刘洪芳
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
- 供职机构：广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振成像在肛门直肠瘘诊断中的应用价值被引量：9
- 2014年
- 目的:探讨磁共振成像(MRI)在肛门直肠瘘(肛瘘)诊断中的应用价值。方法:收集53例经手术病理证实为肛瘘的患者,术前均进行多方位、多序列MRI平扫及增强扫描检查,将MRI检查结果与手术病理结果相对照。结果:53例肛瘘中,术前MRI检查共发现原发主瘘管57条,继发分支瘘管32条,内口61个,外口60个,肛周脓肿23个。按Morris分类方法,53例肛瘘中,Ⅰ级肛瘘15例,Ⅱ级肛瘘9例,Ⅲ级肛瘘10例,Ⅳ级肛瘘14例,Ⅴ级肛瘘5例。与手术病理结果比较,MRI对原发主瘘管、继发分支瘘管、内口、外口、肛周脓肿显示的灵敏度分别为96.6%(56/58)、90.9%(30/33)、92.2%(59/64)、98.4%(60/61)、100%(23/23),阳性预测值分别为98.2%(56/57)、93.8%(30/32)、96.7%(59/61)、100%(60/60)、100%(23/23)。结论:MRI可准确显示肛瘘的数目、位置、走行、支管、内口、脓肿和瘘管与肛管直肠括约肌复合体之间的关系并能对肛瘘准确分级,为外科手术治疗和评估预后提供重要的指导信息。
- 曾文彦刘洪芳庄娘妥廖坚松吴静梁丽宁李琼华武兴杰
- 关键词：肛门直肠瘘磁共振成像
- 磁共振THRIVE多期动态增强扫描序列评价门静脉栓塞被引量：2
- 2010年
- 目的探讨磁共振T1高分辨力各向同性容积激发(THRIVE)多期动态增强扫描序列在评价门静脉栓塞中的临床价值。资料与方法对48例经病理或临床证实的门静脉栓塞患者(其中癌栓39例、血栓9例)采用常规MR平扫序列和THRIVE多期动态增强序列扫描,评价THRIVE多期动态增强扫描序列对门静脉栓子的显示及定性能力。结果结合常规MR平扫序列,THRIVE多期动态增强扫描对39例癌栓及9例血栓诊断均正确,其对门静脉栓子的定性准确性达100%。48例THRIVE多期动态增强扫描的原始资料经多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)等方法重组后均能清晰显示门静脉栓子的形态、部位、栓塞程度及门静脉海绵样变、动静脉瘘等并发症情况。结论磁共振THRIVE多期动态增强扫描序列在评价门静脉栓塞中有重要的临床价值。
- 曾文彦武兴杰刘洪芳杨清华庄娘妥王波刘卫军罗武邓军
- 关键词：门静脉栓子磁共振成像
- 浅谈胰腺多层螺旋CT检查中最佳延迟时间的选择
- 2011年
- 目的：探讨胰腺癌多层螺旋CT检查的最佳延迟时间。方法：胰腺癌患者76例作为研究对象随机分为A组和B组，给予螺旋CT增强扫描。A组注射流率为5ml／s，对比荆总量为120ml；B组注射流率为3ml／s。对比荆总量为90ml。结果：A组胰周主动脉、胰腺实质、胰周门静脉和肝脏实质平均峰值均高于B组，主动脉、胰腺实质、胰周门静脉和肝脏实质峰值平均时间均快于B组。A组诊断率略高于B组。但无显著性差异。结论：在常规情况下，A组肝脏期延迟时间为65S，胰腺期延迟时间为45S，动脉期延迟时间为20S；B组肝脏期延迟时间为65S，胰腺期延迟时间为50S，动脉期延迟时间为25S，但由于最近延迟时间受影响因素较多，因此还有必要综合患者年龄，体重和并发疾病多方面指标来决定。
- 王穗春刘洪芳杨清华
- 关键词：多层螺旋CT胰腺癌
- 简易棉纱固定装置在CT导向肺穿刺活检中的临床应用
- 2009年
- 目的研制简易棉纱固定装置并探讨其在CT导向肺穿刺活检的临床应用价值。方法对64例肺部肿块患者进行CT引导下穿刺活检。患者随机分为两组:A组(32例)采用不可分解针体的活检针:BioPinceTM活检针行穿刺活检;B组(32例)使用该活检针穿刺定位过程中,加用简易棉纱固定装置固定针体。对比两组:首次穿刺成功率,针尖移位次数,穿刺并发症发生率,病理诊断结果。结果A、B两组在CT扫描核实时发现针尖下移分别是8例次和0例次(x^2=9.14,P=0.0025),针尖偏移原定靶点7例次和2例次(x^2=3.23,P=0.072),B组使用棉纱固定装置后,明显较少针体和针尖的移位,因此减少调整的次数,因而提高了首次穿刺成功率(x^2=8.57,P=0.0034),进而减少了气胸、穿刺针道出血等的并发症,统计学比较,P值均<0.05。最重要的是,棉纱固定装置固定了穿刺针,防止了针尖自行下滑误穿纵隔大血管的可能。两组最后均取得足量组织,病理诊断准确率分别为93.8%和96.9%(P>0.05)。结论简易棉纱固定装置,在穿刺定位过程中对因结构原因不可分解针体的从而会影响首次穿刺成功率以及增加操作的风险BioPinceTM等穿刺活检针,可以固定针体和针尖,减少移位,提高了肺部肿块CT导向穿刺活检的成功率,减少了并发症。
