华影
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管内皮生长因子对恶性腹腔积液诊断价值的Meta分析被引量：3
- 2011年
- 目的系统评价血管内皮生长因子(VEGF)在恶性腹腔积液鉴别诊断中的价值。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、OVID循证医学数据库及中国期刊网、维普、万方等数据库,查找有关VEGF在恶性腹腔积液鉴别诊断价值的文献,检索时间从1990年1月至2009年12月。采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,并绘制SROC曲线,对诊断性试验的准确性进行评估。结果共纳入7篇文献。血管内皮生长因子对恶性腹腔积液的鉴别诊断价值分别为:合并敏感度81%[95%CI(0.75,0.85)],合并特异度90%[95%CI(0.86,0.94)],DOR 50.45[95%CI(28.37,89.73)],SROC曲线下面积(AUC)0.9507(SE=0.0130),Q=0.8914(SE=0.0176)。本研究还对人种、试剂来源进行了亚组分析,其中VEGF试剂盒购自R&D公司的3个研究(χ2=0.05,P=0.9750;I2=0.0%)同质性较好,AUC=0.9675(SE=0.0167)。结论经SROC曲线证实,血管内皮生长因子在恶性腹腔积液鉴别诊断中具有较高的敏感度和特异度,可作为重要的筛查和诊断指标。
- 吕晓光董卫国詹娜雷晓斐田珍华影申幸福
- 关键词：血管内皮生长因子恶性腹腔积液META分析
- 慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者的循证治疗被引量：14
- 2011年
- 目的借助循证医学的方法为一例慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者确定治疗目标及治疗方案。方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(1970—2010年)、Medline(PubMed 1970—2010年)、EMBASE(1970—2010年)和万方数据库(1970—2010年)进行检索,收集相关证据,对所获证据进行评价,并结合医生的经验及患者的愿望制定治疗方案。结果共检出与问题相关的系统评价或Meta分析4篇,随机对照试验20篇,临床诊断指南2篇。通过对检索结果进行分析,并结合患者意愿,为患者制定了合理的治疗方案,通过3个月的随访,证实该例患者的治疗方案疗效满意。结论采用循证治疗的方法,为慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者确定合理的治疗方案,可以有效改善患者症状,提高患者生活质量。
- 张建新董卫国吕晓光华影刘启胜
- 关键词：循证医学META分析
- 幽门螺旋杆菌阳性患者首次根除治疗失败后二线治疗方案的循证医学证据被引量：12
- 2011年
- 幽门螺旋杆菌(HP)感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等常见的上消化道疾病的发生密切相关,而即使使用目前最有效的根治方案,仍有约10%～20%的病人经首次治疗后仍然呈HP阳性,因此关于HP的根除治疗仍是医学界的一大难题。本文介绍有关HP感染首次根除治疗失败后的二线治疗方案的循证医学证据,以供临床参考。这些证据包括马斯特里赫特共识商讨会上提出的四联方案以及不同临床随机对照试验中更换不同种类抗生素的三联方案等。
- 华影董卫国吕晓光
- 关键词：幽门螺旋杆菌感染循证医学
- 1例脑卒中后应激性溃疡患者的循证治疗被引量：1
- 2012年
- 应激性溃疡（stress uleer，su）是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下，发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变，最后可导致消化道出血、穿孔，并使原有病变恶化＾［1］。上消化道出血为应激性溃疡的首发症状及主要表现，危重患者的应激性溃疡出血并发率相当高，颅脑创伤患者约为10．4％～73．6％，
- 张建新董卫国吕晓光华影刘启胜
- 关键词：应激性溃疡循证医学META分析
- 肝豆状核变性的循证治疗被引量：7
- 2012年
- 目的借助循证医学的方法为肝豆状核变性的患者确定治疗目标及治疗方案。方法在充分评估患者情况后,根据PICO原则,提出临床问题,从Cochrane图书馆网络版(1990—2009年)、PubMed(1990—2009年)、Embase(1990—2009年)、万方数据库(1990—2009年),查找与肝豆状核变性治疗相关的系统评价和临床试验,并对相关证据进行评价。结果共纳入与不同问题相关的系列病例报告35篇,系统评价19篇,随机对照试验9篇,临床指南2篇。通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案。经6个月随访证实,该方案适合患者。结论采用循证治疗的方法,为确诊的肝豆状核变性患者制定合理的治疗方案,可有效提高治疗效果及患者的生存质量。
- 吴建红吕晓光华影谭小平张建新
- 关键词：肝豆状核变性循证医学
- β_1-整合素与膜受体PTCH在大肠癌中的表达及其相互关系研究
- 2011年
- 目的:检测β1-整合素(β1-integrin)及hedgehog(Hh)信号通路中膜受体蛋白patched(PTCH)在不同分化程度结直肠腺癌中的表达,探讨其表达与肿瘤生物行为学间的关系并分析两者间的相关性。方法:应用免疫组化SP法检测组织芯片69例结直肠腺癌中β1-integrin与PTCH的表达情况,并结合临床病理资料进行分析。结果:β1-integrin、PTCH的阳性表达率分别为59.42%(41/69)和63.77%(45/69),其中β1-integrin的表达与肿瘤的Dukes分期、浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),并且两者的阳性表达呈明显的正相关性(P<0.05)。结论:β1-integrin与结直肠腺癌的发生及浸润转移密切相关,并可能通过增加Hh通路上游蛋白PTCH水平的表达而激活该信号通路。
- 华影董卫国雷晓斐张玉
- 关键词：PTCHΒ1-整合素结直肠腺癌组织芯片
