党耕町
- 作品数:407 被引量:5,081H指数:41
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 胸椎黄韧带骨化与胸椎管狭窄症
- 胸椎黄韧带骨化(OLF/T)是不是一种独立的临床疾病,迄今还没明确的回答。当 OLF侵占椎管过多,压迫脊髓引起肢体瘫痪时,需要外科治疗,此时统称为胸椎管狭窄症。 OLP/T在十九纪世初有个别解剖学者,在尸体解剖中发现。后...
- 党耕町
- 文献传递
- 对寰椎骨折治疗策略的探讨(附28例报告)被引量:14
- 2005年
- 目的:探讨寰椎骨折的治疗策略及其依据.方法:28例寰椎骨折患者,25例接受保守治疗,其中15例采用Halo-vest,10例采用颈围领,均固定3个月,去除外固定后进行颈部活动锻炼1个月,复查颈椎伸屈侧位X线片,了解寰枢关节稳定情况;另3例患者分别施行了融合术.结果:采用保守治疗的25例患者经过4~48个月随访,无论骨折是否愈合,均未发现寰枢关节不稳定的情况发生,3例接受手术治疗的患者均达到植骨融合.结论:寰椎骨折大多可采用保守治疗,并可取得良好的疗效.只有确定寰枢关节稳定性遭到破坏且无法经保守治疗恢复的时候才需要施行手术治疗.
- 周海涛王超闫明党耕町
- 关键词:骨折寰椎非手术治疗手术治疗
- 脊髓型颈椎病手术治疗后的近中期JOA评分变化规律被引量:76
- 2015年
- 目的:在回顾性队列研究中探讨脊髓型颈椎病患者手术治疗后的近中期JOA评分变化规律。方法 :收集北京大学第三医院骨科于2008年2月~2011年11月收治并有完整随访资料的113例诊断为脊髓型颈椎病并接受手术治疗的患者资料。术前使用改良JOA评分(mJOA)评价患者的神经功能障碍程度,术后3个月、术后1年和末次随访时再次对患者进行mJOA评价。分析患者术后mJOA评分的变化规律,统计每例患者mJOA评分达到最大值的时间,应用Logistic回归分析不同随访时间点m JOA评分中不同部分的贡献情况。结果:本组患者随访32.7±10.8个月(24~60个月)。mJOA从术前的11.8±2.9分,改善至术后3个月的14.5±2.2分、术后1年的15.1±2.1分和末次随访时的15.2±2.3分,均较术前明显改善(P〈0.01)。mJOA达到最大值的时间为术后16.7±4.1个月(3~36个月)。Logistic回归分析结果显示mJOA评分中各部分对术后总体改善率的贡献不同:术后三次随访时,患者在感觉功能上的恢复均较运动功能和膀胱功能明显。结论:脊髓型颈椎病患者在术后近中期可以取得较好的疗效,其中以感觉功能恢复更为显著,mJOA分数在术后16.7个月达到峰值。
- 张一龙周非非孙宇刘忠军党耕町
- 关键词:脊髓型颈椎病疗效评价
- 颈椎前、后路手术的运动学变化被引量:21
- 1998年
- 目的:为评价几种颈椎前、后路手术对颈椎稳定性的影响。方法:取四具意外伤亡的新鲜尸体C2~T1标本,保留所有韧带和椎间连接,行如下手术:1.C5,6椎间盘切除;2.椎间植骨;3.前方椎体钢板螺钉内固定;4.C5全椎板减压;5.C5,6椎弓根钢板螺钉内固定(去除该部椎体钢板);6.去除椎弓根钢板和植骨块。测量上述诸术C2~T1各节段间的前屈、后伸、左右侧弯,左右旋转运动变化,以完整标本作对照。结果:C5,6椎间盘切除后的前屈运动增加67.8%(P<0.01),后伸运动增加59%(P<0.01),侧弯和旋转运动增加10%(P>0.05)。植骨后运动变化不明显(P>0.05)。椎体钢板和椎弓根内固定后各向运动均明显减少(P<0.01),以侧弯和旋转尤为明显,椎弓根固定后明显增强三维稳定性。而椎体钢板固定的旋转稳定性最佳。然椎间盘和椎板同时切除引起三维运动明显不稳。损伤和固定节段的运动增大和减小,伴随其相邻上或下节段运动的代偿性减小和增大,但无显著性。结论:以上结果为临床开展颈椎前。
