龚梅
- 作品数：8 被引量：17H指数：3
- 供职机构：东莞市长安医院更多>>
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- TCT、阴道镜用于基层医院早期宫颈癌的初筛临床研究
- 2005年
- 目的探讨TCT、阴道镜用于基层医院早期子宫颈癌及癌前病变初筛方法的可行性.方法选择2003年1月～2004年8月来我院妇产科门诊就诊、并愿意接受早期子宫颈癌筛查的对象共计5 455例,入选病例从未行TCT、阴道镜及HPV等检查,均有性生活史,均为非妊娠期,且无子宫切除史,无子宫颈上皮内癌变病史以及无盆腔放疗史,年龄16～71岁.以病理组织学为金标准,论证TCT、阴道镜合用的诊断价值及组合法(TCT+阴道镜+HPV的辅查),明显优于单一法(三者中任意一种).结果 (1)3种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:HPV(阳性≥1.0pg/ml) 97.1%,84.7%,22.3%,99.7%.TCT(≥LSIL为阳性)86.6%,95.5%,58.0%,99.7%.阴道镜(≥CIN为阳性)89.2%,68.1%,15.2%,99.5%.(2)3种方法组合检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.4%、95.0%、58.7%、99.7%.结论 (1)TCT制片效果优良,敏感度和特异度较理想;阴道镜检查价格低廉,操作简单,二者与HPV组合效果明显优于任一单项检查.(2)TCT、阴道镜组合检查的方法,比较适合基层医院,特别是开放地区,作为早期子宫颈癌及癌前病变的常规初筛方法.
- 罗文敏龚梅尹笑珍
- 关键词：TCT阴道镜早期宫颈癌初筛
- 改良阴式筋膜内子宫切除术的术式探讨被引量：3
- 2010年
- 目的:寻找损伤小、操作简单易行的阴式子宫切除术式。方法:通过对35例子宫良性病变需行阴式子宫全切术的患者进行术式改良,采用后穹隆倒转子宫,行次全子宫切除术,用Leep挖除颈管内组织,并与传统阴式全子宫切除术式进行对照。结果:改良术式操作简单,出血少(P<0.05),损伤小,并发症少,术后病率低(P<0.05)。结论:改良术式既增加了阴式子宫切除术的安全性和易行性,又符合微创理念,值得临床推广应用。
- 刘娇兰吴翩杨凯芬郭峻柳龚梅尹笑珍马桂英
- 关键词：筋膜内阴式子宫切除术
- 基层医院对顽固性产后出血保守治疗的探讨被引量：4
- 2004年
- 目的 :探讨顽固性产后出血患者的无创性保留子宫的保守性治疗方法。方法 :1998年 1月～ 2 0 0 3年 12月我院收治 2 1例顽固性产后出血患者 ,出血量 180 0～ 4 10 0 ml,平均 2 2 0 0 ml,其中流产 3例 ,宫缩乏力 3例 ,子宫内翻 4例 ,胎盘早剥5例 ,前置胎盘 6例。采用迅速清理子宫、加快剖宫产手术操作、宫腔注药、阴道塞纱条、腹部加压包扎、积极抗休克、尽早尽快足量输血及补充凝血因子等综合措施。结果 :2 1例均保留子宫 ,痊愈出院。结论 :本方法简单快速 ,安全有效 ,无副作用 ,无需特殊设备 ,耗资低 ,是保留子宫的好方法之一 。
- 吴翩龚梅敖银柳刘娇兰
- 关键词：顽固性产后出血保守治疗病因
- 液基细胞薄层涂片阴道镜对早期子宫颈癌筛查临床与流调应用研究被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨液基细胞薄层涂片 ( TCT)、阴道镜合用对早期子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性。方法 :以广东省东莞市长安医院妇科就诊的患者作为筛查人群 ,选择从未进行 TCT、阴道镜及 HPV等检查 ,且均有性生活和非孕期妇女 (年龄不限 )共计 2 5 14例 ,其中本地户籍 12 9例 ( 5 .1% ) ,外地户籍 2 385例 ( 94 .9% )。以病理组织学为金标准 ,结合 HPV- DNA分子生物学诊断技术 ,评价 TCT、阴道镜检查的诊断价值。结果 :该人群现患率 :HSIL (高度鳞状上皮内瘤变 )为 1.4 % ( 34/2 5 14 ) ;SCC(鳞状细胞癌 )为 0 .3% ( 7/ 2 5 14 ) ;平均年龄分别为 33.6和 38.1;人群平均初次性交年龄、性伴数、孕次、产次分别为 2 1.5、 3.2、 4 .8、 2 .3;从事宾馆娱乐美容业占 6 7.3%、家庭妇女占 12 .0 % ,3种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 HPV (阳性≥ 1.0 pg/ ml) ( 0 .96 7,0 .84 4 ,0 .2 2 0 ,0 .998) ;TCT (≥ L SIL 为阳性 ) ( 0 .86 1,0 .95 9,0 .5 77,0 .993) ;阴道镜检查 (≥ CIN 为阳性 ) ( 0 .898,0 .6 89,0 .134,0 .993)。结论 :1该患病人群符合子宫颈癌及癌前病变的流行病学特点 ,因此 ,在开放地区开展早期子宫颈癌及癌前病变筛查有着重要的现实意义。 2 TCT制片效果优良 ,敏感度和特异?
