冯春生
- 作品数：62 被引量：377H指数：10
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金吉林省科技厅科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 不同诱导剂量顺式阿曲库铵对老年甲状腺癌患者术中喉返神经监测的影响被引量：10
- 2017年
- 目的比较不同诱导剂量的顺式阿曲库铵对老年甲状腺癌患者术中监测喉返神经功能的影响。方法选择择期行喉返神经监测的老年甲状腺癌患者150例,年龄60~75岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,根据顺式阿曲库铵诱导剂量的不同随机分3组,每组50例。麻醉诱导:咪达唑仑0.03 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,芬太尼4μg/kg,以及顺式阿曲库铵0.05 mg/kg(A组)、0.1 mg/kg(B组)、0.15 mg/kg(C组),3 min后且Narcotrend值<46时插管(喉返神经监测管)并机械通气。术中泵入丙泊酚、瑞芬太尼和吸入七氟醚维持麻醉。记录3组患者插管前30 s及插管后30 s的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR);记录插管时喉镜暴露Cormach-Lehane(C-L)分级情况(Ⅰ~Ⅳ级例数);观察并记录插管时呛咳反应;记录从给完顺式阿曲库铵到喉返神经暴露的时间(T1)、到第1次监测到电信号的时间(T2);记录给完顺式阿曲库铵后40 min(T3)、50 min(T4)、60 min(T5)、70 min(T6)各时间点刺激侧电信号的波峰值。结果与插管前30 s相比,3组患者在插管后30 s的SBP、DBP及HR显著升高(P<0.05);与A组相比,B、C两组在插管后30 s的SBP、DBP及HR显著降低(P<0.05),插管时C-L分级为Ⅰ级的比例明显升高(P<0.05),Ⅱ级的比例明显降低(P<0.05),插管时呛咳反应发生率显著降低(P<0.05),C组T2时间明显延长(P<0.05),在T3时无电信号,在T4、T5时电信号波峰值显著减小(P<0.05);B组在T3~T6各时间点电信号波峰值均与A组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导使用剂量为0.1 mg/kg(即2倍ED95)的顺式阿曲库铵适宜于老年甲状腺癌患者术中行喉返神经功能的监测。
- 代辉穆桐徐云燕罗世坤董乃夫周春燕冯春生
- 关键词：顺式阿曲库铵老年人甲状腺癌
- 术后呼吸系统并发症的危险因素及术前评估系统的建立被引量：6
- 2013年
- 目的 筛选术后呼吸系统并发症的危险因素并建立术前评估系统.方法 选择2011年6月至2012年2月接受择期手术或急诊手术病人,采用全凭静脉麻醉或区域阻滞麻醉.记录病人一般资料及术前SpO2、术前1个月内是否有呼吸系统感染情况、贫血、咳嗽试验情况；记录手术部位（胸部、上腹部、其他部位）、手术时间、手术方式（急诊手术/择期手术）和麻醉方法（全身麻醉/区域阻滞）.根据术后1～7d是否发生术后呼吸系统并发症,将病人分为术后呼吸系统并发症组和未发生术后呼吸系统并发症组.将组间差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,筛选术后呼吸系统并发症的危险因素,建立术前风险评分系统.结果 最终2037例完成本研究.共计493例发生术后呼吸系统并发症,发生率为24.20％.logistic回归分析结果显示,年龄＞50岁、术前SpO2≤90％、高ASA分级、吸烟时间＞1年、咳嗽试验阳性、术前1个月呼吸系统感染、术前贫血、上腹部和胸内手术、手术时间＞2h是术后呼吸系统并发症的危险因素.选择术前SpO2、贫血、呼吸系统感染、年龄、手术时间、手术部位6个风险因素建立呼吸系统并发症术前风险评分系统.术后呼吸系统并发症发生率分别为高风险组61.9％、中风险组52.8％、低风险组17.2％,3组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）；子样本ROC曲线下区域面积为90％,验证子样本ROC曲线下区域面积为87％.结论 年龄＞ 50岁、高ASA分级、吸烟时间＞1年、咳嗽试验阳性、术前SpO2≤90％、贫血、术前1个月呼吸系统感染、手术时间＞2h、上腹部和胸内手术是术后呼吸系统并发症的危险因素；以术前SpO2、贫血、呼吸系统感染情况、年龄、手术时间、手术部位6项成功建立了术前风险评估系统.