- 马迅党耕町刘忠军
- 关键词:颈椎生物力学椎间盘切除术
- 寰枢椎肿瘤切除和重建技术的初步报告被引量:6
- 2009年
- 目的总结寰枢椎肿瘤手术显露和彻底切除的方法,评价异形钛网植骨融合内固定在寰枢椎肿瘤切除术后枕颈稳定性重建中的作用和价值。方法2005年3月至2007年8月手术治疗6例寰枢椎肿瘤患者,男3例,女3例;年龄17-70岁,平均43.7岁;脊索瘤4例,骨巨细胞瘤1例,骨纤维异常增殖症1例。病变累及所有患者的椎体及侧块或后方结构。全部采用前方颌下颈动脉三角入路联合后方枕颈入路,按照“无瘤操作”的原则行病椎全脊椎切除,前路行异形钛网植骨融合内固定,后路行枕颈固定术,同时行Halo-vest架外固定,术后随访6-16个月。结果C。切除1例,C2,3切除2例,C:切除3例。平均手术时间7.2h,平均术中出血量2400ml。所有患者局部疼痛和神经症状减轻或消失,未出现神经、血管损伤,1例脊索瘤患者术后1年出现局部复发。至末次随访时所有患者头部位置良好,均达到枕颈区稳定,未出现内固定松动、断裂和移位。结论按“无瘤操作”的原则行包膜外肿瘤切除可以获得较好的疗效;异形钛网植骨融合内固定术结合枕颈固定术,同时辅以Halo-vest架外固定,可以提高手术的安全性,并能在寰枢椎肿瘤切除术后有效地重建上颈椎的稳定性,实现即刻稳定,便于患者早期下床活动,提高患者生活质量,且手术操作简便易行,适合在寰枢椎肿瘤切除术中应用。
- 王凤蕊马庆军刘忠军刘晓光党耕町
- 关键词:寰椎枢椎肿瘤
- 寰枢椎转移瘤的外科治疗
- 2010年
- 目的:探讨寰枢椎转移瘤外科治疗的疗效以及在肿瘤综合治疗中所起的作用。方法:对2001年6月至2009年8月在我院住院治疗的22例寰枢椎转移瘤患者的相关临床资料进行回顾性分析。依据不同的治疗方式将患者分为外科治疗组和保守治疗组,前者进一步分为后路枕颈固定联合125I放射性粒子置入组(后简称粒子置入组)和其他外科治疗组。分析三组患者的生存期及外科治疗组患者治疗后的症状缓解程度和生活质量评估。结果:22例患者中,17例(77.3%)获得随访资料,外科治疗组11例,其中7例行后路枕颈固定联合125I放射性粒子置入术,4例行单纯后路枕颈固定术或Halo-vest外固定;保守治疗组6例。治疗后中位生存时间:粒子置入组48.0±27.0个月,其他外科治疗组22.0±8.3个月,保守治疗组6.0±1.2个月,三组间比较差异有显著性(P<0.05);外科治疗组患者平均住院24.8d,颈痛症状和生活质量明显改善,VAS颈痛评分自治疗前8.4分下降至治疗后3.0分,Karnofsky日常状态评分由治疗前65.5分上升至治疗后79.1分,与保守治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:对病灶累及寰枢椎稳定的转移瘤,后路枕颈固定能够迅速重建上颈椎稳定,改善患者生活质量;枕颈固定联合125I放射性粒子置入放疗能够在提供稳定性的同时持续破坏肿瘤细胞,可能有助于转移灶局部病变的控制。
- 周非非姜亮刘晓光王俊杰马庆军刘忠军党耕町
- 关键词:转移瘤寰枢椎外科治疗
- 一种注射用穿刺针
- 本实用新型公开了一种注射用穿刺针,该穿刺针包括:导管,其通过导管座与手柄连接;输药管,其一端通过延长管与所述导管连通,所述输药管设有多个;混合腔,其设于所述输药管和所述导管之间的延长管上,用于对多种注射药物进行混合。本实...
