刘永明
- 作品数：53 被引量：138H指数：6
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程更多>>
- 跳数优化参数在射波刀肺癌治疗计划中的研究
- 目的:对比研究肺癌患者制定射波刀治疗计划过程中OMU优化参数对治疗计划的影响.
方法:选择10例肺癌行射波刀治疗的患者,行CT模拟定位并勾画靶区及危及器官.设定相同的处方剂量及剂量限制条件,优化步骤分别采用不加...
- 曹洋森于春山张火俊刘永明孙永健
- 关键词：肺癌射波刀参数优化
- 文献传递
- X-刀治疗脑肿瘤临床报道——物理特性和质量保证被引量：2
- 1998年
- Ｘ┐刀治疗脑肿瘤临床报道——物理特性和质量保证伏少华张可领肖作平刘永明钱国桢关键词立体定向放射外科直线加速器脑肿瘤剂量学质量保证作者单位：第二军医大学长海医院放疗科（上海２００４３３）立体定向放射外科近几年得到迅速发展，直线加速器Ｘ线立体定向放射外科...
- 伏少华张可领肖作平刘永明钱国桢
- 关键词：直线加速器脑肿瘤X-刀
- X刀治疗脑血管畸形(附45例临床分析)被引量：3
- 2001年
- 目的 :总结 X刀治疗脑血管畸形效果。方法 :脑动静脉畸形 ( AVM) 3 1例 ,脑海绵状血管瘤 1 4例。AVM和海绵状血管瘤 X刀周边剂量分别为 ( 2 2 .6± 3 .8) Gy和 ( 2 4 .0± 3 .9) Gy。随访 1 2～ 60个月 ,平均 ( 3 5.3 5± 1 7.60 )个月。结果 :AVM完全闭塞 1 8例 ,部分闭塞 1 1例 ,无闭塞 2例。海绵状血管瘤 X刀治疗后未发生脑出血 ,大多数癫发作缓解 ,但血管瘤无 1例消失。出现症状性放射性脑水肿 6例 ,均为 AVM患者。结论 :X刀是治疗脑血管畸形较有效的治疗方法 ,但要掌握适应证 ,选择合适剂量 ,防止脑水肿并发症发生。
- 胡小吾周晓平王来兴肖作平刘永明付少华刘建民洪波
- 关键词：脑动静脉畸形放射外科手术X刀脑海绵状血管瘤
- 立体定向放射手术结合全脑照射治疗脑转移瘤被引量：2
- 1997年
- 目的探讨立体定向放射手术（ＳＲＳ）结合全脑照射治疗脑转移瘤的疗效和影响预后的因素。方法回顾性分析了１９９４年７月～１９９６年６月间应用ＳＲＳ治疗脑转移患者１８例（２８个病灶）。中位随诊时间为１４个月。所有患者的Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥４０分。肿瘤直径为１２ｍｍ～４０ｍｍ（平均２７ｍｍ）。ＳＲＳ治疗采用１０ＭＶ的直线加速器，肿瘤剂量（８０％剂量线）为２０Ｇｙ～３０Ｇｙ（平均２２１Ｇｙ）。ＳＲＳ后１５例进行了全脑分次照射，脑中间平均剂量为３０Ｇｙ～４０Ｇｙ，ＳＲＳ前后均行ＣＴ和（或）磁共振成像（ＭＲＩ）检查。结果中位生存期为８个月，肿瘤控制率为８３３％（２０／２４），肿瘤消失为５０％（１２／２４），肿瘤明显缩小（＞５０％）为３３３％（８／２４），肿瘤稍缩小（≤５０％）或无变化１６７％（４／２４），ＣＴ显示肿瘤坏死２例，无肿瘤复发。原发肿瘤已控制、无脑外转移患者的生存期较长（Ｐ＜００５），单发和多发脑转移者生存期无明显差异（Ｐ＞００５）。结论ＳＲＳ结合全脑照射治疗脑转移瘤是安全和有效的。
- 张可领伏少华肖作平刘永明余友渔
- 关键词：立体定向放射放射疗法脑肿瘤肿瘤转移
- 乳腺癌胸壁大面积复发的再次贴敷放射治疗被引量：2
- 1999年
- 金冶宁王雅杰张可领刘永明董昭蓝莉
- 关键词：乳腺癌胸壁复发贴敷疗法放射疗法
- X刀治疗脑内病变283例长期随访研究
- 2003年
- 目的:总结X刀治疗脑内病变的长期随访结果。方法:对283例X刀治疗的脑瘤和脑血管畸形患者进行临床和影像学随访,随访时间为1～8年,平均(2.05±4.66)年。结果:82例转移瘤消失35例(42.7％),缩小28例(34.1％),无变化11例(13.4％),增大8例(9.8％);61例胶质瘤消失10例(16.4％),缩小19例(31.1％),无变化16例(26.2％),增大16例(26.2％);55例动静脉畸形消失29倒(52.7％),缩小20倒(36.4％),无变化6倒(10.9％);17例海绵状血管瘤缩小4倒(23.5％),无变化13例(76.5％);35例脑膜瘤消失5例(14.3％),缩小15例(42.9％),无变化13例(37.1％),增大2例(5.7％);12例神经鞘瘤消失3例(25.0％),缩小6例(50.0％),无变化2例(16.7％),增大1例(8.3％);10倒生殖细胞瘤消失8例(80.0％),缩小2例(20.0％);11例其他肿瘤消失2例(18.2％),缩小4例(36.4％),无变化4例(36.4％),增大1例(9.0％)。影像检查还发现病灶有坏死表现99例,囊性变19例,周边环状强化73例,胶质细胞增生20例,暂时性反应性肿大23例,放射性脑水肿28例。结论:X刀对小型脑肿瘤和血管畸形是一种安全有效的治疗方法,X刀治疗的主要并发症是放射性脑水肿。
