚,面积也有所增大,pSV2neo转染组较对照组内膜和中膜厚度增加均明显减轻(P〈0.01);管腔面积在各时间段pSV2neo转染组均大干阳性对照组和阴性对照组(P〈0.01)、(3)定量图像分析显示:与pSV2neo转染组比较,ATRAP转染组的动脉内膜面积儿乎减半,其差异有统计学意义(P〈0.05)。ATRAP转染的损伤
- 高鹏司继媛杨彬于吉祥孟冉冉陈彬
- 关键词:血管紧张素受体血管平滑肌细胞新生内膜形成
- 同时性结直肠癌肝转移结直肠癌组织中Kiss-1蛋白和基质金属蛋白酶9蛋白的表达及意义被引量:9
- 2016年
- 目的 探讨同时性结直肠癌肝转移(SCRLM)患者结直肠癌组织中Kiss-1蛋白和MMP9蛋白的表达及其与SCRLM患者临床病理因素和预后的关系,以及两者表达的相关性.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2000年1月至2013年5月第二军医大学附属东方肝胆外科医院收治的96例SCRLM患者和69例无转移结直肠癌患者的临床病理资料.收集96例SCRLM患者手术切除的结直肠癌组织及其中50例癌旁组织(距离阴性切缘≥5 cm);69例无转移结直肠癌患者手术切除的结直肠癌组织进行研究.采用免疫组织化学染色检测Kiss-Ⅰ蛋白和MMP9蛋白的表达情况.通过门诊和电话方式随访患者的生存情况,随访时间截至2014年8月.计数资料的比较及SCRLM患者结直肠癌组织中Kiss-1蛋白和MMP9蛋白表达与患者临床病理因素的关系采用x2检验或Fisher确切概率法.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析.相关性分析采用Pearson等级相关分析.结果 Kiss-1蛋白的表达位于组织细胞的细胞质,其阳性表达率在SCRLM患者结直肠癌组织、无转移结直肠癌患者的结直肠癌组织、SCRLM患者结直肠癌旁组织中分别为24.0%(23/96)、43.5%(30/69)、52.0% (26/50),3者比较,差异有统计学意义(x2=14.307,P<0.05).其中SCRLM患者结直肠癌组织中Kiss-1蛋白的阳性表达率分别与无转移结直肠癌患者的结直肠癌组织和SCRLM患者结直肠癌旁组织比较,差异均有统计学意义(x2=0.702,11.594,P<0.05);无转移结直肠癌患者的结直肠癌组织与SCRLM患者结直肠癌旁组织比较,差异无统计学意义(x2=0.845,P>0.05).MMP9蛋白的表达位于组织细胞的细胞质,其阳性表达率在SCRLM患者结直肠癌组织、无转移结直肠癌患者的结直肠癌组织、SCRLM患者结直肠癌旁组织中分别为67.7% (65/96)、62.3% (43/69)、36.0% (18/50),3者比较,差异有统计学意义(x2
- 惠菲菲刘凯杨家和高鹏杨彬
- 关键词:KISS-1基质金属蛋白酶9
- 激光治疗大隐静脉曲张的并发症及防治措施(附137例临床分析)
- 2010年
- 目的探讨激光治疗大隐静脉曲张可能发生的并发症以及防治方法。方法回顾性分析2007年4月至2009年4月对175条曲张的大隐静脉采用腔内激光技术治疗过程中出现的并发症及采取的处理措施。结果皮下瘀斑硬结、浅表溃疡、切口感染、皮肤感觉麻木等是较常见并发症,多不需要特殊处理均能痊愈。结论腔内激光治疗大隐静脉曲张疗效确切,伴随治疗过程可能出现较轻微的、可以短期治愈的并发症,值得临床应用。
- 高鹏司继媛
- 关键词:大隐静脉曲张激光治疗
- 手术治疗分化型甲状腺癌190例回顾性分析
- 1998年
- 目的:通过190例分化型甲状腺癌手术治疗回顾性分析,旨在探讨分化型甲状腺癌的手术切除范围及颈部淋巴结清扫回顾。方法:选取1980年1月至1996年12月收治190例经手术、病理证实为分化型甲状腺癌,其中长期随访140例。结果:156例限于一侧腺叶内的肿瘤,行甲状腺腺叶、峡部切除术,随访102例,仅1例对侧腺叶出现癌复发。96例肿物直径大于1.5cm,并且颈部淋巴结无肿大者,行预防性颈淋巴结清扫,54例发现颈部淋巴结有转移灶。结论:为了降低复发率和避免并发症,甲状腺腺叶、峡部切除是理想的术式;对于原发肿瘤直径大于1.5cm,无论术前、术中是否触到肿大淋巴结,均需作改良颈淋巴结清扫;对临床颈淋巴结阳性者,应根据具体情况实施功能或传统颈淋巴结清扫术。
- 高鹏王强路瑞平
- 关键词:分化型甲状腺癌外科手术
- 低龄膀胱癌11例报告被引量:1
- 1997年
- 高鹏徐涛张林洲
- 关键词:膀胱癌预后膀胱移行细胞癌外科手术
- 血栓闭塞性脉管炎患者外周血NF-κB表达量与细胞因子、内皮损伤的相关性被引量:10
- 2018年
- 目的:研究血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者外周血核因子κB(NF-κB)表达量与细胞因子、内皮损伤的相关性。方法:选择2014年3月~2017年10月期间在济宁市第一人民医院诊断为下肢血栓闭塞性脉管炎的患者作为研究的TAO组,另取同期在济宁市第一人民医院体检且一般资料与TAO组匹配的健康者作为对照组。测定外周血中NF-κB的表达强度以及血清中细胞因子、内皮损伤指标的含量。结果:TAO组患者外周血中NF-κB的表达强度显著高于对照组;TAO组患者血清中ICAM-1、VCAM-1、E-selectin、TGF-β1、IL-10、TXB2、vWF、D-D、HIF-1α、VEGF的含量均显著高于对照组,6-KetoPGF1α的含量显著低于对照组,且TAO组中NF-κB高表达患者的血清ICAM-1、VCAM-1、E-selectin、TGF-β1、IL-10、TXB2、vWF、D-D、HIF-1α、VEGF含量显著高于NF-κB低表达患者,6-Keto-PGF1α含量显著低于NF-κB低表达患者。结论:TAO患者外周血中NF-κB的高表达能够促进炎症及免疫细胞因子过度分泌、加重内皮细胞损伤。
- 祝爱东高鹏杨彬
- 关键词:血栓闭塞性脉管炎核因子ΚB细胞因子内皮损伤
- 结肠癌合并急性阑尾炎23例误诊原因分析
- 1999年
- 高鹏王正娥司继媛
- 关键词:结肠癌急性阑尾炎误诊