刘树芳
- 作品数:21 被引量:73H指数:5
- 供职机构:河北省胸科医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅指令性课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺结核患者螺旋CT动态扫描与肺功能指数相关性研究
- 2010年
- 目的评价空气贮留、肺结核与肺功能指数的相关性。方法通过对53例病理或临床证实的肺结核患者,使用螺旋CT分别进行了不同呼吸时相的连续容积数据模式扫描,对肺结核和空气贮留分别进行评分,全部患者作了肺功能检查。结果肺结核和空气贮留分别在234/318和176/318个肺叶中见到,两者平均积分高度相关(r=0.74,P<0.01)。空气贮留积分与肺功能指数相关性:第1秒最大呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)(r=-0.40,P<0.05)、25%肺活量时最大用力呼气流率(FEF25%)(r=-0.50,P<0.05)相关,第1秒最大呼气量(FEV1)(r=-0.47,P<0.01)、用力肺活量(FVC)(r=-0.45,P<0.01)、50%肺活量时最大呼气流率(FEF50%)(r=-0.76,P<0.01)、残气量(RV)(r=0.78,P<0.01)高度相关。结论在肺结核患者中空气贮留与小气道功能指数具有密切相关性。
- 王文秀李雯纪俊雨高江峰李云霄王新举崔春祎章志华王立强刘树芳
- 关键词:肺结核体层摄影术X线计算机
- 腰椎多发纵行骨折1例报告
- 2006年
- 贾建雷董平刘树芳
- 关键词:纵行骨折多发腰椎高空坠落
- 基于奥马哈系统的个案管理模式对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防的影响分析被引量:11
- 2019年
- 目的探讨基于奥马哈系统的个案管理模式对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防的影响。方法选择我院2016年6月至2017年9月收治的100例PICC带管出院肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,各50例,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予基于奥马哈系统的个案管理模式,出院后定期随访,比较两组患者护理后的导管留置时间、自我管理能力、血栓发生率以及PICC导管并发症的发生情况,分析两组患者的护理满意度情况。结果:护理后观察组患者的导管留置时间明显高于对照组,观察组发生血栓的患者为5例(10.00%),显著低于对照组患者的16例(32.00%);观察组患者的总并发症发生率为20.00%,明显低于对照组患者的60.00%;而观察组患者的护理满意度为90%,明显高于对照组的62%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统的个案管理模式护理PICC带管出院患者,可以有效的降低以及预防相关性血栓的发生,延长导管留置时间,增强治疗效果以及护理满意度。
- 王维刘树芳郝蒙王宁王泳明王建梅
- 关键词:奥马哈系统PICC
- 低剂量多层螺旋CT在慢性阻塞性肺疾病稳定期病情评估中的价值被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨低剂量多层螺旋CT(LD-MSCT)检查肺结构、肺气肿指数(EI)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者COPD评估测试(CAT)评分的关系。方法:回顾性选取在医院确诊的150例稳定期COPD患者资料,采用LD-MSCT检查患者的肺结构指标、肺气肿定量分析采用低密度衰减区体积(LAA)占全肺体积百分比、支气管壁厚度WT))、支气管壁增厚(BWT)以及全肺最大呼气与最大吸气肺气肿指数(EI),对COPD患者的第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及CAT进行评估,并按照COPD全球倡议(GOLD)标准进行分级比较。