- 刘楠朴美花王艳姝麻海春岳云冯春生
- 关键词：手术后并发症
- 中枢神经元烟碱受体在异氟醚抑制大鼠海马突触长时程增强效应中的作用被引量：3
- 2009年
- 目的观察海马内中枢神经元烟碱受体在异氟醚抑制大鼠海马突触长时程增强（LTP）中的作用。方法雄性SD大鼠，断头后取出海马组织，制备厚400μm的海马脑片。取77张脑片，随机分为11组（n=7）：LTP组、异氟醚0．125、0．25、0．5组、烟碱0．1、1．0、10．0组、烟碱1．0＋异氟醚0．25组、烟碱10．0＋异氟醚0．25组、美加明组、美加明＋异氟醚0．125组。各组脑片分别灌流人工脑脊液（ACSF）、异氟醚0．125、0．25、0．5mmol／L、烟碱0．1、1．0、10．0μmol／L、烟碱1．0μmol／L＋异氟醚0．25mmol／L、烟碱10．0μmoL／L＋异氟醚0．25mmol／L、美加明3μmol／L、美加明3μmol／L＋异氟醚0．125mmol／L。采用细胞外微电极记录技术，记录海马脑片CA1区细胞外群体峰电位（PS）的变化，然后施以100Hz的高频强直刺激（HFS），诱发LTP，观察各组脑片HFS后Ps幅值的变化。结果LTP组HFS后PS幅值增高，较HFS前增加了（52±12）％（P〈0．01）。与LTP组比较，异氟醚0．125、0．25、0．5组HFS后Ps幅值降低（P〈0．01），烟碱0．1组HFS后PS幅值差异无统计学意义（P〉0．05），烟碱1．0、10．0组HFS后PS幅值增高（P〈0．01）。与异氟醚0．25组比较，烟碱1．0＋异氟醚0．25组和烟碱10．0＋异氟醚0．25组HFS后PS幅值增高（P〈0．01）。与异氟醚0．125组比较，美加明组HFS后PS幅值差异无统计学意义（P〉0．05），美加明＋异氟醚0．125组HFS后PS幅值降低（P〈0．05）。结论吸入麻醉药异氟醚能够抑制海马LTP的形成而影响记忆功能，其作用机制与抑制大鼠海马烟碱型乙酰胆碱受体有关。
- 冯春生王云麻海春岳云
- 关键词：异氟醚受体突触长时程增强
- 异丙酚与安氟醚、七氟醚静吸复合麻醉对氧自由基(OFR)、心肌酶和肝功能的影响
- 目的:观察异丙酚与安氟醚、七氟醚静吸复合麻醉对氧自由基、心肌酶和肝功能的影响.结论:1、安氟醚和七氟醚均能产生自由基使MAD升高、SOD下降;两者均能使心肌酶升 高,对心肌细胞有一定的损伤,但安氟醚所致的心肌细胞损伤较七...
