侯迈 作品数:45 被引量:64 H指数:5 供职机构: 空军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家杰出青年科学基金 北京市科技新星计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
感染性心内膜炎的外科治疗 目的:回顾总结2001年3月至2010年3月外科手术治疗32例感染性心内膜炎的经验。方法:32例患者中男性23例,女性9例,年龄18~58岁,病程1~8月。25例有不同程度发热史。术前有脑栓塞史7例,腹痛史4例,合并风湿... 杨军民 侯迈 徐金星 李令珂 陈元恒关键词:感染性心内膜炎 外科 文献传递 成人感染性心内膜炎的外科治疗(附38例报告) 被引量:2 2012年 目的总结成人感染性心内膜炎的外科治疗经验。方法选择38例成人感染性心内膜炎患者,行受累瓣膜置换术及合并畸形处理,术前、术后抗感染治疗。结果行主动脉瓣置换术20例,二尖瓣置换术11例,双瓣置换术7例,同期行室间隔缺损修补术5例,房间隔缺损修补术2例,瓦氏窦瘤破裂修补术2例,动脉导管切断缝合1例,肺动脉瓣成形术1例。早期并发症4例,分别为开胸止血2例,胸骨哆开2例;远期主动脉瓣轻度瓣周漏1例。术后随访1~9年,无复发及死亡病例。结论早期明确诊断,及时的手术治疗,围手术期的正确处理可使感染性心内膜炎获得优良的治疗效果。 杨军民 侯迈 徐金星 李令珂 陈元恒 张红超关键词:感染性心内膜炎 外科治疗 瓣膜置换术 41例感染性心内膜炎个案化处理 被引量:4 2010年 目的:报告41例感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)个案化处理的经验。方法:本组病例共41例,占同期住院患者(1682例)2.38%。其中男性33例、女性8例,病种分布为主动脉瓣病变7例(穿孔3例),二尖瓣病变6例,肺动脉病变2例,主动脉窦瘤2例,主动脉根部脓肿1例,先心病合并心内膜表面炎性病变者17例。心脏手术后8例。在所有针对IE手术治疗患者中,急性IE3例,亚急性IE5例,IE稳定期后遗症处理25例(术中发现IE病变7例)。血培养阳性9例,赘生物15例,脓肿2例,赘生物与脓肿培养阳性10例,菌种分布为金黄色葡萄球菌、真菌、草绿色链球菌及阴沟肠杆菌。继发IE病例中心脏手术后IE6例,原发IE32例术前均应用抗生素、改善心功能等处理,其中感染被控制或炎症静止期手术27例;急诊手术4例。结果:本组围术期死亡2例,均因严重心力衰竭难以纠治。远期再发急性IE瓣周漏自动出院1例。门诊检查及随访资料显示轻度主动脉瓣周漏和瓣膜反流各1例,无临床症状与血流动力学影响。随访患者中除1例心功能Ⅳ级外,心功能均恢复至I级。结论:抗生素应用和手术治疗的个案化处理,二者紧密结合是提高IE疗效的关键。 张红超 李令珂 陈元恒 侯迈 徐金星 于鲁峰 杨军民 刘朝中关键词:感染性心内膜炎 心脏外科手术 个体化治疗 双孔二尖瓣成形术应用于先天性二尖瓣关闭不全的矫治 2000年 目的 探讨双孔二尖瓣成形术矫治先天性二尖瓣关闭不全的可行性和有效性。 方法 将脱垂的前叶边缘与后叶相对应的边缘缝合到一起 ,形成双孔二尖瓣。 结果 本组 3例病人 ,1例为先天性二尖瓣关闭不全 ,2例为部分型心内膜垫缺损。术后恢复平稳 ,没有手术死亡 ,无二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄发生。 