魏娜
- 作品数：23 被引量：95H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省教育厅社会科学研究项目国家自然科学基金福建省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院中心药房工作模式探讨被引量：1
- 2012年
- 目前医院药学存在价值正在转型,由原来采购供应扩大到临床用药监测。由于药师受教育程度、工作内容等影响,并不能全员临床化。因此在目前的情况下,如何扩大医院药学服务范围,体现中心药房生存价值成为医院药学工作重点。本文通过分析中心药房现有工作模式,探讨如何进行工作模式再造,以期更好提升中心药房的工作价值。
- 魏娜庄将协
- 关键词：中心药房药学服务
- 基于循证证据的我院出院带药处方前置审核系统的运行实践被引量：19
- 2020年
- 目的:为提高医院出院带药处方的合理性提供参考。方法:根据福建医科大学附属协和医院(以下简称"我院")出院带药处方前置审核系统(以下简称"审核系统")中常出现的系统判断为禁用与不推荐的处方(包括剂量与疗程不合理、超说明书用药、药物相互作用、用药适宜性、给药剂型等方面),结合实际病例分析,由临床药师寻找循证证据并进行评价,与医师沟通反馈,对拦截处方中误判的内容进行实时维护,并据此设置相关审方规则至审核系统,对效果进行评价并就提高出院带药处方前置审核结果的科学性和准确性提出建议。结果与结论:针对系统判断为禁用与不推荐的处方,例如癌病患者盐酸吗啡片日限定剂量、甲状腺切除术后碳酸钙D3的日最大剂量、直肠恶性肿瘤化疗后甲地孕酮的超适应证用药、产后维生素B6超说明书用药、颅内感染后硫酸氢氯吡格雷与奥卡西平的联用、肠梗阻后肠内营养粉剂的临床禁忌、房颤术后达比加群酯胶囊的剂量不适宜等,临床药师寻找到相应循证证据、进行分析后与临床医师进行沟通,对处方进行相应处置并将相关规则实时更新至审核系统。整体而言,审核系统提高了工作效率和审核结果的科学性、准确性,但仍需要通过提高药师自身专业知识水平、对循证证据的查找及运用能力、审核系统的准确性以及医师对审核结果的接受度和认可度,从而提高出院带药处方的合理性,减少用药安全风险。
- 魏娜吴朝阳陈伦灼郑斌李娜吴小萍王燕南刘茂柏
- 关键词：循证证据合理用药
- 巯嘌呤甲基转移酶基因检测用于指导6-巯基嘌呤在中国儿童急性淋巴细胞白血病中个体化治疗的循证评价被引量：3
- 2020年
- 目的系统评价6-巯基嘌呤(6-mercaptopurine,6-MP)治疗亚洲儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)出现骨髓抑制与巯嘌呤甲基转移酶(thiopurine methyltransferase,TPMT)基因多态性的相关性,并分析中国ALL患儿TPMT基因检测的经济性。方法采用循证医学方法搜集6-MP治疗亚洲儿童ALL相关骨髓抑制与TPMT基因多态性相关的随机对照试验或观察性研究进行meta分析。针对中国ALL患儿,借助决策树模型对2种6-MP初始给药剂量方案进行成本效果分析。结果最终纳入6个观察性研究,共577例亚洲患儿。Meta分析结果显示,TPMT基因多态性与骨髓毒性[OR=5.61,95%CI(2.05,15.34),P=0.000 8]发生有关。在基础数据分析中,针对中国ALL患儿,以上2个方案以严重骨髓抑制发生率为效果指标,增量成本-效果比为10 403.83,敏感性分析显示结果稳定。结论亚洲ALL患儿的TPMT基因多态性与6-MP的骨髓毒性显著相关。中国ALL患儿通过TPMT基因检测调整6-MP初始剂量并不优于标准剂量给药。
- 魏娜郑斌庄茜曾晓芳林荣芳刘茂柏
- 关键词：6-巯基嘌呤急性淋巴细胞白血病巯嘌呤甲基转移酶决策树模型成本-效果
- 临床药学专业学生本科实习的调查分析——以福建医科大学为例被引量：5
- 2018年
- 调查我校第一届临床药学专业本科生在各实践教学基地的实习情况,发现一些实践教学基地存在安排临床科室轮转的时间较短、实习内容较少、考核方式不够规范等问题。建议各实践教学基地合理安排临床药学专业学生在药学部和各临床科室的实习时间,在实习和考核过程中重视学生临床实践能力的培养,并在学校制定的实习大纲基础上总结临床药学专业本科实习管理及带教经验,进一步提升毕业实习教学质量。
- 曾晓芳郑智源魏娜刘茂柏
- 关键词：临床药学教学基地
- 生长抑素及其类似物联合质子泵抑制剂应用于急性非静脉曲张性上消化道出血的循证分析被引量：36
- 2019年
