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急性硬膜下血肿保守治疗的一个前瞻性研究被引量：9: 2007年; 目的调查急性硬膜下血肿(ASDH)在亚急性和慢性硬膜下血肿(CSDH)形成中的卷入情况及不同转归病人的临床和CT特点。方法以收治本科未经急性期手术的ASDH病人为对象,记录来院时病人的症状、体征和CT变化参数,并CT复查(24h内密集实施)直至一个核定的转归。随访6个月。结果38例患者发生6种转归:再出血ASDH明显增大或脑内血肿增大手术2例,亚急性化手术6例,血肿区脑脊液渗入4例,血肿液化后逐渐吸收4例,数小时至数天内消散21例,慢性化1例。血肿自然消散的时间为2.5h^6d,约66.7%的病例1d内消散。较厚的血肿容易亚急性化,亚急性化手术多在伤后8~18d,平均第13天。血肿液化后部分病例体积稍增大但可以不手术,吸收时间在第13~45天,平均27.7d。慢性化1例,在伤后2.5个月时手术。4例血肿区脑脊液渗入者中,3例CT证实为慢性硬膜下血肿,另1例临床也支持。6个月时随访,2例死亡可能与CSDH相关,没有发现其他与原创疾病相关的手术或死亡病例。结论急性硬膜下血肿是亚急硬膜下血肿的来源,但它与慢性硬膜下血肿可能无直接关系。; 陶志强朱志刚丁胜鸿方激扬陈相兵; 关键词：急性硬膜下血肿亚急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿硬膜下积液

固态慢性硬膜下血肿形成机制及处理方法探讨: 目的探讨固态慢性硬膜下血肿的形成机制和处理方法。方法根据本资料4例患者的临床表现、影像学、术中所见及病理资料结合文献分析。结果固态慢性硬膜下血肿有二个类别,一类是硬膜下积液或硬膜下血肿等原因形成的硬膜下新生膜内,因交通支...; 陶志强胡茂通方伟吴云朱志刚黄建跃丁胜鸿吴大琴叶兰兰刘俏俊; 关键词：慢性硬膜下血肿机化僵化固态嗜酸性粒细胞

急性硬膜下血肿硬膜下积液和慢性硬膜下血肿序次发生一例并文献复习: 目的通过1例急性硬膜下血肿(ASDH)非手术治疗继发外伤性硬膜下积液(TSH)和慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的跟踪随访,观察其发展演变过程,结合文献分析这三者之间的关系。方法跟踪随访1例ASDH非手术治疗患者的神经影像...; 陶志强陈相兵朱志刚丁胜鸿方激扬徐建荣; 文献传递

DXM预防性治疗梗死后脑出血: 目的探讨DXM预防性治疗脑梗死后出血的效果。方法选择大面积脑梗死的病人,CT追踪观察,发现有出血表现时即予以DXM10mg每日一次抗炎症治疗,3d后改为每日5mg,继续使用7d停药。在二个剂量结束时分别行头颅CT复查,分...; 陶志强朱志刚丁胜鸿黄建跃吴云

双侧额叶脑挫裂伤17例临床观察治疗体会: 2004年; 目的：探讨双额叶脑挫裂伤的临床特点及手术指征。方法：对本院近4a收治的17例双侧额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果其中5例患者采用保守治疗，12例手术治疗，10例疗效满意，3例中残，2例重残，2例死亡。结论：密切观察病情，动态CT复查，把握手术指征可有效提高患者的救治率。; 丁胜鸿; 关键词：额叶脑挫裂伤

颌枕位经单鼻孔入路垂体瘤切除36例报告: 采用颌枕位经单鼻孔入路切除垂体瘤36例。临床资料:本组36例,女24例,男12例,19岁-68岁。微腺瘤2例,大腺瘤11例,巨大腺瘤23例。多数实施了显微外科手术。手术过程:经口插管全麻。平卧位,肩下填高,头后仰置头托上...; 信照亮徐建荣陈湘兵方激扬朱志钢丁胜鸿李建伟黄建跃杨庆余; 文献传递

慢性硬脑膜下血肿术后并发症分析被引量：1: 2007年; 陶志强方激扬丁胜鸿朱志刚; 关键词：慢性硬脑膜下血肿术后并发症急性硬膜外血肿张力性气颅引流法脑实质

全脑室铸形血肿非直视下完全清除1例: 2015年; 患者男性41岁。突发头痛、头晕2 h，加重伴意识不清1．5 h于2014年6月6日入院。13岁时有“脑膜炎”病史，左下肢单瘫，肌力逐渐恢复。来院时查体：GCS 3分，双侧瞳孔散大，直径6 mm，对光反射消失，颈部抵抗3指，气管插管、自主呼吸存在，两肺呼吸音粗，可闻及少许湿性罗音，心律齐，率62次／min，左下肢肌肉较右侧明显萎缩，四肢肌张力低。急诊CT检查后诊断：脑室内出血，全脑室铸形，第三、四脑室扩张，脑干受压（图1），左颞、枕部陈旧性脑梗死灶。急症手术。予以双侧脑室前角穿刺，血肿抽吸，通过软管滑动一并清除侧脑室、第三脑室和第四脑室的所有血肿，总量约达80 ml。术后第2 d头颅CT复查，全脑室血肿完全清除，第三和第四脑室通畅，可见左侧的脑室引流管未端停留在第四脑室（图2）。术后第3 d GCS恢复至12分，自发睁眼，遵嘱动作，但语言能力较差。拔除双侧的脑室外引流管。术后第10 d CT复查，未发现脑室增大及脑干低密度改变，未见脑实质新的梗死灶。转康复治疗。; 陶志强丁胜鸿; 关键词：脑室内出血侧脑室外引流穿刺抽吸

外伤性硬膜下积液演变为血肿机制研究被引量：31: 2005年; 陶志强朱志刚陈相兵胡茂通丁胜鸿楼洪福方激杨黄建跃; 关键词：TSH CSDH 血肿外伤性硬膜下积液头颅

重度颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征9例临床分析: 2004年; 目的：分析重度颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制、临床特点。方法：对本院收治的9例重度颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗9例患者的低钠血症均得以恢复。结论：提高对本病的认识，早期作出诊断。通过限水、脱水处理可迅速、有效纠正低钠血症。; 丁胜鸿; 关键词：抗利尿激素分泌异常综合征低钠血症

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