结果:不同GOLD分级的COPD患者LAA、最大呼气和最大吸气EI值均呈逐渐升高的趋势,组间两两比较差异具有统计学意义(F=109.542,F=33.964,F=42.528;P<0.05);而WT、BWT组间比较差异无统计学意义;患者CAT评分呈逐渐升高的趋势,组间两两比较差异具有统计学意义(F=36.184,P<0.05);COPD患者LAA、最大吸气和最大呼气EI与CAT评分均呈显著的正相关关系(r=0.688,r=0.593,r=0.674;P<0.05)。结论:LD-MSCT检查肺结构指标、EI指数与稳定期COPD患者的CAT评分具有严格的相关性,LDMSCT检测可以对稳定期COPD患者肺功能进行评估。
- 冯光刘树芳纪俊雨白洪忠
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期多层螺旋CT
- 肺动脉栓塞动物模型中血栓形态及血D-二聚体与血栓时相相关性研究被引量:1
- 2020年
- 目的通过制备家兔肺动脉栓塞模型,追踪肺动脉血栓在无外界因素干扰下随时间改变的影像学变化,以及实验室D-二聚体变化曲线,从而为临床诊断急、慢性血栓及治疗方案的选择提供科学依据。方法中国大耳白兔制备肺动脉栓塞模型,于栓塞当天、3 d、7 d、14 d、21 d和28 d分别对家兔进行CTPA扫描和血D-二聚体检测,描述各时段血栓形态变化及分布,同时采集血D-二聚体时间曲线。结果血栓注入早期,血栓形态以Ⅴ型和Ⅰ型血栓居多,其次为Ⅳ型血栓和Ⅱ型;肺动脉栓塞中期:Ⅱ型血栓数量增加,出现Ⅲ型血栓,其余Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型血栓型不同程度减少;栓塞后21~28 d为慢性血栓期,慢性期以Ⅲ型血栓为著,其他各型血栓数量均下降,且明显减小。各型血栓变化:Ⅰ型血栓累及血管面积总和由栓塞当天140.36 mm2下降到栓塞后28 d 13.2 mm2,血栓逐渐减小,部分转变为其他类型;Ⅱ型血栓在栓塞后7~14 d出现一个小的波峰;Ⅲ型血栓急性期未见显示,发生于栓塞中、晚期,随着时间推移,受累血管逐渐增加,最终成为慢性血栓主要类型;Ⅳ型血栓常见于栓塞早期较大血管,后迅速下降,慢性期可由上游血栓脱落而来;Ⅴ型血栓各期均可见,随时间逐渐减少。血D-二聚体峰值出现在家兔栓塞后3~7 d,于14 d左右开始回落,21 d后基本恢复正常。结论各种血栓形态发生于不同的肺栓塞时期,肺动脉栓塞形成是一动态过程,新鲜血栓主要成分为血小板,飘浮于血管腔,较大者或骑跨于血管分叉处,故以Ⅰ型血栓、Ⅳ型血栓为著;Ⅱ型由于血栓脱水减小,附壁于一侧,常见于亚急性期至慢性期;Ⅲ型血栓常见于慢性期,为机化血栓;Ⅴ型血栓各期均可见,故无法单纯根据Ⅴ型形态判断急慢性。D-二聚体峰值基本出现在栓塞后3~7 d,于栓塞后14 d左右开始回落,存在明确曲线,故D-二聚体对肺动脉栓塞的诊断是具有一定价值的,但
- 李雯耿广郝蒙刘树芳白洪忠
- 关键词:肺动脉栓塞D-二聚体
- 肺部高分辨率吸气相与呼气相肺部小气道病变的进展被引量:4
- 2018年
- 吸烟危害健康是当今社会讨论的热点话题,目前全球有众多烟民,中国高达3亿,而与吸烟者生活和工作的周围人群均受到被动吸烟的危害,无论直接或间接,潜在致病因素无形的危害着吸烟者及他人。如果这样估算,受吸烟危害的人群可高达4亿或更多。吸烟对人体的危害是一个缓慢的过程,有证据表明;因吸烟导致的多种疾病中,以呼吸道疾病最多,其次是心脑血管病及多种肿瘤等,死亡率基本占到了各类疾病的首位;
- 刘树芳张若曦
- 关键词:小气道病变吸气相呼气相