- 目的系统评价生长抑素及其类似物联合质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的有效性和安全性,并分析其用药经济性。方法采用循证医学方法搜集生长抑素及其类似物联合PPI治疗ANVUGIB的RCT、队列研究进行meta分析,得到相应的有效性及安全性分析结果,并进行成本-效果分析。结果最终纳入6个RCT均未接受内镜治疗,共610例受试者。Meta分析结果显示,生长抑素及其类似物联合高、中、低剂量PPI治疗在以下方面均优于单用高、中、低剂量PPI治疗,差异有统计学意义,总有效率[OR=3.34,95%CI(2.03,5.47),P<0.000 01]、止血时间[MD=?9.04,95%CI(?11.69,?6.38),P<0.000 01]、输血量[MD=?1.10,95%CI(?1.46,?0.74),P<0.00001];在不良反应发生率方面,2组差异无统计学意义[OR=0.49,95%CI(0.11,2.12),P=0.34]。ANVUGIB患者予生长抑素联合高、中、低剂量奥美拉唑与单用高、中、低剂量奥美拉唑进行成本-效果分析,增量成本效果比分别为172.28,217.26,330.37,敏感性分析后显示结果稳定。而接受内镜治疗后应用生长抑素及其类似物联合PPI治疗仅1个队列研究,研究结果显示内镜治疗成功后联合治疗并不优于PPI单药治疗。结论现有证据表明,生长抑素及其类似物联合PPI治疗未经内镜治疗的ANVUGIB患者为较有效的方案,两者安全性相当、耐受性较好,从药品直接成本考虑,高剂量PPI组联合治疗较中、低剂量PPI组联合治疗更具有成本效果性。而对于经内镜下止血治疗的患者两者疗效相当,可考虑单用PPI。
- 魏娜郑智源郑斌林荣芳李娜刘茂柏
- 关键词：生长抑素质子泵抑制剂非静脉曲张性上消化道出血成本-效果
- 基本药物与合理应用探讨被引量：1
- 2010年
- 《医改方案》将建立国家基本药物制度作为"新医改"的重要目标,但是,目前国家还没有出台建立国家基本药物制度各环节工作的具体实施细则,也没有制定具体的执行标准和操作依据。其推行的成功与否,与临床合理用药水平提高之间存在紧密联系。为确保基本药物能在医院中合理使用,分析当前医院临床应用中存在的主要问题,并提出相应的措施,严格督促医院合理有效应用基本药物。
- 庄将协庄妹魏娜
- 关键词：基本药物医院管理
- 医院临床药师工作模式探讨被引量：1
- 2012年
- 目前医院药学存在价值正在转型,由原来采购供应扩大到临床用药监测。由于药师受教育程度、工作内容等影响,并不能全员临床化。因此在目前的情况下,如何扩大医院药学服务范围,体现临床药师生存价值成为医院药学工作重点。本文通过分析临床药师现有工作模式及存在问题,探讨如何进行工作模式再造,以期更好提升临床药师的工作价值。
- 魏娜
- 关键词：临床药师药学服务
- 2011-2012年我院不合理用药分析与实践管理效果
- 目的:为医院制定合理用药措施提供参考,探索出符合本院实际情况的处方点评工作模式.方法:医院处方点评管理小组对2012年1月～12月处方点评分析,每个月按《医院处方点评规范》要求随机抽取某一天的各药房处方数目,对涉及抗菌素...
- 庄将协陈庆峰魏娜林宇星林明瑞陈玫芬陈敏朱丽萍江翔
- 关键词：抗菌素用药管理
- 文献传递
- 乌司他丁临床应用调查分析与合理性评价被引量：2
- 2013年
- 从某院近3个月内住院使用乌司他丁的597例患者中随机抽取200例,参照药品说明书规定,进行药物利用研究相关指标及给药方案适宜率等的回顾性统计分析。结果药物利用指数(DUI)为1.23,存在明确适应证的共68例(34.0%),超说明书适应证用药的共132例(66%),平均疗程4.95d,乌司他丁使用金额占该患者住院总药费比,平均为8.6%,未查见相关不良反应记录。该院乌司他丁使用单次剂量及日剂量普遍偏大,并存在无明确适应证用药现象。
- 林荣芳王长连黄品芳魏娜陆明锋
- 关键词：乌司他丁药物利用指数
- 2011～2012年我院不合理用药分析与实践管理效果被引量：4
- 2014年
- 医院处方点评管理小组对2012年1月～12月处方点评分析，每个月按《医院处方点评规范》要求随机抽取某一天的各药房处方数目，对涉及抗菌素使用的处方进行专项点评，分析不合理使用情况，计算出处方不合格率。药师通过主动干预临床不合理用药并提出相应的整改措施，改变评价滞后，使不合格率达到等级医院评审要求。
- 庄将协陈庆锋魏娜林宇星林明瑞陈玫芬陈敏朱丽萍江翔
- 关键词：药师处方点评不合理用药