侯迈 万士杰 王维新 陈元恒 秦斌 徐金星关键词:心脏缺损 外科手术 全文增补中 人体外周血来源成体内皮前体细胞在体外培养过程中的单核细胞和巨噬细胞功能表现 被引量:1 2006年 目的:研究成体内皮前体细胞生物学特性,尤其对该种细胞所表现的单核细胞和巨噬细胞特点进行探讨。方法:人体外周血来源的单个核细胞被接种于纤维粘连蛋白(Fibronectin)包被的培养皿中,在 EGM-2培养液中培养。描述贴壁细胞生长曲线,对细胞表型及功能特点进行检测。结果:部分单个核细胞变形成为长梭形细胞,但未表现出明显的增殖能力。这些细胞可以表达部分内皮系表面标志物及单核细胞标志物 CD14。在第4,14,28天进行的 Dil 标记的乙酰化低密度脂蛋白(Dil-Ac-LDL)和印度墨汁双摄取实验显示这种细胞能够同时吞噬这两种物质,却没有类似于内皮细胞的体外成血管现象,从而说明这种细胞有类似于单核细胞和巨噬细胞的吞噬功能。结论:人体外周血单个核细胞来源成年内皮前体细胞在体外培养过程中表现典型的单核巨噬细胞功能,且无明显增殖能力。 张士举 张浩 胡盛寿 侯迈 廖中恺 周建业 魏英杰关键词:内皮前体细胞 单核细胞 巨噬细胞 感染性心内膜炎个案化处理的体会 2009年 张红超 陈元恒 李令珂 侯迈 李力 李海娜 戴宝丽关键词:心内膜炎 儿童主动脉瓣上狭窄的外科治疗 2012年 目的总结先天性主动脉瓣上狭窄(SVAS)外科治疗体会。方法选择2003年3月至2010年5月收治的7例SVAS患儿,均在体外循环下以自体心包片用单片法加宽主动脉。结果 7例患儿体外循环时间61~98min,平均(75.9±12.2)min;主动脉阻断时间35~63min,平均(46.2±9.7)min。本组手术无严重并发症及死亡,术后超声心动图检查左室——主动脉压差10~21mmHg,平均(13.3±3.8)mmHg,无主动脉瓣关闭不全。结论主动脉单片法加宽治疗局限性SVAS可以获得理想的治疗效果。对William综合征患儿术前应进行更为详细的检查,了解是否合并其他心血管畸形。 杨军民 徐金星 侯迈 陈元恒 李令珂 张红超关键词:主动脉瓣上狭窄 外科治疗 Ⅰ型永存动脉干手术矫治一例 1999年 王维新 解士胜 陈元恒 徐金星 仲京 侯迈关键词:手术矫治 先天性心脏缺损 病例报告 心房颤动的外科治疗 被引量:8 2005年 心房颤动(atria l fibrillation,AF)是最常见的心律失常,能引起多种并发症和死亡率的增加。AF的发病机制可能与心房内多个折返环形成有关,对药物治疗无效的难治性AF,迷宫手术通过在心房壁上的切割和缝合,阻断折返环的形成,是外科治疗AF经典、有效的方法,但操作复杂、费时,创伤大。应用冷冻、射频、微波等各种能源的消融手术,避免了切割和缝合,简化了迷宫手术方法,效果良好,但何种方法更为有效尚无定论。改进各种消融设备和技术以提高消融手术径路的连续性和透壁性,有利于进一步改善消融手术的治疗效果,提高窦性心律的永久恢复率。 侯迈 胡盛寿 宋云虎关键词:心房颤动 迷宫手术 冷冻 射频 微波 瓣膜成形、瓣膜替换术治疗细菌性心内膜炎 1992年 我院自1986年3月至1991年10月应用瓣膜成形、瓣膜替换治疗3例细菌性心内膜炎病人,效果良好,现将有关资料报告如下。 万士杰 解士胜 王维新 于鲁峰 仲京 郑光明 陈元恒 徐金星 侯迈关键词:瓣膜成形术 瓣膜替换术 细菌性心内膜炎 外科治疗