龙成美 作品数:61 被引量:72 H指数:5 供职机构: 江西省人民医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅重点资助项目 江西省卫生厅科技计划项目 江西省科委课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
羟苯磺酸钙治疗慢性移植肾肾病的疗效和机制研究 被引量:2 2018年 目的观察羟苯磺酸钙对慢性移植肾肾病的作用及可能的机制。方法将66例慢性移植肾肾病患者随机分为对照组和治疗组。两组均使用常规综合治疗,治疗组加用羟苯磺酸钙胶囊(500mg/次,3次/d),对照组继续维持常规治疗方案,两组患者均治疗3个月。观察2组患者治疗前、后测血肌酐、肌酐清除率、24h尿总蛋白、血ET-1和尿TGF-β1浓度的变化。结果治疗3个月后,治疗组较治疗前及同期对照组血肌酐、血ET-1和尿TGF-β1浓度明显下降,而肌酐清除率明显升高(P<0.05);治疗组24h尿总蛋白较治疗前和同期对照组无明显差异(P>0.05)。结论羟苯磺酸钙对CAN有一定疗效,且其机制可能与降低TGF-β1和ET-1水平有关。 罗丽芳 寇光 张志勇 龙成美 罗来邦关键词:羟苯磺酸钙 慢性移植肾肾病 转化生长因子Β1 内皮素-1 脑死亡儿童供肝成人移植临床分析 被引量:8 2011年 目的探讨脑死亡儿童供肝成人移植的临床可行性,总结1例脑死亡儿童供肝成人移植的临床体会。方法受者为39岁女性,诊断为原发性肝癌,肝炎后肝硬化(失代偿期)。供者为脑肿瘤脑死亡的8岁儿童,供肝采用快速联合脏器切取方法获取。手术方式为经典原位肝移植。术后常规给予免疫抑制、防治感染、护肝、支持等治疗。结果移植手术历时6h。术后无严重并发症发生,受者健康存活,门诊随访肝功能正常。结论儿童供肝成人移植技术是可行的。系统化的供肝评估、良好的手术技巧及完善的术后处理是确保手术成功的关键。 时军 罗文峰 丁利民 徐志丹 王永刚 李新长 罗来邦 龙成美关键词:肝移植 脑死亡 亲属活体供肾移植44例受体临床疗效分析 目的:分析44例亲属活体供肾移植术后受体的临床资料及总结。方法:44例受者中男性42例,女性2例,年龄17~47岁,平均31.4岁,43例原发病为慢性肾小球肾炎,1例为梗阻性肾病;受者中父母供给子女30例,兄弟姐妹供肾1... 孟栋良 李新长 龙成美 徐志丹文献传递 复方中药(苦黄汤)在大鼠原位肝移植急性排斥反应模型中抑制急性排斥反应的原因探讨 被引量:3 2017年 目的探讨复方中药(苦黄汤)在大鼠原位肝移植急性排斥反应模型中抑制急性排斥反应(Acute Rejection,AR)的原因。方法采用Wistar-SD原位肝移植AR模型,将40只大鼠受体分组为生理盐水组(n=20)和苦黄汤组(n=20)。从肝移植术前第1d至术后1个月,灌胃给苦黄汤(1次/d),剂量为2ml/d。术后7d处死生理盐水组大鼠和苦黄汤组大鼠各10只,评估排斥反应指数(RAI值),且分离大鼠原代肝细胞进行苦黄汤对肝移植术后AR模型中的肝细胞的研究。结果与生理盐水组对比,苦黄汤组术后生存时间显著长(P=0.016)。苦黄汤组大鼠RAI值明显低于生理盐水组。与生理盐水组相比,术后7d分离的苦黄汤组大鼠肝细胞增殖能力显著增高。结论苦黄汤可维持或增强原位肝移植AR模型大鼠肝细胞的增殖能力,且可能与抑制AR功能间存在正相关。 罗文峰 李新长 丁利民 卢泳 徐志丹 杨华 龙成美 罗来邦 张友福关键词:肝移植 急性排斥反应 肝肾联合移植1例报告 被引量:1 2007年 目的探讨肝肾联合移植的手术技术、临床治疗经验及疗效。方法对1例32岁的肝硬化并慢性肾功能不全(尿毒症期)受体施行一期同种异体肝肾联合移植。供受体血型等组织配型相匹配。肝移植采用经典的原位移植技术,肾移植采用常规手术方法,将移植肾置于右髂窝。术前予以赛尼哌行免抑诱导,术后免疫抑制剂采用他克莫司+吗替麦考酚酯+甲强龙三联。结果受体移植后肝肾立即发挥作用,术后无严重手术并发症发生,移植肝肾功能恢复良好。结论肝肾联合移植是治疗肝肾同时衰竭的有效方法,良好的组织配型、完善的手术技术、免疫抑制剂的合理使用、术后并发症的正确处理是成功的关键。 罗文峰 时军 孟栋良 李新长 徐志丹 龙成美关键词:病例报告 肝细胞癌组织中信号素3F蛋白表达变化及其与患者预后的关系 被引量:2 2014年 目的探讨肝细胞癌(HCC)组织中信号素3F(SEMA3F)蛋白表达与患者预后的关系。