华燚
- 作品数:80 被引量:250H指数:9
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>
- 腹腔镜治疗青少年精索静脉曲张术后疗效及疾病特征分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨经腹腔镜治疗青少年精索静脉曲张术后疗效,从精索静脉曲张改善状况、体重指数(BMI)、手术前后睾丸体积变化角度分析疾病特征。方法以2015年6月至2018年6月在该院住院并行手术治疗的53例精索静脉曲张患儿为研究对象。采用腹腔镜下精索血管高位结扎术进行治疗。所有患儿均接受病史、体格检查和阴囊超声检查。术后随访6个月,记录分析患儿的体重、身高、BMI、围手术期指标、手术相关并发症情况,比较手术前后睾丸容积变化。结果53例患儿年龄(12.1±1.4)岁,身高(156.3±8.4)cm,体重(41.6±6.6)kg,BMI(16.9±1.8)kg/m2,低体重占13.2%(7/53),正常体重占86.8%(46/53)。全组均为左侧发病,9例有阴囊坠胀。53例患儿成功完成手术,手术时间(33.9±7.6)min,术中出血量(0.7±0.6)mL,住院时间(5.0±0.5)d。9例阴囊坠胀者,临床症状缓解。4例患儿术后3个月出现阴囊积液,随访6个月无静脉曲张复发,4例患儿阴囊积液消失。术前曲张精索静脉直径(3.48±1.66)mm,术后6个月精索静脉直径(1.61±0.47)mm。术前睾丸容积:患侧(4.37±2.35)mL,健侧(4.99±2.66)mL。术后6个月睾丸容积:患侧(5.84±2.90)mL,健侧(5.88±3.00)mL。术后患侧睾丸容积增加1.03(0.38,2.25)mL,较健侧[0.77(0.02,1.45)mL]增加更显著(P<0.001),患侧容积增加百分比(81.8%)高于健侧(29.7%),差异有统计学意义(P=0.016)。结论精索静脉曲张患儿体型瘦长。经腹腔镜途径治疗精索静脉曲张安全可靠,术后患侧睾丸呈追赶性生长。
- 何兴跃刘博刘星刘丰华燚张德迎陆鹏
- 关键词:腹腔镜体重指数睾丸发育青少年
- 隐睾手术方式选择及疗效分析被引量:29
- 2012年
- 目的分析对隐睾患儿采用不同手术方式的疗效,探讨隐睾最适宜的微创治疗方式。方法回顾性分析2003年9月至2011年5月间在泌尿外科首次接受手术治疗的1720例(1933侧)隐睾患儿,年龄0.5-17.5岁(中位年龄3.3岁)。术前麻醉状态下可扪及隐睾1365例(1536侧),未扪及隐睾355例(397侧)。分别采用经腹腔镜、经腹股沟、经阴囊三种手术方式治疗,比较相同位置隐睾不同手术方式的睾丸降入阴囊率、术后睾丸萎缩或回缩并发症发生率,以及不同手术方式的围手术期并发症。结果排除睾丸缺如或萎缩、横过异位睾丸以及腹腔镜下行Fowler-Stephens手术隐睾,共1661例(1869侧)隐睾纳入手术方式疗效分析。其中,1014例(1153侧)腹股沟型隐睾分别采用经腹腔镜(197侧)和经腹股沟(956侧)手术方式,术中睾丸降入阴囊率分别为100%(197/197)和99.4%(950/956),术后随访率分别为93.9%(185/197)和90.9%(869/9563,睾丸萎缩率分别为0和0.2%(2/869),均无睾丸回缩,两种手术方式上述指标间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。351例(383侧)外环口型隐睾分别采用经腹腔镜(10侧)、经腹股沟(307侧)、经阴囊(66侧)手术方式,三种手术方式的睾丸降入阴囊率均为100%,术后随访率分别为100%(10/10)、94.1%(289/307)和97%(64/66),均无睾丸萎缩或回缩。355例(397侧)术前麻醉状态下未扪及隐睾,分别经腹腔镜(144侧)和经腹股沟(253侧)两种手术方式探查,探及睾丸率分别为84%(121/144)和88.1%(223/253),差异无统计学意义(P〉0.05);其中,296例(333侧)腹腔型隐睾分别采用经腹腔镜(110侧)和经腹股沟(223侧)两种手术方式,睾丸降人阴囊率分别为90%(99/110)和88.3%(197/223),术后随访率分别为91�
- 易钦君何大维林涛李旭良刘星卞则栋刘俊宏刘丰华燚陆鹏张德迎魏光辉
- 关键词:隐睾外科手术微创性
- 性染色体异常型性发育异常的临床诊断和治疗经验:附39例报告
- <正>目的:加深对性染色体型性发育异常的临床诊治认识。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院收治的39例性染色体型性发育异常患儿的临床资料。结果:住院患儿39例(年龄6月-18岁,平均5.3岁),入院前社会性别男23例...