- 肺癌患者空气贮留与肺功能指数的相关分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨肺癌患者空气贮留与肺功能指数的相关性。方法对57例病理确诊为肺癌患者,使用螺旋CT分别进行了不同呼吸时相的连续容积数据模式扫描,对空气贮留进行评分,全部患者作了肺功能检查。结果肺癌患者空气贮留与小气道功能指标FEF25%(r=-0.51,P<0.05),FEF50%(r=-0.77,P<0.01)、RV(r=0.75,P<0.01)高度相关,与FEV1(r=-0.20,P>0.05)、FVC(r=-0.19,P>0.05)、FEV1/FVC(r=-0.35,P>0.05)不相关。结论肺癌患者的空气贮留与小气道功能指标有密切相关性。
- 王文秀高江峰李云霄李雯纪俊雨王新举章志华崔春祎王立强刘树芳
- 关键词:肺癌小气道病变肺功能
- 周围型肺癌动态增强CT扫描特征被引量:3
- 2009年
- 目的探讨周围型肺癌动态增强CT扫描特点。方法孤立性外周肺结节80例,经病理证实的周围型肺癌40例,结核瘤24例,炎性肿块16例,平扫后以2ml/s速率注入造影剂延迟25、60、120s后分别做动态三期扫描,分析强化值、时间-密度曲线及强化形态,与非肿瘤性病变作相关分析。结果40例周围型肺癌增强后,除1例外,强化值均大于20Hu,与结核瘤比较差异有统计学意义(P<0.01)。周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及不均匀周围性强化,强化峰值多在25~60s。结论周围型肺癌动态增强CT扫描在强化值、时间密度曲线及强化形态均有一定特征,可与结核瘤及炎性肿块相鉴别。
- 高江峰王文秀李雯李云霄王新举刘树芳王力
- 关键词:周围型肺癌动态增强扫描体层摄影X线计算机
- 胸部CT扫描吸气相和呼气相与肺小气道病变的相关性研究被引量:11
- 2016年
- 目的探讨无症状长期吸烟者肺小气道损害的患者进行吸气相CT扫描,结合呼气相HRCT扫描,评价呼气相HRCT影像表现及相关参数在诊断小气道疾病方面应用价值。方法采用70例作为吸烟试验组,采用30例不吸烟对照组,均使用螺旋CT进行胸部深吸气末CT扫描,结合深呼气末HRCT扫描,重点观察呼气末的空气潴留影像,测量及计算相关参数,统计其与小气道病变的相关性。结果本研究从性别构成上显示男性吸烟者明显高于女性比例,吸烟组与对照组肺容积参数间差异均有统计学意义(P<0.05),分别包括吸气相肺容积、呼气相肺容积、吸气相低衰减区比例、呼气相低衰减区比例、吸气相平均肺野密度、呼气相平均肺野密度、呼气-吸气肺容积比、呼气-吸气平均肺野密度比率、呼气-吸气肺容积差和呼气-吸气平均肺野密度差;轻度与重度吸烟组的肺容积参数比较显示除Ins-LV在2组间差异有统计学意义(P<0.05),其余参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸部呼气相HRCT扫描能够清晰的观察到空气潴留的特征表现,结合吸气相CT扫描,测量和计算相关参数等指标,对临床小气道病变的临床早期诊断具有重要意义,敏感性较高,是一种方便快捷,具有临床推广意义的的一种检查手段。
- 刘树芳张若曦王立强李雯贾建雷章志华
- 关键词:小气道病变HRCTMOSAIC空气潴留
- HRCT对肺部小气道病变的诊断价值被引量:6
- 2017年
- 目的肺部高分辨率CT(HRCT)扫描探讨肺小气道病变影像表现,证实小气道病变是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病基础及主要病理改变。方法临床疑似诊断或已经诊断为COPD患者50例,进行肺部螺旋CT吸气相+HRCT呼气相扫描,观察CT图片影像表现进行分析。结果 COPD患者的肺部小气道的病理改变是COPD的发病基础,HRCT呼气相肺部扫描对发现空气潴留、马赛克征等特征性表现明显优于螺旋CT。结论肺部HRCT呼气相扫描可以发现早期小气道疾病,对COPD的早期诊治起着重要作用,对已诊断慢性阻塞性肺部疾病患者的影像分期、病变累及范围、发病部位有着临床指导意义。
- 刘树芳张若曦王立强李雯贾建雷章志华
- 关键词:HRCT空气潴留小气道病变