丁明金 作品数:19 被引量:59 H指数:5 供职机构: 南通大学 更多>> 发文基金: 镇江市科技支撑计划(社会发展)项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
医源性胆血症1例分析 2003年 赵国栋 丁明金 张荣良关键词:胆红素增高 肝胆手术 创伤性检查 经胆囊管胆道造影与外引流在腹腔镜胆总管切开一期缝合术中的应用 被引量:15 2017年 目的分析比较胆总管切开一期缝合与胆总管切开一期缝合经胆囊管置细导管胆道造影和胆道外引流的治疗效果。方法回顾性分析2013年6月至2016年3月我院46例腹腔镜胆总管切开一期缝合(A组)与51例腹腔镜胆总管切开一期缝合经胆囊管胆道造影和胆道外引流(B组)患者的临床资料。结果腹腔镜胆总管切开探查一期缝合(A组)术后胆漏发生率较高,两组差异有统计学意义(8.7%比0,P〈0.05)。胆总管切开一期缝合经胆囊管胆道造影和胆道外引流组患者所需手术时间略长[(125.3±28.3)min比(131.3±20.5)min],差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术后住院时间差异无统计学意义[(7.3±2.4)d比(7.8±1.9)d,P〉0.05]。患者随访3-29个月,平均8.4个月,B超检查无胆管残余结石,肝功能正常。结论胆道镜的应用使胆总管一期缝合成为可能,经胆囊管胆道造影和胆道外引流使胆总管一期缝合更安全、可靠。 管辉球 丁明金 赵国栋关键词:胆总管切开 腹腔镜 胆道外引流 细导管 一期缝合 可留置型术中胆道造影导管 本实用新型公开了一种可留置型术中胆道造影导管。它包括由医用塑料制成的中空管体,中空管体的上端具有漏斗状的开口,中空管体的下端具有半圆弧形的尖端;中空管体的下半部分具有粗糙表面;中空管体的侧壁上设置有位于半圆弧状的尖端一侧... 顾兴伟 金荣 赵国栋 丁明金文献传递 细导管胆道引流和T管引流的临床观察 被引量:2 2006年 我们在1998年7月至2005年7月间,对396例胆总管探查,应用经胆囊管残端细导管胆道引流和传统的T管引流的方法,结果应用经胆囊管残端细导管胆道引流有效地预防了胆管Ⅰ期缝合术后胆漏,减轻了病人痛苦,缩短了住院时间,取得良好的疗效。现报告如下。 赵国栋 丁明金 张俊华关键词:胆总管 细导管 T管 胆道引流 细导管胆道引流在胆总管一期缝合术中的应用 被引量:10 2006年 目的评价经胆囊管残端细导管胆道引流在胆总管探查、胆管一期缝合术中的应用价值。方法回顾分析经胆囊管残端细导管胆道引流应用于开腹胆总管探查、胆管一期缝合术256例病例的临床资料。结果全组256例均手术成功,术后无胆漏、胆管狭窄等并发症。术后5~7 d 拔管253例,术后10 d 拔管3例,无拔管并发症发生。术中结石取净率为99.6%(255/256)。术后住院时间为(6.7±3)d。随访256例,时间1~5年,平均3年,B 超检查无胆管狭窄。结论经胆囊管残端细导管胆道引流在开腹胆总管探查胆道一期缝合术中的应用,对预防术后胆漏、胆总管狭窄以及对术后遗留病变的诊断和治疗有广泛的应用价值。该方法安全、可靠、有效。 赵国栋 丁明金 张俊华关键词:胆道外科手术 胆总管 一期缝合 胆道引流 细导管 LC术后短期内镜取石治疗继发性胆总管结石 被引量:2 2011年 近年来,继发性胆总管结石发病率逐年增高。90%以上胆囊结石合并胆总管结石的患者为继发性结石。本研究回顾性分析2006年5月至2011年6月我科收治的39例继发性胆总管结石患者的临床资料,探讨Lc术后短期内镜取石治疗继发性胆总管结石的临床效果。 管辉球 颜云鹏 丁明金关键词:继发性胆总管结石 取石治疗 LC术后 内镜 结石患者 胆囊结石 腹腔镜胆总管探查取石术中输尿管导管或T管胆总管引流的临床疗效 被引量:3 2020年 目的比较腹腔镜胆总管探查取石术中输尿管导管或T管胆总管引流的临床效果。方法胆囊结石合并胆总管结石老年患者156例,腹腔镜胆总管探查取石术中行一期缝合经胆囊管输尿管导管引流64例(细管组),采用T管引流92例(T管组)。比较两组的手术相关资料。结果156例均顺利完成手术,无术中中转开腹。与T管组比较,细管组手术时间[(103.1±27.0)min vs.(120.8±33.1)min]、术后引流管留置时间[(4.3±1.6)d vs.(5.3±2.1)d]和术后住院时间[(6.8±2.0)d vs.(8.4±2.3)d]均较短(P<0.01),住院费用也较少(P<0.01)。两组术中出血量、胆漏发生率和残余结石发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的T管胆总管引流比较,腹腔镜胆总管探查取石术采用一期缝合经胆囊管输尿管导管引流具有较短的手术时间、术后引流管留置时间和术后住院时间的优势,且能减少医疗花费。 眭正辉 眭昕 束鹏浩 张杰 丁明金关键词:胆总管结石 腹腔镜胆总管探查术 胆总管引流 腹腔镜胆总管一期缝合经胆囊管置管胆道外引流的作用 被引量:3 2017年 目的探讨腹腔镜胆总管一期缝合术中经胆囊管放置细导管(F5输尿管导管)胆道外引流的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年2月~2016年3月59例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石一期缝合,经胆囊管放置细导管行胆道外引流。结果全组均手术成功,术后胆汁引流量30~570 ml/d,术后无胆漏、胆管炎、胰腺炎等并发症。术后6~8 d拔管57例,10~11 d拔管2例,无拔管并发症发生。术后住院时间(9.1±2.0)d。全组随访5个月~3年,平均16个月,B超检查无胆管残余结石,肝功能均正常。结论经胆囊管放置细导管胆道外引流,是一种简易、安全及有效的胆道外引流方式,可以消除胆总管一期缝合术后胆漏的潜在风险。 丁明金 管辉球 赵国栋关键词:胆总管切开 腹腔镜 胆道外引流 输尿管导管 一期缝合 老年医源性胆血症1例分析 2003年 赵国栋 丁明金 张俊华关键词:医源性 细导管胆道引流在微创治疗肝外胆管结石中的应用 被引量:6 2015年 目的评价经胆囊管置细导管(输尿管导管)胆道引流在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用价值。方法回顾性分析116例经输尿管导管胆道引流在治疗肝外胆管结石中的临床资料。按治疗方式将患者分为2组,A组:胆总管扩张患者57例,腹腔镜胆囊切除+胆总管探查一期缝合+经胆囊管置输尿管导管胆道引流;B组:胆总管无扩张患者59例,腹腔镜胆囊切除+经胆囊管置输尿管导管胆道引流+术后内镜取石。结果2组患者均顺利完成手术,患者术后无胰腺炎、胆漏等并发症。A组患者术后6~9d拔管,术后住院时间(8.5±2)d;B组患者内镜取石术后2~8d拔管,术后住院时间(7.6±3)d。2组患者均无拔管并发症。结论经胆囊管置输尿管导管胆道引流,在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用,能有效地预防术后可能发生的胰腺炎、胆漏、胆管狭窄等并发症,对内镜治疗的操作有很好的帮助作用。 管辉球 丁明金 赵国栋关键词:胆结石 引流术