于双杰
- 作品数:12 被引量:73H指数:5
- 供职机构:解放军第302医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Telaprevir联合治疗慢性丙型肝炎新进展被引量:2
- 2012年
- 在我国除了慢性乙型肝炎之外,慢性丙型肝炎(CHC)也是导致肝硬化、肝衰竭和肝癌的主要原因之一。目前全球约有1.8亿人感染丙型肝炎病毒(HCV),当前主要治疗方案是聚乙二醇干扰素(PEG—IFNα)联合利巴韦林(RBV)治疗,希望治疗后获得持久的病毒学应答(SVR),阻止疾病进展。近年来,通过PEG—IFNα联合RBV治疗(以下称标准治疗)已经取得了明显的疗效,尤其对HCV基因2型疗效更好。
- 李元元徐向升于双杰吕飒陈黎明王福生
- 关键词:慢性丙型肝炎聚乙二醇干扰素IFNΑ病毒学应答HCV基因
- 人脐带间充质干细胞治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化的安全性与疗效被引量:18
- 2016年
- 目的回顾性研究人脐带间充质干细胞(UC—MSC)治疗乙型肝炎相关性肝硬化失代偿期(HBV—D-LC)患者的疗效和安全.陛。方法入组HBV—D—LC患者60例,给予综合治疗联合静脉输注UC—MSC,UC—MSC细胞剂量为(0.5~1.0)×10^6个/kg,每月1次,共输注3次;按照1:2原则匹配120例HBV-D—LC患者作为对照组,给予综合治疗,匹配因素包括年龄、性别、诊断和随访时间。收集并记录观察组输注UC—MSC前后及对照组随访期间的血清生物化学指标、血常规、腹部B型超声、CT和(或)MRI检查、Child-Pugh评分及不良反应等数据。计量资料比较采用两独立样本t检验;计数资料比较采用x^2检验。结果与对照组相比,观察组在回输UC—MSC后12周以及24周胆碱酯酶和白细胞水平显著升高垆〈0.05);12周、24周和96周球蛋白水平明显升高(P〈0.05);12周、24周和48周的碱性磷酸酶水平有明显升高(P〈0.05);Child—Pugh评分在12周开始降低(尸〈0.05)。但两组问丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、肾脏功能指标和凝血酶原活动度等指标变化差异无统计学意义妒〉0.05)。结论人UC—MSC治疗可有效改善HBV—D—LC患者的胆碱酯酶和白细胞水平,降低Child-Pugh评分,且安全性良好,具有一定的临床应用前景。
- 于双杰陈黎明吕飒李元元杨斌耿华林沪王嗣予徐若男王立峰施明王福生
- 关键词:肝硬化失代偿性肝炎乙型脐带间充质干细胞胆碱酯酶
- 成人噬血细胞综合征肝功能损害特点及预后分析
- 吕飒陈黎明毕京峰于双杰耿华王福生
- 成人噬血细胞综合征肝损伤临床特点分析被引量:2
- 2014年
- 目的研究成人噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患者肝损伤的临床特点。方法对33例成人HPS患者的病因、临床特点及实验室结果进行分析。结果 33例中,病因与感染相关17例(51.5%),与非感染相关8例(24.2%),另有8例(24.2%)未找到原发病。16例死亡,病死率为48.5%。所有患者均有不同程度肝损伤,突出表现为LDH和AST明显升高,ALB明显下降,TBIL升高以DBIL为主,并伴有不同程度的PA下降。但在死亡组和存活组间只有TBIL和PA差异有统计学意义[TBIL(307.3±182.2)μmol/L vs(137.0±153.7)μmol/L,P=0.013;PA(44.5±18.8)%vs(64.9±19.1)%,P=0.004]。结论肝损伤是HPS常见的器官损害,肝损伤程度可能与预后相关。
- 吕飒于双杰毕京峰耿华陈黎明
- 关键词:肝疾病疾病特征
- 干扰素治疗慢性丙肝合并甲状腺疾病安全有效的病例报告
- @@干扰素具有抗病毒和免疫调节双重作用,是慢性丙型肝炎抗病毒治疗的一线药物。由于干扰素有可能加重机体自身免疫性疾病的反应,在其使用过程中导致或加重慢性乙肝患者甲状腺功能的异常,另外甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的发病...