- 胡小吾周晓平王来兴姜秀峰肖作平刘永明张可领
- 关键词：脑内病变X刀脑血管畸形直线加速器
- 地塞米松对放射性脑水肿大鼠中性粒细胞CD18表达的抑制作用被引量：5
- 2004年
- 目的 :研究地塞米松对放射性大鼠脑损伤的影响。方法 :SD大鼠 2 0只 ,雌雄各半 ,体质量 (2 5 0± 5 0 ) g,随机分成 4组 ,每组 5只。未接受照射和地塞米松治疗的正常对照组、接受照射但未接受地塞米松治疗的实验对照组均进行生理盐水肌注 ,注射量与地塞米松剂量相等。另外 2组接受照射 +1或 5 m g/ kg地塞米松治疗。自照射前 3d开始肌注地塞米松或生理盐水 ,直至照射后 2周。10 Me V X射线 30 Gy照射大鼠全脑 ,14 d后取大鼠脑组织观察病理改变。颈总动脉取血 ,梯度离心 ,取中性粒细胞层 ,Northern杂交分析测定血液中性粒细胞 CD18m RNA表达水平 ,流式细胞术测定膜蛋白数量。结果 :大鼠脑组织接受照射后 ,光镜下出现明显的细胞损伤改变 ,血液中性粒细胞 CD18m RNA表达水平和膜蛋白数量在照射后较未照射组均有明显提高 (P<0 .0 1)。在照射前后 ,2个地塞米松治疗组脑细胞的损伤程度减轻 ,1mg/ kg地塞米松治疗组 CD18的表达明显受抑制 (P<0 .0 5 ) ,5 mg/ kg地塞米松治疗组的抑制作用更加明显 (P<0 .0 1)。 结论 :地塞米松可通过抑制
- 王来兴何晓文周晓平胡小吾刘建民肖作平伏肃华刘永明
- 关键词：地塞米松放射性脑水肿中性粒细胞CD18
- Monaco设计直肠癌固定机架角调强和容积旋转调强治疗的剂量学比较被引量：4
- 2017年
- 目的:对比Monaco治疗计划系统设计7野静态调强(Step & Shoot IMRT)、7野动态调强(DMLC IMRT)及容积旋转调强(VMAT)在直肠癌中的剂量学差异。方法:回顾分析13例Monaco设计的直肠癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。相同优化条件下分别使用7野Step&Shoot、7野DMLC及VMAT进行剂量优化和评估。比较两种优化模式的靶区剂量、适形指数(CI)、均匀指数(HI)和危及器官受量。结果:与7野Step&Shoot计划相比较,7野DMLC及VMAT计划很大程度上提高了靶区内剂量分布的均匀性,HI均有所降低,PGTV的CI也有所提高。7野DMLC计划可以获得更加良好的靶区剂量分布,对于PCTV的D_(min)、V_(45)及CI,Step&Shoot也有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。7野DMLC和VMAT计划使膀胱、小肠的平均剂量D_(mean)、小肠的V_(30)有所降低;DMLC计划更好地降低了膀胱D_(max)和小肠V_(40);VMAT计划更好降低了右侧股骨头D_(mean)的剂量和左侧股骨头D_(max)及V_(40),差异均有统计学意义(P<0.05)。DMLC和VMAT计划总机器跳数、计划子野数均有所增加,DMLC计划治疗时间有所增加,VMAT计划则有所减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在使用Monaco设计直肠癌的治疗计划时,推荐使用VMAT治疗方式以获得好的剂量分布和治疗效率。
- 孙永健曹洋森代智涛于春山王强谢红亮刘永明
- 关键词：静态调强直肠癌
- X刀放射外科治疗颅内病变
- 1998年
- 目的：探讨Ｘ刀放射外科治疗颅内各种疾病的疗效。方法：用Ｘ刀放射外科治疗１７５例颅内各种疾病。结果：９２例随访１个月～２．５年，病变消失３１例（３３．６％），缩小３１例（３３．６％），无变化２４例（２６．１％），增大７例（７．６％）。结论：该技术对颅内各疾病有不同程度的疗效。
- 周晓平胡小吾王文仲刘建民岳志建许奕孙志杨肖作平钱国正伏少华刘永明王敏杰
- 关键词：X刀放射外科颅内病变
- 立体定向放射外科加速器等中心机械误差的测量被引量：2
- 1996年
- 立体定向放射外科加速器等中心机械误差的测量伏少华，张可领，肖作平，刘永明利用直线加速器作为Ｘ－刀的放射源，该技术最近十年得到迅速发展。但是该技术要求非常严格的稳定的等中心运行和明显的靶外剂量梯度变化，其中等中心技术的准确性是理想剂量分布的前提和基础。...
- 伏少华张可领肖作平刘永明
- 关键词：立体定向术放射外科加速器