- 王波温宗秋温雅敏杨清华张丽萍刘洪芳
- 关键词：体层摄像术X线计算机穿刺活检
- 不同b值扩散加权成像在周围性肺癌的应用研究被引量：4
- 2012年
- 目的:评价不同b值磁共振背景抑制扩散加权成像(DWIBS)对周围性肺癌病灶的检出效果。方法:48例患者接受了DWIBS成像,b值分别采用400、600、800s/mm2进行扫描,比较各b值组的信噪比SNR、对比噪声比CNR和ADC图上能显示病灶并能测量ADC值的能力。结果:成像质量比较,b400的SNR和CNR均为最高,不同b值组间SNR差异有统计学意义(P=0.0000),但CNR中b400与b600差异没有显著性(P>0.05)。不同b值其ADC图上显示病灶能力与病灶大小有关,b值选择对病灶的显示有一定影响:病灶最大径<0.5cm者,3个b值取值ADC图均未能显示病灶;0.5～1.0cm病灶,部分显示模糊或不显示,犹以b800为甚,b400与b600之间无明显差异(P>0.05);>1cm的病灶,3种b值的ADC图绝大部分能显示,b400的效果稍好,但三者之间差异无显著性(P=0.1681)。结论:在T2WI基础上加做b值为600s/mm2的DWIBS,可以兼顾真实的ADC值、图像质量以及ADC图显示病灶能力等方面,以获得相对较好的周围性肺癌性病变的DWIBS影像。
- 王波杨清华刘卫军刘洪芳王穗春张鑫颖
- 关键词：磁共振成像B值ADC值周围性肺癌
- 磁共振扩散成像及波谱诊断肝豆状核变性的价值被引量：1
- 2013年
- 目的探讨磁共振扩散成像(DWI)及磁共振波谱(MRS)在肝豆状核变性(HLD)诊断中的价值。方法对56例临床确诊HLD患者(HLD组)、10名健康志愿者(对照组)行颅脑常规MRI、DWI、1H-MRS检查。采用独立样本t检验比较两组在豆状核区的表观扩散系数(ADC值)及脑代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/肌酸(Cr)比值方面上的差异;采用单因素方差分析HLD豆状核区的DWI信号、ADC值变化与脑代谢产物NAA/Cr、Cho/Cr比值变化的关系。结果按豆状核DWI信号改变,HLD组可分为高(9例)、低(27例)、等(15例)及高低混杂(5例)信号的四个亚组,其ADC值依次为(0.724±0.032)×10-3mm2/s、(1.548±0.053)×10-3mm2/s、(0.951±0.047)×10-3mm2/s、(1.143±0.028)×10-3mm2/s,各亚组间ADC值差异有统计学意义(F=15.75,P=0.000),高信号亚组的ADC值最小,低信号亚组的ADC值最大;高信号亚组的ADC值低于对照组[(0.836±0.024)×10-3mm2/s],低、等、混杂信号亚组的ADC值及HLD组总的ADC值[(1.175±0.035)×10-3mm2/s]均高于对照组,差异均有统计学意义(t=-3.87、5.76、2.94、4.21、4.56,P=0.001、0.000、0.008、0.000、0.000)。HLD组总的豆状核脑代谢产物NAA/Cr比值(1.198±0.534)、Cho/Cr比值(0.753±0.474)均低于对照组[(1.654±0.376)、(0.995±0.274)],差异均有统计学意义(t=-5.43、-3.68,P=0.000、0.001)。HLD各亚组间的豆状核脑代谢产物NAA/Cr、Cho/Cr比值差异均无明显统计学意义(F=1.12、2.35,P=0.306、0.127)。结论 DWI、MRS能较好评价HLD的铜沉积过程中不同病理时期的微观结构变化和代谢异常,在HLD临床诊断中具有较大应用价值。
- 曾文彦武兴杰刘洪芳庄娘妥杨清华王波罗武吴静梁丽宁
- 关键词：肝豆状核变性扩散加权成像磁共振波谱学
