刘颖
- 作品数:5 被引量:9H指数:2
- 供职机构:唐山市人民医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- HER2阳性乳腺癌患者ER表达状态与高频超声及SWE特征的相关性研究被引量:7
- 2022年
- 目的:探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor 2,HER2)表达阳性的乳腺癌患者,其雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达状态与高频超声及剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)图像特征的相关性。方法:选取2019年3月—2020年12月唐山市人民医院乳腺外科就诊、有明确病理学检查结果,且HER2表达阳性患者136例。77例ER阴性为Ⅰ组,59例ER阳性为Ⅱ组。对上述病灶行高频超声及SWE检查,获得相应变量。分别比较各变量表达情况与分子分型间的差异,最后将上述有差异的变量,建立logistic回归模型,评价各变量诊断价值。以免疫组织化学检查为金标准,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析比较各项指标。结果:高频超声结果显示Ⅰ组较Ⅱ组更易出现腋窝淋巴结转移(P<0.05)。SWE显示Ⅰ组与Ⅱ组相比杨氏模量的最大值(E_(max))、平均值(E_(mean))、最小值(E_(min))均较高(P<0.05)。Logistic回归结果显示,淋巴结转移(OR=0.553,P=0.004)、E_(max)(OR=0.877,P=0.000)均是影响免疫组化结果的独立影响因素。淋巴结转移指标曲线下面积为0.602,P=0.042,95%CI 0.506~0.698,诊断灵敏度为59.3%,特异度为61.0%。E_(max)指标曲线下面积为0.910,P=0.000,95%CI 0.861~0.959,诊断灵敏度为96.6%,特异度为79.2%,阈值为124.335 kPa。结论:乳腺癌患者HER2表达阳性时,ER不同表达状态其腋窝淋巴结转移发生率及杨氏模量值存在明显不同,淋巴结是否转移和E_(max)值均为独立影响因素,其中E_(max)值诊断效能最佳,这将对临床治疗方案的选择具有重要的指导作用。
- 周宇微刘景萍公春丽王泱刘颖
- 关键词:超声人表皮生长因子受体2雌激素受体
- 多模态超声在甲状腺炎性疾病与结节鉴别诊断中的应用
- 2024年
- 目的:探讨多模态超声在甲状腺炎性疾病与结节鉴别诊断中的应用。方法:选取312例可疑甲状腺炎性结节、甲状腺炎伴结节及单纯甲状腺结节患者,所有患者均接受甲状腺常规超声检查、超声造影、剪切波弹性成像及穿刺活检,所有病例均有病理结果,部分病变接受手术治疗,有手术病理资料。结果:(1)根据病理结果,甲状腺炎性疾病97例,良性结节56例,恶性结节159例。(2)以病理诊断结果为金标准,常规超声检出甲状腺良性结节70例,恶性145例;实时剪切波弹性成像检测出甲状腺良性结节63例,恶性152例;超声造影检测出甲状腺良性结节60例,恶性155例;多模态超声检测出甲状腺良性结节57例,恶性158例。(3)常规超声、实时剪切波弹性成像、超声造影、多模态超声的敏感度分别为89.30%、91.82%、95.59%、98.11%,特异度分别为94.64%、89.28%、94.64%、96.42%,Kappa值分别为0.776、0.780、0.882、0.940。多模态超声检查的敏感度、特异度、准确率、Kappa值均大于常规超声、实时剪切波弹性成像、超声造影。(4)病理结果甲状腺炎性疾病97例,常规超声检出78例;实时剪切波弹性成像检测出76例;超声造影检测出80例;多模态超声检测出91例。多模态超声的准确性高于常规超声、实时剪切波弹性成像、超声造影。结论:多模态超声对甲状腺疾病具有较好的诊断效能,值得临床推广。
- 刘颖徐娟冯华梅李瑞芬刘景萍张秀芳刘兆光
- 关键词:甲状腺炎甲状腺结节
- 早期乳腺导管内癌钼靶X线超声造影表现及与免疫组化HER-2 nm-23表达的关系被引量:2
- 2021年
- 目的:探究早期乳腺导管内癌(DCIS)钼靶X线、超声造影(CUES)表现及与免疫组化HER-2、nm-23表达关系。方法:回顾性的选取2018年1月至2020年1月在我院收治的80例DCIS患者作为研究对象,均具钼靶X线、CUES图像资料及病理组织切片,免疫组化法检测HER-2、nm-23表达水平、收集患者影像学特征,并采用Spearman行相关性分析。结果:80例患者中,免疫组化检查HER-2高表达36例、HER-2低表达44例,nm-23高表达38例、nm-23低表达42例。HER-2高表达组血管分布异常、非向心性增强、高增强、非均匀增强占比及峰值强度(PI)均显著高于HER-2低表达组(P<0.05),且HER-2高表达组的时间强度峰值(TTP)显著低于HER-2低表达组(P<0.05);nm-23高表达组非放射性增强占比及TTP显著高于nm-23低表达组(P<0.05),而PI显著低于nm-23低表达组(P<0.05)。HER-2高表达与TTP均呈正相关(P<0.05),与PI呈高度负相关(P<0.05);nm-23高表达与TTP呈负相关(P<0.05),与PI呈正相关(P<0.05)。结论:钼靶X线、CUES特征与免疫组化HER-2、nm-23表达水平之间存在相关性,且血管分布异常、向心性增强、高增强、放射状增强及TTP较高而PI较低应怀疑为HER-2高表达,TTP较低、PI较高则应当怀疑nm-23高表达。
- 冯华梅刘颖宋倩
- 关键词:乳腺导管内癌钼靶X线超声造影HER-2NM-23
- 下肢骨与软组织恶性肿瘤新辅助化疗并发症的处理
- 2010年
- 史福东马玉霞李长江闫少茹刘颖郑淑红刘闻尚
- 关键词:新辅助化疗并发症外科手术
- 实时剪切波弹性成像超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)鉴别甲状腺疑似恶性结节(4B至5类)的价值。方法选取超声检查诊断为甲状腺美国放射学会(ACR)4B至5类结节患者247例,均行SWE检查,以病理结果为金标准,分为良性组、恶性组,并对各组进行分析。结果SWE技术诊断4B至5类结节的敏感度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值以及Kappa值分别为87.85%、88.10%、87.92%、74.00%、94.95%、0.792;恶性组Emean、Emax、Emix均大于良性组(P<0.05)。淋巴结转移到中央区各参数均小于颈侧区(P<0.05),中央区加颈侧区转移的各项参数均明显大于其他两区(P<0.05)。结论SWE诊断甲状腺高度疑似恶性结节具有较高的应用价值,且对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移有预测价值。
- 刘颖徐娟冯华梅李瑞芬刘景萍张秀芳刘兆光
- 关键词:甲状腺甲状腺乳头状癌超声检查