冯跃
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
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- 27例闭合性肝外伤的非手术治疗分析被引量：8
- 2007年
- 目的分析探讨闭合性肝外伤非手术治疗方法、效果及适应证。方法总结我科2002-06～2006-06收治的闭合性肝外伤非手术治疗27例,其中肝损伤程度Ⅰ级13例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例。保守治疗包括积极输液、止血、输血、抗炎、生长抑素、保肝、ICU监测等,部分患者加介入治疗,包括肝动脉栓塞治疗、B超经皮穿刺置管引流、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下鼻胆管引流术(ENAD)。结果保守治疗治愈25例,成功率92·6%(25/27),中转手术治疗2例(1例因肝包膜下血肿破裂出血,1例合并结肠穿孔);并发症3例(胆道出血2例,胆瘘和肝周脓肿1例),均加介入治疗治愈;介入治疗4例(肝动脉栓塞治疗2例,穿刺置管引流1例,ERCP+ENBD1例),全部治愈。结论闭合性肝外伤应根据全身血流动力学情况、肝外伤程度、外伤部位、有无合并伤等因素决定是否手术治疗,多数非手术治疗可治愈。但需在重症监护条件下严密观察、随访,如出现手术指征需及时中转手术。介入治疗和药物生长抑素治疗可增加非手术治疗成功率。
- 李进军胡瑞行冯跃
- 关键词：闭合性肝外伤非手术治疗介入治疗生长抑素
- 口服抗生素在结直肠术前肠道准备中的作用探讨被引量：3
- 2014年
- 结直肠择期手术术前予以肠道准备多年来已成为一项规范。术前肠道准备包括机械性肠道准备和应用抗生素肠道准备。机械性肠道准备包括经肛清洁灌肠（逆行机械性肠道准备）和口服全肠道清洗（顺行机械性肠道准备）等。目前，国外结直肠术前肠道准备法已发生了很大变化，术前的3 d肠道准备法已基本不用，术前1 d肠道准备法已成为常规。但近年来对于术前应用口服抗生素作肠道准备尚存在争议。本文旨在探讨口服抗生素在结直肠术前肠道准备有无价值。
- 李步卓夏利锋冯跃徐小平
- 关键词：术前肠道准备口服抗生素结直肠机械性肠道准备肠道准备法手术术前
- 黄色肉芽肿性胆囊炎23例临床治疗分析
- 2014年
- 黄色肉芽肿性胆囊炎（Xanthogranulomatous cholecystitis，XGC）是一种慢性胆囊炎，胆囊内形成瘤样肿块的良性疾病，有破坏性，临床少见，易误诊胆囊癌或胆囊炎。本院自2000年10月至2010年10月共收治23例，报道如下。
- 李辉华徐小平冯跃张永涛邓海山
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎慢性胆囊炎良性疾病胆囊内胆囊癌
- 应用微创介入治疗急性化脓性胆管炎28例疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析微创介入治疗急性化脓性胆管炎（ASC）的疗效。方法对28例ASC患者经微创介入治疗的临床资料进行回顾性分析。结果5例乳头部结石嵌顿行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）＋针式电刀开窗后直接取净结石或结石自行排出；6例单个胆管结石行ERCP＋内镜下乳头括约肌切开术（EST）后直接取石或结石自行排出；15例多发结石行ERCP＋内镜下鼻胆管引流（ENBD），待胆管炎症症状缓解和全身状况好转后行ERCP＋EST取石成功，2例多发结石ERCP＋ENBD症状缓解后内镜取石失败，行常规手术后痊愈。结论微创介入技术治疗ASC具有创伤小、成功率高、恢复快等特点，且并发症少。
- 邓海山徐小平冯跃马吉泉
- 关键词：胆管炎胰胆管造影术内窥镜逆行括约肌切开术内窥镜
- 生长抑素治疗轻度胰腺损伤的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 生长抑素是一种含14个氨基酸的多肽类激素。生长抑素及其类似物可抑制胰液、胃酸等分泌，具有抗肿瘤活性，而且毒副反应小，患者耐受性好，临床上可用于治疗重症非食管静脉曲张消化道出血、腹泻、糖尿病酮症酸中毒、食管及胃底静脉曲张破裂出血、肿瘤等[1]。胰腺损伤在腹部外伤中的发生率较低，以前报道仅占2%~4%，近年来呈逐渐增多的趋势[2]。胰腺损伤治疗主要有非手术治疗及手术治疗。对于诊断明确，胰腺损伤较轻并且患者一般状况良好，无其他脏器合并伤患者。可在做好手术准备的情况下采取非手术治疗，给于抗感染、抑酶、抑酸及营养支持治疗，可能达到治愈目的。但大多数胰腺损伤患者须手术治疗，具体手术方案应根据损伤的部位、范围、程度及合并伤情况决定。对于中重度胰腺损伤患者，术后应常规给予胃肠减压、禁食、抗感染、补液、保持胰腺周围引流通畅等对症治疗，目前普遍认为同时应常规使用生长抑素等抑制胰腺分泌的药物。但对于轻度（I～II级）胰腺损伤患者是否常规应用生长抑素尚有不同看法，对此笔者收集本院采用生长抑素治疗的轻度胰腺损伤病例进行分析，现将结果报道如下。
- 李步卓冯跃徐小平夏利峰张永涛吴海俊邓海山李辉华
- 关键词：生长抑素治疗胰腺损伤疗效观察胃底静脉曲张破裂出血糖尿病酮症酸中毒