- 冯春生
- 关键词：异丙酚安氟醚七氟醚心肌酶
- 文献传递
- 食管巨大炎性肌纤维母细胞瘤1例及文献回顾
- 2011年
- 炎性肌纤维母细胞瘤（Inflammatory myofibroblastic tumor,IMT）又名炎性假瘤,是一种少见独特的间叶性肿瘤,可发生于身体的多个部位,但极少发生在食管,目前国内文献报道不足十例。现报道我院诊治的1例食管巨大IMT病例,以提高对食管IMT诊疗水平。
- 曹殿波高鹤丽常健冯春生
- 关键词：肉芽肿浆细胞螺旋计算机放射摄影术
- 氯胺酮对大鼠海马脑片突触长时程增强效应的影响被引量：4
- 2008年
- 目的:观察氯胺酮对大鼠海马脑片突触长时程增强(LTP)效应的影响,并探讨其影响记忆的机制。方法:98只雄性SD大鼠,断头后取出海马组织,制备厚400μm的海马脑片。取49张脑片,随机分为7组:对照组、氯胺酮1、5、10、30、50和100μmol.L-1组。各组脑片分别灌流人工脑脊液(ACSF)、氯胺酮1、5、10、30、50和100μmol.L-1。采用细胞外微电极记录技术,记录海马脑片CA1区细胞外群体峰电位(PS)的变化。另取49张脑片,随机分为7组:LTP组、氯胺酮LTP1、5、10、30、50和100μmol.L-1组。各组脑片分别灌流ACSF、氯胺酮1、5、10、30、50和100μmol.L-1。海马脑片记录PS30min后,施以100Hz的高频强直刺激(HFS),诱发LTP,观察各组脑片HFS后PS幅值的变化。结果:与对照组比较,氯胺酮1、5和10μmol.L-1组给药后PS幅值无明显改变(P>0.05),氯胺酮30、50和100μmol.L-1组给药后PS幅值明显降低(P<0.01)。LTP组HFS后PS幅值增高,较刺激前增加了(52±12)%(P<0.01)。与LTP组比较,氯胺酮LTP1和5μmol.L-1组HFS后其PS幅值无明显改变(P>0.05),氯胺酮LTP10、30、50和100μmol.L-1组HFS后其PS幅值均明显降低(P<0.01)。结论:氯胺酮能够抑制海马LTP的形成而影响记忆功能,其机制与抑制海马N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体有关。
- 冯春生王金岳云麻海春徐海洋
- 关键词：氯胺酮海马突触长时程增强
- 脊髓水平三磷酸腺苷敏感型钾离子通道调控剂对腺苷镇痛作用的调节被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨蛛网膜下腔腺苷类似物R-苯异丙基腺苷的镇痛作用及三磷酸腺苷敏感型钾通道调控剂对其镇痛作用的影响。方法:实验于2003-02/11在吉林大学白求恩医学部基础医学院生理实验室完成。选取雄性SD大鼠35只,体质量300～350g,随机分为7组,每组5只,①R-苯异丙基腺苷0.5μg组。②R-苯异丙基腺苷1.0μg组。③R-苯异丙基腺苷2.0μg组。④三磷酸腺苷敏感型钾离子通道开放剂尼可的尔组,注射尼可的尔5.0μg。⑤三磷酸腺苷敏感型钾离子通道抑制剂格列本脲组,注射格列本脲2.0μg。⑥尼可的尔+R-苯异丙基腺苷1.0μg组。⑦格列本脲+R-苯异丙基腺苷1.0μg组。术后第7天经导管分别注射到蛛网膜下腔10μL以上药物,测定注药后鼠尾对光热刺激的疼痛反应及鼠尾逃离时间的变化。结果:①蛛网膜下腔注入R-苯异丙基腺苷0.5～2.0μg可产生明显的剂量时间依赖性镇痛作用。镇痛作用在10min起效,时间长达60min。随剂量增加作用增强,R-苯异丙基腺苷0.5,1.0,2.0μg,注射10min时最大有效百分比分别为32.1±7.2,60.3±1.7,86.2±7.9,注射30min后分别为28.4±2.5,50.6±9.1,79.4±4.1,注射60min后分别为12.3±10.2,39.8±6.3,55.1±13.4。②蛛网膜下腔单独注射尼可的尔5.0μg最大有效百分比为14.2±5.4,注射格列本脲2.0μg最大有效百分比为9.3±1.7,注射生理盐水最大有效百分比为6.6±2.3,均不影响甩尾时间,无镇痛作用(P>0.05),③尼可的尔5.0μg与R-苯异丙基腺苷1.0μg联合蛛网膜下腔注射最大有效百分比为81.2±7.9,能明显增强R-苯异丙基腺苷1.0μg的镇痛作用。④格列本脲2.0μg与R-苯异丙基腺苷1.0μg合用最大有效百分比为41.6±6.8,明显抑制R-苯异丙基腺苷1.0μg的镇痛作用。结论:蛛网膜下腔注射R-苯异丙基腺苷可产生明显的剂量依存性镇痛作用,此作用受三磷酸腺苷敏感型钾通道调控剂调节。
- 王金麻海春刘军冯春生卢宝顺赵华
- 关键词：蛛网膜下腔腺苷钾通道
- 肾脏黏液瘤合并出血一例
- 2010年
- 患者女,43岁.体检发现左肾占位性病变2 d而于2010年2月18日入院.体检：腹部未见阳性体征.尿潜血呈弱阳性.彩超示左肾实质内一实质性肿物,大小为31 mm×34 mm,肿物内部及周边可见少许血流信号.MSCT平扫见左肾形态不规则,内上部实质内有一不规则形异常密度影,边界尚清,最大层面为4.9 cm×3.1 cm,向肾轮廓外突出,其内密度不均,似有分隔,CT值为20～48 HU.增强扫描病灶呈不均匀强化并以边缘为著,其内可见强化的间隔,病变内侧与腰大肌分界不清（图1,2）.MSCT拟诊左肾癌而行腹腔镜下切除术.
