黑涛 作品数:22 被引量:77 H指数:5 供职机构: 郑州市第七人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔间隔综合征Ⅰ、Ⅱ级的非手术治疗 2011年 目的探讨非手术治疗腹腔间隔室综合征(abdom inal compartm ent syndrom e,ACS)Ⅰ、Ⅱ级的临床疗效及经验。方法回顾性分析我院2005年3月至2010年5月收治的19例ACSⅠ、Ⅱ级患者的临床资料。结果 19例患者均治愈。结论 ACS多见于外科危重患者,及时诊断、早期实行非手术治疗可行有效。 黑涛 李中学 刘永生 孙强关键词:腹腔间隔室综合征 非手术治疗 腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌的临床效果观察 被引量:5 2018年 目的:观察腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌的临床疗效。方法:选取58例中、低位直肠癌患者,按照平行对照法分为研究组和对照组各29例。研究组行腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术,对照组行开腹直肠全系膜切除术。(1)观察两组术中出血量、切口长度、手术时间、术后排气时间、淋巴结清扫数目、肿瘤下缘距远切缘距离、并发症发生情况;(2)随访1年,观察两组转移、复发情况。结果:研究组术中出血量明显少于对照组,术后排气时间明显短于对照组,切口长度明显短于对照组,并发症发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目、肿瘤下缘距远切缘距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访1年,两组转移率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌患者的临床效果优于开腹直肠全系膜切除术治疗效果。 马剑锋 赵正国 黑涛关键词:腹腔镜 开腹手术 甲状腺手术方式对术后血钙离子变化的影响 被引量:5 2017年 探讨甲状腺手术方式对术后患者血钙离子(Ca^(2+))变化的影响。选择2012年5月—2015年8月接受手术治疗的甲状腺病变患者178例作为研究对象。其中双侧大部分切除术者62例(A组),单侧叶全切+峡部及对侧大部分切除术34例(B组),单侧全切术50例(C组),双侧全切术32例(D组)。分别在术前1 d及术后3、7 d检测各组Ca^(2+)水平,分析各组低钙血症和甲状旁腺功能减退情况,以及低钙血症的发生与甲状旁腺功能减退的相关性。术后3、7 d 4组间Ca^(2+)水平比较,C组显著高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较显示,各组术后3 d Ca^(2+)水平均显著低于术前;术后7 d除C组外,其余各组均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。各组术后7 d Ca^(2+)水平均显著高于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05)。A组及D组低钙血症和甲状旁腺功能减退的发生率分别较B组及C组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson法分析显示,血Ca^(2+)水平与甲状旁腺功能减退呈负相关(r=-0.684,P=0.001)。不同手术方式对甲状腺术后患者血Ca^(2+)水平有一定影响,但低钙血症的发生与术中甲状旁腺损伤有关。 黑涛关键词:甲状腺疾病 腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石患者的疗效分析 被引量:5 2018年 目的研究胆囊结石患者采取腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术治疗的临床效果。方法选取2014年2月—2017年4月郑州市第七人民医院胆囊结石患者97例,依手术方式不同分观察组(n=49)及对照组(n=48)。对照组采取常规三孔腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采取腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。对比两组术中失血情况、手术时间、术后肛门排气情况、住院时间、并发症情况及术后随访12个月复发情况。结果两组手术时间、术后肛门排气情况、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中失血量少于对照组(P<0.05);两组胆漏、切口感染等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组消化不良、肝下积液、腹胀等发生率低于对照组(P<0.05);随访12个月两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊结石患者采取腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术治疗效果良好,能减少术中失血量,预防消化不良、肝下积液等不良事件发生,防止复发。 马剑锋 赵正国 黑涛 杨伟龙关键词:胆囊结石 腹腔镜 胆道镜 保胆取石术 乳腺区段切除术治疗对乳腺良性肿块患者的影响 2023年 目的探讨乳腺区段切除术治疗对乳腺良性肿块患者的影响。方法选取2018年1月至2022年5月郑州市第七人民医院收治的76例乳腺良性肿块患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(38例)与对照组(38例)。对照组患者行传统乳腺肿块切除术,观察组患者行乳腺区段切除术,比较两组乳房美观度、术后恢复、应激反应指标、生活质量及并发症发生率。