俸勇强
- 作品数：15 被引量：30H指数：4
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- 先天性心脏病经导管封堵术前后神经内分泌变化的研究
- 目的：通过检测先天性心脏病(先心病)经导管封堵术前后神经内分泌激素的变化，旨在探讨先心病患者神经内分泌的激活状况及经导管封堵术对其的影响。
方法：选择100例先心病患者(CHD组)，其中70例行先心病经导管封堵...
- 俸勇强
- 关键词：先天性心脏病经导管封堵术神经内分泌
- 文献传递
- 国产封堵器介入治疗房间隔缺损后心功能变化的研究被引量：7
- 2006年
- 目的探讨国产封堵器介入治疗房间隔缺损(ASD)后心脏形态和功能的变化规律。方法全组60例,年龄5～35(16.10±10.71)岁,体重17～7(243.91±13.21)kg,经胸超声心动图(TTE)示ASD最大径7～3(618.3±7.2)mm,选用封堵器型号为10～4(026±3)mm。术后3d、3个月、6个月和12个月行TTE追踪测量。采用心尖四腔切面面积-长度法计算左右心室容积及射血分数。结果术后3d,右心房上下径、左右径,右心室舒张末期前后径、左右径均逐渐减小(与术前比较,P<0.05);右室舒张末期容积(RVEDV),右室收缩末期容积(RVESV),及右室射血分数(RVEF)均逐渐减小(与术前比较,P<0.05)。3～6个月随访,右心功能进一步改善。至12个月随访时,右心房、右心室大小及右心功能恢复正常(与术前比较,P<0.01)。术后3d,左室舒张末期前后径(LVEDD),左室舒张末期容积(LVEDV)均逐渐增大(与术前比较,P<0.05);左室收缩末期容积(LVESV),左室每搏量(LVSV)及左室射血分数(LVEF)均逐渐增大(与术前比较,P<0.05)。3～6个月随访,左心功能进一步改善。至12个月随访时,左心房、左心室大小及左心室功能恢复正常(与术前比较,P<0.01)。结论国产封堵器介入封堵ASD,既阻断了异常分流,又改善了左心室及右心系统功能及其几何构型。
- 俸勇强伍伟锋郭盛兰
- 关键词：房间隔缺损介入治疗超声心动描记术
- 国产封堵器介入治疗房间隔缺损后心功能的变化
- 目的探讨国产封堵器介入治疗房间隔缺损（ASD）后心脏形态和功能的变化规律。方法全组60例,年龄5～35（16.10±1.71）岁,体重17～72（43.91±3.21）kg,经胸超声心动图（TTE）示ASD最大径7～36...
- 俸勇强伍伟锋郭盛兰
- 文献传递
- 先心病肺动脉高压与血管紧张素Ⅱ的关系研究被引量：1
- 2006年
- 目的观察先天性心脏病(简称先心病)介入封堵术前后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的浓度变化,探讨其在先心病肺动脉高压(PH)中的作用及其临床意义。方法选取70例先心病患者,其中房间隔缺损30例、室间隔缺损30例、动脉导管未闭10例,依据心导管测压分为无PH组(20例)、轻度PH组(30例)和中重度PH组(20例)。分别用放射免疫法测定各组患者术前和术后24h、1个月、3个月、6个月血浆AngⅡ浓度。另选取年龄及性别与之相匹配的正常体检儿童30例作为对照组。结果术前先心病伴PH组患者血浆AngⅡ水平明显高于无PH组(P<0．01)。先心病有、无PH 患者介入封堵术后24h,AngⅡ开始缓慢下降,至6个月基本下降到正常水平(P<0．01)。术前血浆AngⅡ浓度与肺动脉压力呈显著正相关(r=0．715,P<0．05)。结论 AngⅡ可能参与了先心病PH的发生、发展过程。
- 俸勇强伍伟锋
- 关键词：方差分析
- 成人先天性心脏病介入封堵术前后神经内分泌功能的变化被引量：5
- 2006年
- 目的观察成人先天性心脏病(简称先心病)介入封堵术前后的神经内分泌的变化,探讨成人先心病神经内分泌的激活及其临床意义。方法检测100例成人先心病患者(其中70例行介入治疗)的心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素-1(ET-1)和去甲肾上腺素(NE)在介入封堵术前和术后24h、1个月、3个月、6个月的动态变化。另选取年龄及性别与之相匹配的正常体检成人30例作为对照组。结果成人先心病术前血浆ANP、BNP、ET-1明显增高(均P<0.0001),NE、AngⅡ明显增高(均P=0.003)和ALD明显增高(P=0.023)。根据纽约心脏协会(NYHA)功能分级,3个亚组随着疾病严重程度的加重,神经内分泌的激活越明显。ANP、BNP与ET-1明显相关(ANP/ET-1,r=0.83,P<0.01;BNP/ET-1,r=0.71,P<0.01)。作为一个组,ANP、BNP、ET-1和NE有关联(r=0.81,P<0.01),AngⅡ与ALD相关密切(r=0.82,P<0.01)。所监测的神经内分泌因子在介入封堵术24h后开始下降,至6个月基本恢复至正常水平(P<0.01)。结论成人先心病存在着神经内分泌的激活,并与疾病的严重性关系密切。介入封堵术后神经内分泌的功能逐渐恢复正常。
- 俸勇强伍伟锋
- 关键词：心脏外科手术神经内分泌学
- 先天性心脏病患儿介入封堵术前后神经内分泌变化被引量：6