- 于双杰耿华陈黎明吕飒王福生
- 关键词:干扰素慢性丙型肝炎甲状腺疾病
- 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎合并甲状腺疾病3例被引量:2
- 2011年
- 我们对一般情况好、有强烈抗病毒治疗要求的丙型肝炎合并甲状腺疾病患者进行了尝试性的聚乙二醇干扰素α-2a(Peg IFNα-2a
)治疗。
- 于双杰耿华陈黎明吕飒王福生
- 关键词:甲状腺干扰素Α-2A
- 脐带间充质干细胞对肝星状细胞活化、凋亡的调控作用研究被引量:12
- 2014年
- 目的观察人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)对肝星状细胞LX-2活化和凋亡的影响,并分析其可能机制。方法体外分离、培养人UC-MSCs,将UC-MSCs与LX-2细胞按1:1和3:1比例进行混合共培养或Transwell共培养。通过流式细胞仪检测UC-MSCs对LX-2细胞活化、凋亡的影响。结果 HE、油红O、碱性磷酸酶染色及表型检测证实本实验所用UC-MSCs符合MSCs标准。LX-2细胞单独培养及与UC-MSCs混合共培养或Transwell共培养情况下,表达α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的LX-2细胞比例分别为52.7%,43.9%(1:1)和34.2%(3:1),50.9%(1:1)和31.2%(3:1)。肝细胞生长因子(HGF)阻断实验未逆转UC-MSCs对LX-2细胞活化的抑制作用。与单独培养比较,LX-2细胞与UC-MSCs以1:1和1:3比例在Transwell共培养情况下,表达Annexin V单阳性的LX-2细胞比例由7.1%增加至14.9%和12.8%(P<0.01)。结论人UCMSCs可以抑制肝星状细胞系的活化并促进其凋亡,其抑制活化和促进凋亡不直接依赖于细胞间的相互接触,而是以细胞因子分泌的方式发生。
- 陈黎明徐若男吕飒于双杰张政王福生
- 关键词:间质干细胞肝细胞细胞凋亡
- 人脐带间充质干细胞治疗失代偿性肝硬化患者的初步研究被引量:2
- 2012年
- 目的评价人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)治疗失代偿性肝硬化的安全性及临床疗效。方法采用平行对照、单盲法将26例失代偿性肝硬化患者进行分组,其中20例为治疗组,接受UC-MSCs外周静脉回输治疗;6例为对照组,给予0.9%NaCl溶液回输,两组均同时行综合内科治疗。测定回输后不同时间点治疗组与对照组白蛋白(Alb)、下腹腹水及终末期肝病模型(MELD)评分的变化。结果 UC-MSCs回输后,除个别患者体温有自限性升高外,无其他不良反应。接受UC-MSCs回输48周后,Alb较治疗前显著升高、腹水较治疗前显著减少(P<0.05);随访末,两组腹水情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),但MELD评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论人UC-MSCs治疗失代偿性肝硬化患者安全性好,能减轻患者的临床症状,减少腹水形成。
- 林沪张政施明徐若男福军亮耿华李元元于双杰陈黎明吕飒王福生
- 关键词:间充质干细胞肝硬化肝细胞回输
- 人脐带间充质干细胞治疗肝硬化腹水患者的前瞻性对照临床疗效观察被引量:7
- 2012年
- 目的评价人脐带间充质干细胞(UC—MSC)治疗失代偿性肝硬化腹水患者随访1年的临床疗效。方法采用前瞻性、对照、单盲方法,将解放军第三0二医院肝病生物治疗研究中心收治的54例肝硬化腹水患者分为治疗组38例和对照组16例,分别接受UC—MSC(0.5~1.0)×10^6/kg和0.9%氯化钠溶液静脉回输,每月1次,共3次。检测并比较不同时间点两组患者的肝功能、HBVDNA、腹部B型超声检测下腹部腹水变化、终末期肝病评分模型(MELD)。组间比较采用非参数Mann—WhitneyU检验,回输前后数据比较采用Wilcoxon符号秩和检验。结果UC-MSC回输后,两组间不同时间点ALT、TBil、胆碱酯酶、HBVDNA阳性率以及MELD评分比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05);但治疗组患者在回输36周以后血Alb显著升高,治疗前为(28.47±4.45)g/L,48周为(34.82±4.50)g/L(P=0.046);下腹腹水量显著减少,治疗前为(46.6±30.6)mm,48周为(6.6±13.6)mm,随访结束时与相应对照组比较,均差异有统计学意义(P=0.037)。结论人UC—MSC静脉回输治疗肝硬化腹水患者能升高Alb水平,减少腹水生成,具有良好的临床应用前景。
- 林沪张政施明徐若男福军亮李元元于双杰陈黎明吕飒王福生
- 关键词:肝硬化脐血干细胞移植腹水
- 自身免疫性肝病患者外周血淋巴细胞亚群的频率变化及临床意义被引量:8
- 2014年
- 目的调查原发性胆汁性肝硬化(PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)及AIH-PBC重叠综合征患者外周血淋巴细胞亚群频率变化及其临床意义。方法本中心2001年6月-2010年12月期间,对41例AIH-PBC、37例AIH和36例PBC患者,以及50例健康人群外周血进行淋巴细胞亚群频率检测。分析患者年龄、性别、肝功能、是否肝硬化及淋巴细胞亚群频率的变化。结果与健康组相比,AIH-PBC重叠综合征组、PBC组和AIH组的CD3+CD4+T细胞频率显著升高,而CD3-CD16+CD56+NK细胞频率显著降低;PBC组和AIH-PBC重叠综合征中CD4+/CD8+比值、CD3-CD19+B细胞频率偏高,CD3+CD8+%T细胞频率降低。在疾病发展的不同阶段,AIH-PBC重叠综合征组和PBC组中,肝硬化组CD3+%T细胞频率、CD3+CD8+%T细胞频率较非肝硬化组偏低。结论通过回顾性分析健康人群和AIH、PBC及AIH-PBC重叠综合征患者淋巴细胞亚群的分布特点及其与疾病进展的关系,为临床科学评价上述自身免疫性肝病人群的免疫状态提供重要的免疫指标。
- 李元元王立峰耿华于双杰林沪吕飒陈黎明张政王福生
- 关键词:淋巴细胞亚群