结果观察组乳房美观总优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合时间、疼痛时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各项水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后生活质量综合评定问卷(GQLI)评分均明显提高,但观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺良性肿块患者给予乳腺区段切除术治疗,能够改善乳房美观度,促进术后恢复,减轻应激反应,提高患者生活质量,降低并发症发生率。 马剑锋 黑涛 赵正国 杨伟龙关键词:乳腺良性肿块 乳腺区段切除术 术后恢复 小切口甲状腺切除术对甲状腺结节的临床治疗效果 被引量:4 2017年 目的:探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法:选取我院普外科2011年3月~2017年1月收治的102例甲状腺结节患者,随机分为常规组和小切口组各51例,分别实施常规手术和小切口甲状腺切除术。比较两组患者各项手术指标及并发症发生情况。结果:小切口组手术时间、住院时间、切口长度及术中出血量均明显低于常规组(P<0.05);小切口组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:小切口甲状腺切除术在甲状腺结节治疗中具有明显的优势,临床效果显著。 马剑锋 赵正国 黑涛关键词:甲状腺结节 小切口甲状腺切除术 并发症 胆管空肠吻合术后胃肠功能恢复效果观察 2016年 目的探究接受胆管空肠吻合术的患者采用胃肠内、外营养治疗方法,胃肠功能的恢复效果。方法选取50例行手术治疗的肝胆外科患者,按照随机数字表法将其分成对照组及实验组,每组25例。对照组实施肠外营养治疗方法治疗,实验组采用早期肠内营养治疗方法治疗,对比分析两组研究对象的胃肠道功能与肝功能的变化情况。结果实验组患者术后首次排气时间是(44.34±7.74)h,排便时间(45.65±7.43)h,与对照组首次排气时间(54.41±8.16)h、首次排便时间(63.42±8.32)h相比明显较低(P<0.05)。实验组患者治疗后谷丙转氨酶和直接胆红素、总胆红素水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持疗法的效果显著,有助于改善其胃肠消化功能,安全可靠,值得推广。 黑涛 赵正国 杨伟龙关键词:胆肠吻合术 胃肠外营养 胃肠内营养 胃肠道功能 腹腔镜下急性胆囊炎手术123例 2011年 目的总结急性胆囊炎患者行腹腔镜手术治疗的经验。方法回顾性分析2005年5月至2010年8月收治的123例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果110例完成腹腔镜胆囊切除术,13例中转开腹胆囊切除术(其中Mirizzi综合征3例,胆囊三角区严重粘连10例)。术后2例发生胆汁漏,经保守治疗痊愈。结论在术前高度重视,术中熟练耐心细致的操作以及对术中异常情况的正确处理的前提下,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的。 黑涛 刘永生 李中学 孙强关键词:腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎 结扎疝囊的“颈-肩”交界处和无张力疝修补术 被引量:1 2011年 目的:探讨高位结扎疝囊的"颈-肩"交界处和平片式无张力疝修补术的临床疗效。方法:通过对100例成年腹股沟疝患者进行高位结扎疝囊的"颈-肩"交界处和平片修补。结果:全部治愈,全部病例3~5天出院96例,5~8出院16例伤口愈合出院,无1例切口感染,无阴囊及术区皮下血肿。出院后随访1-5年,无一例疝复发。结论:此术式符合生理解剖,术后疼痛轻,并发症少,术后复发率明显降低。 黑涛 汤艳艳 赵正国关键词:无张力疝修补术 纤维胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的效果及对炎症因子与肾素血管紧张素系统活性的影响 被引量:14 2021年 目的:探讨纤维胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的效果及对炎症因子与肾素血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)活性的影响。方法:采用多中心、双盲、随机、双模拟与平行对照前瞻性方式对2018年1月至2019年12月郑州市第七人民医院收治的98例肝外胆管结石患者进行研究。以随机数字表法将98例患者均分为研究组与对照组。研究组行纤维胆道镜联合腹腔镜治疗,对照组行常规腹腔镜手术治疗。比较两组的手术成功率、1年内的复发率、术中与术后情况(手术时间、术中失血量、住院时间)、术前与术后血清炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6]与RAS活性指标[血管紧张素1-7(Ang1-7)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)],以及术后并发症情况。结果:研究组手术成功率高于对照组(97.96%vs83.67%;P<0.05),1年内复发率低于对照组(4.08%vs18.37%;P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中失血量、住院时间均低于对照组(P<0.01)。术后研究组TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于对照组(P<0.01),Ang1-7、AngⅠ、AngⅡ水平低于对照组(P<0.01)。研究组术后并发症发生率低于对照组(2.04%vs16.33%,P<0.05)。结论:纤维胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石效果显著,可以有效改善患者的炎症因子与RAS活性,具有创伤小、利于恢复、疗效可靠、安全性佳等优势,适于临床推广。 李建锋 赵正国 黑涛 樊军雨关键词:纤维胆道镜 腹腔镜 肝外胆管结石 炎症因子