- 吴翩罗文敏龚梅敖银柳成葭兰尹笑珍胡朝晖
- 关键词：液基细胞薄层涂片阴道镜子宫颈癌流行病学
- 妇科腹部小切口术式1000例临床分析
- 2005年
- 目的:探讨腹部小切口术式的指征与效果.方法:2000年1月～2004年10月,本院共开展腹部选择性小切口(横切口长约2～4 cm)手术1 000例,其中异位妊娠680例,卵巢囊肿270例,卵巢冠囊肿50例.结果:肛门排气时间为术后12～24 h,平均手术时间为55 min,平均出血量为30 ml,平均住院日为3 d,无并发症发生,该术式不需专用设备.结论:妇科腹部小切口术式具有术后恢复快,创伤小,并发症少,住院时间短,费用低的优点.
- 龚梅
- 关键词：腹部小切口术式妇科病例报告
- 106例宫颈上皮内肿瘤阴道镜图像临床分析被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨106例宫颈上皮内肿瘤病变(CIN)阴道镜图像变化及临床意义。方法:用阴道镜绿色滤光片仔细观察涂醋酸后宫颈上皮血管的反应及整个宫颈醋白上皮变化并定位活检,全部病例匀在阴道镜下定位活检进行对照。结果:主要图像表现为密集白色腺体,醋白上皮,不典型上皮。结论:正确掌握阴道镜下典型图像是阴道镜诊断的必要条件,是诊断CIN的有效途径,图像越复杂,提示病变越重。
- 龚梅
- 关键词：阴道镜图像
- 改良阴式筋膜内子宫切除术的术式探讨被引量：1
- 2009年
- 目的:寻找损伤小、操作简单易行的阴式子宫切除术式。方法:通过对本院35例子宫良性病变需行阴式子宫全切术的患者进行术式改良,采用后穹隆倒转子宫,行次全子宫切除术,用Leep挖除颈管内组织,并与传统阴式全宫切除术式40例进行对照。结果:改良术式操作简单,出血少(P<0.05),损伤小,并发症少(P<0.05)。结论:改良术式既增加了阴式子宫切除术的安全性和易行性,又符合微创理念,值得临床推广应用。
- 刘娇兰吴翩杨凯芬郭峻柳龚梅尹笑珍马桂英
- 关键词：筋膜内阴式子宫切除术
- 胎盘早剥72例临床分析
- 2005年
- 目的:探讨胎盘早剥的病因,早期诊断及处理。方法:回顾性分析自1995年1月至2004年12月间的胎盘早剥72例。结果:胎盘早剥发生率为0.38%,发病诱因以妊高征为首位,占30.56%,其次为外伤、房事,占13.89%,孕产妇并发DIC及凝血功能障碍3例,经及时抢救治愈,无孕产妇死亡。围产儿死亡率为41.66%。孕产妇腰痛及阴道流血为典型临床表现。结论:重视诱因及临床表现,结合B超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理完全可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。
- 龚梅
- 关键词：胎盘早剥早期诊断治疗