方法采用Western blot法检测32例HCC患者手术切除的HCC组织(HCC组)和相应癌旁肝组织(对照组)标本中的SEMA3F蛋白表达,分析SEMA3F蛋白表达水平与HCC临床病理特征、复发转移及预后的关系。结果 HCC组及对照组SEMA3F蛋白表达阳性率分别为84%、97%,HCC组SEMA3F蛋白表达量低于对照组(P<0.05)。肿瘤有包膜者SEMA3F蛋白表达量高于无包膜者,肿瘤为单个结节者表达量高于多个结节者(P均<0.05)。HCC组有、无肝硬化者的SEMA3F蛋白表达量差异无统计学意义。15例SEMA3F蛋白低表达者复发率显著高于17例高表达者,生存时间短于高表达者(P均<0.05)。结论 SEMA3F可能在抑制HCC的侵袭转移中起重要作用。癌组织中SEMA3F表达水平有助于判断HCC患者的预后。 罗来邦 徐志丹 丁利民 罗文峰 龙成美 张友福 李新长关键词:肝细胞癌 复发 预后 肾移植受者术后并发恶性肿瘤17例临床分析 目的 总结肾移植受者术后并发恶性肿瘤发生情况、治疗措施及转归。方法 回顾性分析江西省人民医院器官移植科2005年1月至2016年8月696例肾移植受者的临床资料。 李新长 龙成美 杨华 丁利民 罗来邦 杨锦然公民逝世后器官捐献供肝保护及功能评估临床分析 被引量:9 2017年 目的总结公民逝世后器官捐献供肝保护及功能评估的初步经验。方法回顾性分析35例公民逝世后器官捐献供者和33例受者的临床资料。总结供肝获取情况和受者预后情况;根据供者器官获取前的血清钠离子水平(血清钠),将相应受者分为血清钠<155 mmol/L组、血清钠155~160 mmol/L组和血清钠161~180 mmol/L组,比较3组受者术后早期移植肝功能不全的发生率。结果 35例供者中,中国标准二类27例,中国标准三类8例,实施肝移植33例,余2例肝脏有淤血性肝硬化改变,弃用。33例肝移植受者中,30例恢复顺利,术后7~14 d肝功能逐渐恢复正常,长期门诊随访移植肝功能基本正常;3例受者死亡,其中2例死于门静脉血栓形成,1例死于肺部感染合并多器官功能衰竭。血清钠<155 mmol/L组、血清钠155~160 mmol/L组和血清钠161~180 mmol/L组受者术后早期移植肝功能不全的发生率依次为18%、23%和4/5,其中,血清钠161~180 mmol/L组明显高于血清钠<155 mmol/L组(P<0.05)。结论对公民逝世后器官捐献供肝功能进行及时、准确的评估和维护是提高供肝利用率、保证供肝功能和取得较好移植效果的关键因素。 丁利民 徐志丹 李新长 罗文峰 龙成美 罗来邦关键词:高钠血症 门静脉血栓 44例亲属活体供者术后围手术期安全的评估 目的探讨亲属活体供肾术后供者围手术期的安全性。方法44例供者中男性9例,女性35例,平均年龄48.5岁,50岁以上者29人(65%),最大年龄60岁。术前对供者在一般状况如年龄、性别、亲属关系、精神状态、体表面积;心、脑... 李新长 孟栋良 龙成美 时军 徐志丹 罗文峰 王永刚 罗来邦文献传递 环孢素A和他克莫司在体外对外周血单个核细胞内乙型肝炎病毒复制的影响 2018年 目的:探讨环孢素A(ciclosporin A, CsA)和他克莫司(FK506)在体外对外周血单个核细胞内乙型肝炎病毒复制的影响。方法:建立乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)永久转染人外周血单个核细胞株,计算CsA和FK506对HBV-DNA永久转染人外周血单个核细胞株的药物安全浓度,采用狭缝印迹杂交法半定量分析细胞内HBVDNA水平。结果:CsA和FK506的药物作用安全浓度分别是≤36μg/ml和≤200 ng/ml。在安全浓度范围内,CsA的质量浓度与细胞内HBV-DNA相对复制水平呈显著负相关(r=-0.886,P <0.05);FK506的质量浓度与细胞内HBVDNA相对复制水平无明显相关性(r=-0.593,P>0.05)。结论:CsA在体外呈剂量依赖性地抑制外周血单个核细胞内乙型肝炎病毒复制,而FK506不具备上述特性。 张友福 罗来邦 杨华 丁利民 杨锦然 罗文峰 龙成美 李新长关键词:环孢素A 他克莫司 乙型肝炎病毒 外周血单个核细胞