黄斌
- 作品数：177 被引量：613H指数：12
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技支撑计划成都市“十一五”科技规划重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学社会学更多>>
- PTA在糖尿病胫腓动脉缺血中的运用
- 目的评价经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病胫腓动脉缺血的技术效果及临床价值。方法对2006年8月—2008年12月收治的17例糖尿病并糖尿病足胫腓动脉闭塞或狭窄患者行PTA治疗。结果PTA技术成功率为82.4%(14...
- 陈君辉黄斌
- 关键词：糖尿病足
- 文献传递
- 腹主动脉瘤腔内修复术封闭髂内动脉后的初步观察被引量：7
- 2012年
- 目的观察腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)封闭髂内动脉后臀肌和下肢缺血情况。方法回顾性分析2006年1月～2011年1月在我院行EVAR术的174例患者的临床资料。腹主动脉瘤最大直径[(55.2±12.9)mm],累及髂总动脉52例(29.9%)。EVAR治疗方法包括置入分叉型覆膜支架169例(97.1%),单臂型5例(2.9%)。术中封闭单侧髂内动脉29例,封闭双侧髂内动脉10例。观察围手术期和随访期患者臀肌和下肢发生缺血情况。结果行EVAR术的174例患者中,173例手术顺利,无中转开腹,1例术中死亡,1例术后死亡。术中封闭单侧髂内动脉29例中有2例出现同侧臀肌轻度疼痛,行走疼痛加重,跛行距离100m,5例出现同侧下肢乏力,间歇性跛行100～200m;封闭双侧髂内动脉10例中有4例术后出现臀肌轻度疼痛,跛行距离200m,均采用扩血管、祛聚保守治疗后2～4周疼痛症状好转,间歇性跛行距离均大于500m,无臀肌坏死发生,无再行介入或外科干预治疗,随访期间跛行距离逐渐增加500～1000m,余未诉特殊不适。结论 EVAR术封闭髂内动脉后臀肌和下肢不同程度缺血,经保守扩血管和祛聚治疗可以缓解,但一定程度会影响患者生活质量,封闭双侧髂内动脉或一侧均应宜慎重。
- 陈熹阳赵纪春马玉奎黄斌卢武胜杨轶袁丁吴洲鹏
- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复术髂内动脉
- 糖尿病足下肢动脉闭塞性病变的外科血管搭桥治疗被引量：8
- 2012年
- 目的总结糖尿病足下肢动脉闭塞病变的外科血管搭桥(BPG)治疗经验及体会。方法回顾性分析2004年4月至2011年4月收治糖尿病足临界性肢体缺血(CLI)的290例患者中69例选择外科BPG方式重建肢体血运患者的临床资料和随访资料,总结外科治疗经验和体会。结果 69例患者手术成功率100%。术后1年和3年并发症发生率(不包括死亡)分别为12.3%±4.1%和15.7%±5.1%,5例死亡,1年和3年生存率为94.2%±2.8%和92.0%±3.5%,搭桥血管1年和3年通畅率90.6%±3.6%和87.2%±4.9%,1年和3年截肢率均为6.5%±3.1%。4例(5.8%)患者术后人工血管血栓形成,其中2例(2.9%)通过取栓后血流恢复,另2例(2.9%)取栓术后再次血栓形成,最后导致截肢;2例(2.9%)术后人工血管感染、血栓形成,手术取出人工血管后下肢缺血坏疽导致截肢;1例(1.4%)术后流出道腘动脉闭塞行人工血管自体大隐静脉动脉化,术后2年肢体良好;1例(1.4%)术后发生吻合口假性动脉瘤,经手术切除假性动脉瘤,修补破口后术后4年人工血管血流通畅,肢体良好。其他患者在血管搭桥后都取得了较好的效果,在搭桥后下肢血流明显改善,足部溃疡愈合速度加快。结论加强糖尿病足下肢动脉闭塞病变术前评估、选择合适的外科治疗可明显降低患者截肢率,提高患者生活质量。
- 黄斌赵纪春马玉奎冉兴无袁丁杨轶吴洲鹏卢武胜
- 关键词：糖尿病糖尿病足下肢动脉病变并发症
- 自液光量子疗法治疗糖尿病并周围神经炎32例临床观察
- 1999年
- 自液光量子疗法简称血疗,目前广泛地应用于脑血管意外、感染性(休克)疾病等的治疗,而用于治疗糖尿病合并周围神经炎目前国内外极少报道。我们通过对32例糖尿病并周围神经炎患者进行光量子血疗,观察到其对周围神经炎的治疗有明显的疗效。现总结如下。
