刘俊茹
- 作品数：96 被引量：258H指数：9
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染与慢性移植物抗宿主病的关系探讨
- ＜正＞目的:探讨白血病患者异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）术后巨细胞病毒（CMV）感染与慢性移植物抗宿主病（cGvHD）的关系。方法:以56例自体干细胞移植（Auto-HSCT）患者为
- 许多荣刘俊茹邹外一杨茂华
- 文献传递
- 升阶梯治疗策略和持续新药治疗非移植多发性骨髓瘤患者的临床分析
- 2015年
- 目的:比较升阶梯治疗策略和持续新药治疗非移植多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效,探讨升阶梯治疗策略是否可以延长非移植MM患者的总生存。方法:回顾性分析102例确诊为MM的非移植患者,其中44例接受升阶梯治疗策略(传统治疗方案-含沙利度胺方案-含硼替佐米方案),58例持续应用新药治疗(含沙利度胺/硼替佐米方案)。分析2组患者的疗效、无进展生存(PFS)和总生存(OS)。结果:一线治疗疗效分析显示,持续新药物组和升阶梯治疗组的总有效率(ORR)和CR+nCR率分别为81%∶57%(P=0.009),50%∶14%(P=0.000);二线治疗疗效显示,持续新药组和升阶梯治疗组的ORR率和CR+nCR率分别为20%∶64%(P=0.027),0∶21%;升阶梯治疗组在三线应用含硼替佐米方案后ORR率可达100%。升阶梯治疗组和持续新药组的PFS1和PFS2分别为17.1∶27.1个月,17.5∶6.5个月,2组的PFS1+PFS2相近。升阶梯治疗组和持续新药组的中位OS分别为43.9和37.1个月。持续新药组一旦复发后的生存期只有10个月,而在升阶梯治疗组可长达26.8个月。结论:升阶梯治疗策略的一线治疗疗效虽然低于持续新药组,但其二线治疗和三线治疗的疗效明显优于持续新药组,且疾病进展后升阶梯治疗组的PFS和OS均优于持续新药治疗。持续新药并不能使非移植MM患者总的PFS和OS获益,反而造成一旦进展后治疗选择难的困境。
- 刘俊茹李娟陈美兰黄蓓晖李滢
- 关键词：多发性骨髓瘤新药硼替佐米沙利度胺
- Bortezomib与EGCG协同抑制KM3细胞生长和促细胞凋亡作用
- ＜正＞目的:疾病复发及耐药是影响多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）生存的重要因素。为了寻求新的治疗药物及方法,提高单药或联合用药对MM的治疗效果,我们观察了药物EGCG（（-）epigallocatec...
- 王清李娟谷景立刘俊茹曾丽金罗绍凯彭爱华许多荣郑冬
- 文献传递
- 地西他滨单药治疗不典型慢性粒细胞白血病疗效观察
- 目的 观察地西他滨治疗不典型慢性粒细胞白血病疗效以及不良反应.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院血液科2011.6-2013.8期间诊断4例不典型慢性粒细胞白血病的临床资料,4例患者单药地西他滨20mg/m2静脉滴注,...
- 童秀珍李娟周振海苏畅刘俊茹
- 关键词：地西他滨不典型慢性粒细胞白血病疗效
- 白血病患者异基因造血干细胞移植术后血脂水平的变化被引量：1
- 2009年
- 目的探讨白血病患者异基因造血干细胞移植术后血脂的变化及其原因。方法对62例白血病患者均采用静脉注射用马利兰联合环磷酰胺作为预处理方案进行了造血干细胞移植（HSCT），其中自体HSCT组（Auto—HSCT，对照组）20例，异基因HSCT组（Allo—HSCT，观察组）42例。对照组患者在移植后50d内，每周检测1次外周血胆固醇（CH）和甘油三酯（TG）的水平；观察组患者在移植后50d内每周同时检测一次外周血CH、TG和血浆环孢素A（CsA）浓度，50d后改为每月同时检测1次CH、TG和CsA浓度，直至停用CsA。观察两组患者移植过程中外周血CH和TG水平的变化，并分析观察组患者外周血CH、TG水平变化和CsA浓度之间的相关性。结果移植前，对照组和观察组患者的CH和TG平均浓度均正常，且两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；移植后50d内，对照组的CH和TG平均浓度与移植前比较无明显改变（P〉0．05），但观察组的CH和TG平均浓度较移植前明显升高（P〈0．05），且观察组CH、TG的平均浓度均明显高于对照组（P〈0．05）；观察组患者移植后的CH和TG平均水平与CsA浓度之间均存在相关性，相关系数分别为0．532（P〈0．05）和0．619（P〈0．05）。结论Allo—HSCT后血脂升高的原因主要由免疫抑制剂CsA引起，这种升高是暂时性的，随着CsA剂量递减，其血脂浓度逐渐降低，临床上一般不需降血脂药物治疗。
- 许多荣刘俊茹王荷花邹外一黄珊
- 关键词：白血病造血干细胞移植血脂
- 冒烟型骨髓瘤需要治疗吗?被引量：2
- 2016年