- 2006年
- 目的观察先天性心脏病(先心病)患儿介入封堵术前后的神经内分泌变化,探讨先心病患儿神经内分泌的激活状况及其临床意义。方法连续监测70例先心病患儿的心房钠尿肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素-1(ET-1)和去甲肾上腺素(NE)在介入封堵术前、术后24 h、1个月、3个月、6个月动态变化,另选取年龄及性别与之相匹配正常体检小儿30例作为对照组。结果先心病患儿血循环中ANP(25.6±7.5)pmol/L、BNP(15.7±7.4)pmol/L、ET-1(1.12±0.31)pmol/L与对照组比较明显增高(P均=0.0001);NE(1.07±0.08)nmol/L,AngⅡ(90.3±11.5)ng/L和ALD(246.1±42.3)pmol/L与对照组比较明显增高(P均=0.001)。所有神经内分泌因子在介入封堵术24 h后开始下降,至6个月基本下降至正常水平(P<0.01)。结论先心病患儿存在着神经内分泌的明显激活并具有慢性心力衰竭的特征,其与疾病的严重性关系密切。介入封堵术后神经内分泌功能逐渐恢复正常。
- 俸勇强伍伟锋
- 关键词：心脏病先天性介入封堵术神经内分泌
- 先天性心脏病患者介入封堵术前后血内皮素-1和一氧化氮的浓度变化被引量：3
- 2006年
- 俸勇强伍伟锋
- 关键词：心脏病介入封堵术内皮缩血管肽1
- 介入治疗房间隔缺损后神经内分泌因子及心指数的变化被引量：2
- 2007年
- 目的观察成人先天性房间隔缺损(ASD)患者用国产Amplatzer封堵器介入治疗前后的神经内分泌因子及心指数(CI)的变化,探讨成人ASD患者神经内分泌的激活状况及与心功能的关系。方法检测30例成人ASD患者的心房钠尿肽(ANP)、脑钠尿肽(BNP)、内皮素-1(ET)及CI在介入治疗前、术后24 h、1个月、3个月、6个月的动态变化,另选取年龄及性别与之相匹配的正常体检成人30例作为对照组。结果成人ASD术前血循环中的ET(146±36)ng/L、ANP(148±30)ng/L、BNP(357±61)ng/L与对照组比较显著增高(均P<0.01),在介入治疗24 h后,均开始下降,至6个月基本下降至正常水平(P<0.01);术前的CI与对照组比较明显降低(P<0.05),在介入治疗24 h后,开始上升,至6个月基本恢复至正常水平(P<0.01)。血浆ANP、BNP和ET浓度与CI之间呈明显的负相关(相关系数分别是r=-0.56,P<0.01;r=-0.58,P<0.01;r=-0.45,P<0.05)。结论成人ASD存在神经内分泌的激活,并与CI呈负相关关系。介入治疗后其神经内分泌的功能及CI逐渐恢复正常。
- 俸勇强伍伟锋
- 关键词：介入治疗神经内分泌因子心脏指数
- 成人先天性心脏病的神经内分泌激活与慢性心力衰竭被引量：1
- 2006年
- 目的检测成人先天性心脏病(先心病)的神经内分泌因子,探讨成人先心病是否存在神经内分泌激活及其临床意义。方法选取100例成人先心病患者,检测其心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和去甲肾上腺素(NE)水平,另选取年龄及性别与之相匹配的正常体检成人30例作为对照组。结果成人先心病血循环中的ANP(55.6±7.5)pmol/L、BNP(35.7±7.4)pmol/L、ET-1(2.42±0.31)pmol/L与对照组[ANP(3.1±0.6)pmol/L、BNP(5.7±0.9)pmol/L、ET-1(0.72±0.08)pmol/L]比较明显增高(均P<0.0001),NE(2.17±0.08)nmol/L、AngⅡ(188.3±11.5)ng/L、ALD(546.1±42.3)pmol/L与对照组[NE(1.63±0.13)nmol/L、AngⅡ(61.2±1.6)ng/L、ALD(336.4±22.8)pmol/L]比较明显增高(均P<0.001)。3个亚组随着疾病严重程度的加重,神经内分泌的激活就越明显。结论成人先心病的神经内分泌明显激活并具有慢性心力衰竭的特征,并与疾病的严重性密切相关。
- 俸勇强伍伟锋
- 关键词：心脏病
- 介入治疗与神经内分泌及纤溶状态的关系
- 2006年
- 先天性心脏病的代偿期与失代偿期存在着不同程度的交感神经系统的激活和神经内分泌系统的紊乱,以及纤溶系统功能失衡。因此多种缩血管物质如血管紧张素Ⅱ(Ang II)、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NA)等生成与释放增加,而舒血管物质如一氧化碳(NO)、利尿钠肽等生成或作用降低。这些缩血管物质不仅加剧血流动力学的紊乱,而且某些物质还可以直接作用于心脏,损伤心肌细胞,诱导心肌细胞肥大与凋亡,促使先天性心脏病(CHD)患者的病情加重;同时CHD患者存在血管内皮细胞和血小板的功能障碍及凝血、抗凝系统的异常,可导致血液处于血栓前状态。而介入治疗(CHD封堵术)后,心内左向右分流被完全阻断,因此,CHD患者的交感神经系统和神经内分泌系统,以及纤溶系统的功能逐渐恢复正常。
- 俸勇强伍伟锋
- 关键词：介入治疗先天性心脏病肾素-血管紧张素系统血浆内皮素纤溶状态