- 谢雪黄斌刘雅
- 关键词：糖尿病周围神经炎光量子疗法治疗糖尿病光量子血疗肢体疼痛
- 腹主动脉瘤腔内修复术不同麻醉方式的比较被引量：6
- 2014年
- 目的总结在不同麻醉方式下行腹主动脉瘤腔内治疗（endovascular aneurysm repair，EVAR）的围手术期结果，为EVAR术选择麻醉方式提供参考。方法回顾性分析四川大学华西医院血管外科从2006年1月至2012年9月收治的择期接受EVAR术的276例腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）患者的临床资料，其中105例（38．0％）采用局部麻醉（local anesthesia，LA），56例（20．3％）采用硬膜外麻醉（epiduralanesthesia，EDA），115例（41．7％）采用全身麻醉（general anesthesia，GA），比较3组基线资料、动脉瘤数据资料、围术期相关资料。结果术中麻醉或手术方式无改变。LA组的肺部疾病患病率（71／105，67．6％）显著高于GA组（60／115，52．2％，P=0．020）。LA组较EDA及GA组显著缩短了手术持续时间、ICU观察时间、术后禁食时间及术后住院时间，其差异具有统计学意义。LA组术后肺部并发症发生率（1／105，1％）显著低于GA组（11／115，9．6％，P=0．005）。麻醉方式是术后并发症发生的独立危险因素，局部麻醉显著降低了术后发生并发症的风险。结论局部麻醉更有利于EVAR术后患者的恢复，局部麻醉可能成为EVAR优先选择的麻醉方式。
- 王铁皓赵纪春黄斌马玉奎袁丁杨轶曾国军熊飞吴洲鹏
- 关键词：麻醉腔内修复术
- 纳米炭吸附5-FU淋巴靶向化疗对胃癌组织及转移淋巴结bcl-2、bax及caspase-3表达的影响被引量：24
- 2009年
- 目的探讨纳米炭吸附5-FU淋巴靶向化疗对胃癌组织、转移淋巴结及正常胃组织中bcl-2、bax及caspase-3表达的影响。方法将2005年10月至2006年8月在我科住院的28例胃癌患者分为淋巴靶向化疗(LNTC)组(n=14)和对照组(n=14)。LNTC组先以纳米炭吸附5-FU行淋巴靶向化疗后再行手术,对照组直接手术。术毕取胃癌组织、转移淋巴结及正常胃组织,采用免疫组化法检测其中bcl-2、bax及caspase-3表达情况。结果LNTC组中胃癌组织及转移淋巴结内bcl-2表达阳性率低于对照组(28.6%比78.6%,25.0%比70.0%),bax表达阳性率高于对照组(85.7%比28.6%,80.0%比30.0%),caspase-3表达阳性率高于对照组(57.1%比14.3%,55.0%比15.0%),2组间差异有统计学意义(P<0.05);正常胃组织中三者表达阳性率2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳米炭吸附5-FU淋巴靶向化疗可使胃癌组织及转移淋巴结内bcl-2表达下降,bax和caspase-3表达增加,影响这些凋亡调节分子表达可能是其诱导肿瘤细胞凋亡的机理之一。
- 黄斌李昂张波程中陈志新陈佳平
- 关键词：纳米炭
- 基于加速康复外科理念下综合护理评估对累及血管的副神经节瘤患者术后康复的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨基于加速康复外科理念下运用综合护理评估对累及血管的副神经节瘤患者术后康复的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月四川大学华西医院血管外科收治的累及血管的副神经节瘤患者40例,在加速康复外科理念和本中心实际情况下,根据围术期治疗方案不同,分为综合护理评估组(20例)和传统护理评估组(20例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血人数及术后并发症、术后住院天数的发生率。结果:传统护理评估组与综合护理评估组年龄、性别等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。