- 冒烟型骨艇瘤（SMM）是介于意义未明的单克隆高丙种球蛋白血症（MGUS）和症状性多发性骨髓瘤之间的一种浆细胞疾病。根据最新的IMWG2014标准，将具备骨髓克隆性浆细胞比例≥60％、血清受累与非受累游离轻链的比例≥100、磁共振显示〉1个局部痛变三个因素之一的超高危SMM定义为症状性多发性骨髓瘤，应按照多发性骨髓瘤治疗。
- 刘俊茹李娟
- 关键词：骨髓瘤
- 自体造血干细胞移植在多发性骨髓瘤治疗中的优化和生存趋势被引量：4
- 2021年
- 自体造血干细胞移植(autologous stem cell transplantation,ASCT)的应用使多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的生存得到明显延长,ASCT也被认为是适合移植MM患者的一线治疗选择。美国MD Anderson肿瘤中心在2020年ASH会议上报道了近25年来接受ASCT患者的生存情况,尽管同样接受一线ASCT,2012—2015年期间患者的生存期比1990—2001年期间明显延长[1]。考虑这与新药的应用以及ASCT各个阶段的优化相关。
- 李娟刘俊茹
- 关键词：多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植
- 沙利度胺与干扰素在多发性骨髓瘤维持治疗中的临床应用被引量：5
- 2011年
- 目的评估沙利度胺与干扰素在多发性骨髓瘤（MM）患者维持治疗的疗效和不良反应。方法回顾性研究接受维持治疗的MM患者57例的无进展生存（PFS）及总生存（OS），并与56例无维持治疗患者比较。结果沙利度胺或干扰素维持治疗均能延长MM患者的PFS率（沙利度胺1、2、3年PFS率为97．4％、82．1％、71．8％比71．4％、44．6％、23．2％；干扰素1、2、3年PFS率为94．4％、83．3％、83．3％比71．4％、44．6％、23．2％）和2、3、4年OS率（沙利度胺为94．9％、92．3％、89．7％比69．6％、42．9％、33．9％；干扰素为94．4％、88．9％、88．9％比69．6％、42．9％、33．9％）。沙利度胺可延长IgG型及IgA型的PFS及0s，干扰素可延长iga型及轻链型的PFS及OS。疗效≥部分缓解（PR）者通过维持治疗可使PFS及OS延长。接受不同诱导和巩固方案患者通过维持治疗均能延长PFS及OS。结论沙利度胺在维持治疗中疗效确切，且不良反应小、使用方便、价廉，推荐沙利度胺作为非轻链型患者的维持治疗。轻链型则建议使用干扰素维持治疗。
- 李娟蔡嘉惠黄蓓晖刘俊茹郑冬
- 关键词：多发性骨髓瘤干扰素Α沙利度胺
- 动态定量检测CMV-IgM可预测白血病造血干细胞移植术后CMV活动性感染的进展
- ＜正＞目的:探讨白血病患者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）术后巨细胞病毒（CMV）IgM抗体滴度的动态变化与CMV感染进展的关系。方法:采用单克隆抗体免疫荧光测定法和微粒子酶免分析法对86例白血病allo-HS...
- 许多荣刘俊茹邹外一
- 文献传递
- 乳酸脱氢酶A乙酰化修饰促进多发性骨髓瘤对硼替佐米耐药的初步机制探索
- 2024年
- 目的:探讨乳酸脱氢酶A(lactate dehydrogenase A,LDHA)乙酰化调节促进多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)对硼替佐米(bortezomib,BTZ)耐药的可能机制。方法:在骨髓瘤患者中检测LDHA表达与BTZ敏感性的关系。构建对BTZ耐药的骨髓瘤细胞株,检测耐药株与敏感株LDHA的表达情况。用CCK8检测BTZ处理后骨髓瘤耐药和敏感株的细胞增殖,用流式细胞仪检测BTZ处理后耐药和敏感株的凋亡率。在iHypoxia数据库中对LDHA可能的翻译后修饰位点进行预测,并对常见的翻译后修饰进行检测。为了探索LDHA上游调控机制,使用不同的抑制剂处理骨髓瘤细胞后检测LDHA的表达情况。结果:MM患者肿瘤组织的LDHA表达明显高于对照组,且对BTZ耐药患者LDHA的蛋白和mRNA表达明显高于对BTZ敏感的患者。成功构建BTZ诱导耐药的MM1.s-_(BR)和NCI-H929-_(BR)耐药细胞株。CCK8检测细胞活性证明BTZ耐药细胞株在BTZ处理后存活率高于敏感细胞株,而流式细胞仪结果显示BTZ敏感细胞株在BTZ处理后凋亡率高于耐药细胞株,以上结果证实BTZ耐药细胞株的构建成功。Western blot结果显示LDHA在BTZ耐药细胞株中的表达高于野生型细胞株。通过数据库预测,LDHA常见的翻译后修饰位点为磷酸化、乙酰化和泛素化。BTZ耐药细胞株中乙酰化水平较敏感株明显下降,而其他翻译后修饰程度耐药株和敏感株无明显差异。组蛋白脱乙酰酶类Ⅰ和Ⅱ的共同抑制剂trichostatin处理BTZ耐药细胞株后LDHA蛋白含量下降,乙酰化水平上调,且可以克服耐药株MM1.s-_(BR)对BTZ的耐药,但不能克服高表达LDHA的MM1.sLDH high对BTZ的耐药。结论:组蛋白脱乙酰酶类Ⅰ/Ⅱ可能通过促进LDHA的去乙酰化提高LDHA水平,促进MM对BTZ耐药。
- 黄蓓晖李娟谷景立邝丽芬陈美兰刘俊茹李晓哲
- 关键词：多发性骨髓瘤乙酰化