- 党礌党耕町
- 胸腰椎肿瘤全脊椎切除手术入路的选择与评价被引量:7
- 2014年
- 目的 :探讨胸腰椎肿瘤全脊椎切除手术的入路选择,初步评价不同手术入路的临床意义。方法 :2001年10月~2013年12月共收治74例胸腰椎肿瘤患者,男31例,女43例;年龄11~69岁,平均40.2岁。分别采用单纯后正中入路、后路联合前路或后路联合侧前方入路手术完成肿瘤的全脊椎切除。分析脊柱肿瘤WBB分期及肿瘤所在部位、是否首次手术与手术入路选择的关系。结果:选择后正中入路手术者25例,肿瘤位于B^D、3~9区15例,其中单节段12例,两节段3例;B^D、1~12区4例,其中单节段3例,两节段1例;肿瘤软组织肿块较小、位于A^D/E、3~9区4例,其中单节段3例,两节段1例;A^D/E、1~12区单节段2例。整块切除24例,大块经瘤切除1例。上胸椎2例,胸椎及胸腰段21例,中下腰椎2例。后路联合前方入路手术者30例,肿瘤侵袭A^D/E、累及1~12区20例,单节段11例,两节段及以上9例,其中复发肿瘤12例;累及3~9区8例,单节段5例、两节段及以上3例,其中上胸椎5例(复发肿瘤2例);累及B^D、3~9区的L4和L5肿瘤各1例。整块切除8例,大块经瘤切除22例。上胸椎7例,下腰椎(L4-L5)5例,胸椎或胸腰段18例。后路联合侧前方入路19例,肿瘤累及A^D/E、1~12区10例,单节段肿瘤9例,2节段1例;累及A^D/E、3~9区的单节段初次手术的胸腰段肿瘤5例,软组织肿块位于脊椎的侧方;累及B^D、1~12区的中下腰椎单节段肿瘤2例,胸腰段肿瘤2例。整块切除3例,大块经瘤切除16例。胸椎及胸腰段10例,中下腰椎9例。结论:胸、腰椎肿瘤全脊椎切除手术入路应根据肿瘤侵袭范围及所在脊椎部位进行选择。局限在脊椎骨内或椎旁肿块较小的单及两节段肿瘤选择单纯后正中入路;肿瘤突破脊椎致前方有较大肿块、复发肿瘤及侵袭椎旁的上胸椎肿瘤多选择联合前方入路;软组织侵袭位于脊椎侧方的肿瘤多选择后路联合侧前方入路。
- 周华姜亮韦峰于淼吴奉梁党礌王永强党耕町刘晓光刘忠军
- 关键词:肿瘤胸椎腰椎手术入路全脊椎切除术
- 转导人端粒酶逆转录酶基因致人成骨细胞永生化的研究被引量:11
- 2003年
- 目的 建立永生化的人成骨细胞系供骨科临床和基础研究使用。方法 将人骨髓基质干细胞定向诱导分化为成骨细胞 ,以逆转录病毒为载体 ,导入人端粒酶逆转录酶基因 (hTERT)全长cDNA ,经筛选得到阳性克隆 ,体外连续传代 ,检测hTERT基因的整合情况及其表达 ,并对不同代次细胞的成骨特性进行了检测。结果 成功地将hTERT基因转入人成骨细胞 ,得到的转化细胞端粒酶表达阳性 ,增殖旺盛 ,至今已传至 6 2代 ,对第 2 5、第 5 5代转化细胞分别进行碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原、骨桥素的检测 ,证明此永生化细胞保持了良好的成骨特性。结论 转导外源性的hTERT基因可以导致人成骨细胞永生化且可保持其正常的成骨特性。
- 殷晓雪陈仲强郭昭庆党耕町马庆军王申五
- 关键词:基因转导端粒酶逆转录酶基因成骨细胞永生化
- 腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的分型及其预后被引量:53
- 1997年
- 手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者60例,随访42例。提出了按发病急援和损伤程度为标准的分型方法,讨论了不同类型患者手术治疗方式的选择及预后。
- 张凤山陈仲强张鲁党耕町蔡钦林
- 关键词:腰椎预后外科手术椎间盘突出