传统护理评估组的手术时间为(270.40±35.39)min、术后住院天数为(10.80±2.78)d,综合护理评估组的手术时间为(192.80±42.35)min、术后住院天数为(7.80±1.93)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于加速康复外科理念下对累及血管的副神经节瘤患者运用综合护理评估,科学地引导护士规范化的、合理使用护理评估工具,通过动态评估及护理干预措施,可有效完善术前准备,缩短术前等待时间,减少术中输血,缩短手术时间,降低术后并发症的发生率,从而减少术后住院时间,减少住院费用,加快患者的术后康复。
- 何英黄靖刘晓艳赵纪春马玉奎黄斌袁丁杨轶吴洲鹏郭强胡瀚魁
- 关键词：护理评估副神经节瘤加速康复外科
- 新诊断的2型糖尿病患者颈动脉中层厚度与低密度脂蛋白胆固醇和年龄的关系研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨新诊断且不伴发其它慢性疾病的2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉中层厚度(cIMT)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、年龄、尿酸(UA)、估算肾小球滤过率(eGFR)和体质指数(BMI)的关系。方法纳入2015年1月至2016年4月我科住院的新诊断且不伴发其它慢性疾病的T2DM患者101例,测量身高、体质,检测肌酐(Crea)、LDL-C、甘油三酯(TG)、cIMT、UA、年龄、促甲状腺素(TSH),根据公式计算出eGFR、BMI。相关数据分析采用Pearson及多元线性回归分析。结果 cIMT与年龄、LDL-C正相关(r=0.421,P=0.000;r=0.222,P=0.026),eGFR负相关(r=-0.307;P=0.002);UA与Crea、BMI正相关(r=0.215,P=0.031;r=0.302,P=0.002)。经多元线性回归分析发现以cIMT为因变量,其它所有变量为自变量,LDL-C、年龄与cIMT独立正相关(β=0.201,P=0.043;β=0.47,P=0.003);以UA为因变量,其它所有变量为自变量,Crea和BMI与UA独立正相关(β=0.28,P=0.028;β=0.234,P=0.047)。结论 LDL-C和年龄是新诊断且不伴发其它慢性疾病的T2DM患者cIMT增厚的独立危险因素。控制LDL-C可以减少cIMT,达到降低CVD的风险;同时减轻BMI,降低Crea,可以降低UA。
- 李芳黄斌
- 关键词：2型糖尿病低密度脂蛋白胆固醇体重指数
- 提高破裂腹主动脉瘤的外科救治单中心体会
- 目的 探讨提高破裂腹主动脉瘤外科救治经验.方法 总结1999年4月至2013年1月救治破裂腹主动脉瘤57例,根据病史、体征、急诊彩超和CT快速诊断,行急诊腹主动脉瘤切除人造血管移植手术.于2009年1月起建立破裂腹主动脉...
- 赵纪春杨轶马玉奎黄斌袁丁熊飞曾国军
- 老年人营养风险指数与腹主动脉瘤术后并发症发生的相关性分析被引量：2
- 2020年
- 目的评估老年患者营养风险指数(GNRI)是否可以作为腹主动脉瘤腔内修复术(EVER)后发生并发症的评价指标。方法回顾性收集四川大学华西医院2011年1月至2017年12月期间372例行腹主动脉瘤EVAR术后患者,均为肾动脉下腹主动脉瘤,对患者的临床资料进行统计学分析,评估GNRI对EVER术后并发症的评判价值。结果在372例患者中,158例纳入GNRI异常组(GNRI≤98),214例纳入GNRI正常组(GNRI>98)。单因素分析结果显示:年龄(P=0.04)、饮酒(P=0.04)、血清白蛋白水平(P<0.001)、BMI(P<0.001)、GNRI(P=0.004)和中风(P<0.05)是影响腹主动脉瘤术后并发症的危险因素。多因素分析结果显示,术前GNRI[HR=0.687,95%CI为(0.487,0.968),P=0.032]异常是影响腹主动脉瘤术后并发症的独立危险因素。结论对于腹主动脉瘤腔内修复术的患者,GNRI是预测术后并发症的重要指标。
- 谢璋皎赵纪春黄斌袁丁杨轶曾国军王家嵘
- 关键词：老年患者腹主动脉瘤术后并发症
