丁元良
- 作品数：6 被引量：57H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑静脉窦血栓形成的临床特点及误诊分析
- 2011年
- 目的探讨脑内静脉窦血栓形成的临床特点,降低误诊率。方法回顾分析55例脑内静脉窦血栓形成的临床资料。结果发病年龄以青壮年为主,男女均可患病,起病形式可急可缓,症状体征表现多样,影像学表现既可为出血也可缺血,脑脊液压力均升高,细胞学可正常,也可轻度异常。一旦确诊,肝素抗凝,预后良好。结论脑静脉窦血栓形成的临床表现缺乏特异性,MRV及DSA可以确诊,可存在解剖异常现象,需综合考虑才能减少误诊。
- 袁慧琳余天浩姬莉孙恒斌丁元良张宙
- 关键词：脑静脉窦血栓形成磁共振成像数字减影血管造影术误诊
- 老年高血压患者颈动脉硬化与血清胆红素及C-反应蛋白的关系探讨被引量：12
- 2013年
- 目的研究老年高血压患者颈动脉硬化与血清胆红素和C-反应蛋白(CRP)的关系。方法对198例老年高血压患者进行血清胆红素和C-反应蛋白水平检测,根据超声检测结果将患者分为动脉硬化组和非动脉硬化组。其中动脉硬化组再分为有无斑块两亚组。结果动脉硬化组中血清CRP明显高于非动脉硬化组(4.1mg/L±1.1mg/L比2.3mg/L±0.7mg/L,P<0.05),而血清总胆红素明显低于非动脉硬化组(12.8μmol/L±1.3μmol/L比16.8μmol/L±1.5μmol/L,P<0.05)。校正年龄、总胆固醇、糖尿病和收缩压等危险因素后,颈动脉硬化组患者血清CRP和颈动脉硬化明显正相关,其中男性OR值为1.95(95%CI 1.46～2.82,P<0.01),女性OR值为1.76(95%CI 1.36～2.04,P<0.05);而血清胆红素水平和颈动脉硬化呈负相关关系,其中男性OR为0.66(95%CI 0.46～0.80,P<0.01),女性OR为0.49(95%CI0.28～0.71,P<0.01)。结论颈动脉硬化与老年高血压患者卒中或心肌梗死发生密切相关。血清C-反应蛋白和颈动脉硬化正相关,而血清胆红素与颈动脉硬化呈负相关关系。
- 姬莉沙瑞娟刘夕珍张宙丁元良
- 关键词：高血压动脉硬化颈动脉斑块胆红素C-反应蛋白
- 3D-TOF-MRA与3D-FIESTA联合3D-TOF-MRA对面肌痉挛术前评估价值比较的Meta分析被引量：2
- 2022年
- 目的以微血管减压术(MVD)为金标准,利用Meta分析方法评价并间接比较3D-TOF-MRA与3D-FIESTA+3D-TOF-MRA对单侧血管压迫性面肌痉挛的术前评估价值。方法计算机检索维普网、万方、知网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase等数据库中的相关文献,采用Review Manager 5.4、Meta-disc 1.4和Stata 12.0软件进行Meta分析,利用相对比值间接比较二者的评估价值。结果经筛选本研究共纳入文献11篇,共计600例患者。Meta分析结果显示,对于单侧血管压迫性面肌痉挛术前评估价值,3D-FIESTA+3D-TOF-MRA与3D-TOF-MRA的Sen合并、Spe合并、+LR、-LR、DOR分别为0.97(95%CI:0.95~0.99),0.85(95%CI:0.81~0.88),6.15(95%CI:4.26~8.87),0.04(95%CI:0.02~0.08),168.23(95%CI:73.19~386.72)与0.89(95%CI:0.85~0.93),0.72(95%CI:0.66~0.78),3.66(95%CI:12.24~5.99),0.13(95%CI:0.06~0.3),29.21(95%CI:10.38~82.17)。3D-FIESTA+3D-TOF-MRA与3D-TOF-MRA间接比较结果RDOR为5.76(95%CI:4.71~7.05)。结论在单侧血管压迫性面肌痉挛术前评估方面,3D-FIESTA+3D-TOF-MRA相较于3D-TOF-MRA具有更高的诊断准确性。
- 丁元良罗正祥许璐朱水兵
- 关键词：3D-TOF-MRA3D-FIESTAMETA分析
- 两种气囊漏气实验预测气管插管拔管时机准确性的效果观察被引量：4
- 2021年
- 目的比较两种气囊漏气实验判断气管插管拔管后发生喉头水肿的准确性,为预测气管插管拔管时机提供依据。方法按随机数字表法,将2018年1月—2020年12月南京医科大学附属脑科医院ICU收治的200例气管插管行有创机械通气的患者,分成气囊漏气实验定性组和定量组,每组各100例。气囊完全放气后,定性组直接听诊有无漏气声以判定气道通畅性;定量组通过记录吸入和呼出潮气量,计算气囊漏气值/漏气率以判定气道通畅性。比较两组患者气囊漏气测试通过率、拔管后相关性喘鸣发生率和再插管发生率的差异。结果定性组气囊漏气测试通过率和拔管后相关性喘鸣发生率分别为95%、27.37%,定量组为87%、14.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);定性组拔管后再插管发生率为8.42%,定量组为4.60%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气囊漏气实验能较为准确地预测拔管后喉头水肿发生;而气囊漏气定量实验能更精确计算漏气量,更准确地判断拔管时机,提高患者拔管的安全性。
- 史广玲刘夕珍丁元良蒋学娟刘娟
- 关键词：喉头水肿气管插管机械通气护理
- 伴低钠血症脑脊液抗Sufatide抗体阳性Guillain-Barré综合征的临床特点(附1例报告)
- 2023年
- 目的探讨伴低钠血症CSF抗Sufatide抗体阳性Guillain-Barré综合征(GBS)的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析1例伴低钠血症CSF抗Sufatide抗体阳性GBS的临床资料,并通过文献检索总结分析CSF抗Sufatide抗体阳性GBS患者的临床特点。结果文献检索收集2篇文献共2例CSF抗Sulfatide抗体阳性GBS患者的相关资料,结合本例病例共3例患者。患者均为男性,发病时间4~6 d。2例患者表现为四肢无力、剧烈腰背部及肢体疼痛,并出现CSF蛋白-细胞分离现象,使用人体免疫球蛋白治疗效果欠佳。并且本例患者使用人体免疫球蛋白后出现严重性低钠。1例患者表现为多脑神经损害,CSF蛋白轻度升高,使用人体免疫球蛋白后症状改善。结论以四肢无力为主要表现的CSF抗Sufatide抗体阳性GBS患者建议进行血浆置换,以防输注人体免疫球蛋白效果欠佳或导致顽固性低钠加重病情,进而影响预后。
- 丁元良王凌玲苗爱亮
- 关键词：GUILLAIN-BARRÉ综合征低钠剧烈疼痛
- 血栓通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察被引量：39
- 2014年
- 目的观察血栓通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及不良反应。方法对98例发病3d内的脑梗死患者随机分为两组,对照组50例进行常规基础治疗,血栓通注射液4mL静脉滴注,每日1次;治疗组48例在对照组的基础上,以依达拉奉30mg静脉滴注,2次/日,连用14d。2周后行神经功能缺损评分,记录用药的不良反应。结果治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显,治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为82.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。各项安全性指标检测在正常范围。结论血栓通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效显著安全。
- 姬莉沙瑞娟刘夕珍张宙丁元良
- 关键词：脑梗死依达拉奉血栓通注射液神经功能缺损评分