- 曹殿波冯春生许冰华树成
- 关键词：肾脏并出血黏液瘤肾占位性病变实质性肿物阳性体征
- 电压依赖型K^＋通道在大鼠腺苷脑和脊髓镇痛及氟烷麻醉中的作用
- 2007年
- 腺苷作为一种内源性的抑制性神经递质在中枢神经系统中直接或间接参与机体睡眠、镇静、痛阈调节和抗伤害作用。有研究表明，脑和脊髓背角感觉神经元中存在大量的腺苷受体，尤以A1受体为主。腺苷与其受体结合后通过作用于细胞膜表面的G蛋白，激活ATP敏感型K^＋通道，使神经细胞膜产生超极化，抑制神经元电兴奋的传导，从而产生镇痛作用。但是电压依赖型K^＋通道的激活是否参与腺苷脑和脊髓水平麻醉和镇痛作用有待进一步探讨。
- 麻海春冯春生曾维安阎德大韩树海
- 关键词：K^+通道腺苷受体电压依赖型脊髓镇痛抑制性神经递质
- 异氟醚对老年大鼠海马突触长时程增强效应的影响被引量：2
- 2010年
- 目的:观察异氟醚对老年大鼠海马突触长时程增强(LTP)效应的影响,并探讨其影响老年大鼠认知功能的机制。方法:70只雄性老年SD大鼠,断头后取出海马组织,制备厚400μm的海马脑片。取35张脑片,随机分为5组(n=7):对照组、异氟醚0.0625、0.1250、0.2500和0.5000mmol·L-1组。各组脑片分别灌流人工脑脊液(ACSF)、异氟醚0.0625、0.1250、0.2500、0.5000mmol·L-1。采用细胞外微电极记录技术,记录海马脑片CA1区细胞外群体峰电位(PS)的变化。另取35张脑片,随机分为5组(n=7):LTP组、异氟醚LTP0.0625、0.1250、0.2500和0.5000mmol·L-1组。各组脑片分别灌流ACSF、异氟醚0.0625、0.1250、0.2500和0.5000mmol·L-1。海马脑片记录PS30min后,施以100Hz的高频强直刺激(HFS),诱发LTP,观察各组脑片HFS后PS幅值的变化。结果:与对照组比较,异氟醚0.0625mmol·L-1组给药后PS幅值无明显改变(P>0.05),异氟醚0.1250、0.2500和0.5000mmol·L-1组给药后PS幅值明显降低(P<0.01)。LTP组HFS后PS幅值增高,较刺激前增加了(34±11)%(P<0.01)。与LTP组比较,异氟醚LTP0.0625、0.1250、0.2500和0.5000mmol·L-1组HFS后其PS幅值均明显降低(P<0.01)。结论:异氟醚能够抑制海马LTP的形成而影响老年大鼠的认知功能。
- 仇金鹏朴美花岳云佟倜冯春生
- 关键词：异氟醚海马突触长时程增强