- 吴盛德唐向亮魏仪王养才龙春兰沈炼桔林涛何大维李旭良俊宏刘星华燚陆鹏张德迎温晟魏光辉
- 文献传递
- 隐睾手术年龄的历史演进与现状分析
- <正>目的:分析国内隐睾患儿行睾丸固定术的年龄情况,了解实际手术年龄是否与推荐手术年龄契合,推进早期睾丸固定术。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1993-2014年间单侧睾丸固定术的患儿资料。结果:22年间共行3...
- 吴盛德魏仪王养才林涛何大维李旭良刘俊宏刘星华燚张德迎陆鹏温晟魏光辉
- 文献传递
- 小儿膀胱横纹肌肉瘤术前化疗疗效及影响因素分析
- 目的 通过对小儿膀胱横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)术前化疗疗效及其影响因素分析,探讨术前化疗在本病治疗过程中的临床意义.方法 近10y 间采用相对固定的化疗药物及方案,对临床评估肿瘤不能完整切除或...
- 刘俊宏李旭良林涛何大维刘丰刘星华燚吴盛德张德迎魏光辉
- 小儿膀胱横纹肌肉瘤术前化疗疗效及影响因素分析被引量:1
- 2015年
- 目的通过对小儿膀胱横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)术前化疗疗效及其影响因素分析,探讨术前化疗在本病治疗过程中的临床意义。方法2003年8月至2013年8月采用相对固定的化疗药物及方案,对临床评估肿瘤不能完整切除或无法保留膀胱功能的小儿膀胱RMS进行了术前化疗,并对其疗效及其相关影响因素如年龄、肿瘤位置及大小、病理类型等进行对比分析,然后依据术后疗效评定术前规范化疗的临床价值。结果近10年间接受术前化疗者共9例,术前化疗后瘤体体积缩小25%~50%2例,50%~75%1例,75%以上6例(其中90%以上4例),化疗效果与病理类型密切相关,而与肿瘤位置及大小、患儿年龄无明显相关。化疗后均顺利施行肿瘤切除及保留膀胱手术,其中1例同时行前列腺部肿瘤切除和后尿道修补。术后病检结果:葡萄状型3例,胚胎型6例。9例中除1例复发死亡外,余8例均无瘤生存至今(7例存活2~10年,1例存活6个月),7例术后膀胱控尿功能良好,1例尚存压力性尿失禁。结论术前化疗可使小儿膀胱RMS体积明显缩小,其疗效与病理类型密切相关。术前化疗为保留膀胱功能和完整切除肿瘤奠定了基础,是提高本病治疗效果的有效方法,特别是在保存膀胱功能中有重要的临床价值。
- 刘俊宏林涛何大维刘丰华燚刘星陆鹏魏光辉李旭良
- 关键词:膀胱横纹肌肉瘤
- 塑化剂邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯诱导大鼠尿道下裂的研究被引量:5
- 2012年
- 目的采用塑化剂邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)宫内暴露诱导建立大鼠尿道下裂模型,观察DEHP的外生殖器毒性作用。方法孕鼠40只,完全随机分成4组:正常对照组和DEHP低中高3个剂量组[分别为500、750、1 000 mg/(kg.d)]。在怀孕天数(GD)第12~19天连续灌胃,出生后(PND)第1天即对新生鼠进行计数,称体质量和测量肛门至生殖器之间的距离(AGD);PND30测量阴茎长度,观察每组雄性仔鼠的尿道开口位置,判断有无尿道下裂及其严重程度并切取整个阴茎进行病理组织HE染色。结果与对照组相比,随着DEHP暴露剂量增大,每窝产活仔数及雄性活仔数均较对照组有显著减少;同时仔鼠的体质量减轻、AGD和阴茎长度缩短明显(P<0.05,P<0.01)。DEHP低、中、高剂量组诱导出雄性仔鼠尿道下裂发生率分别为10.7%、30.6%和37.0%,与正常对照组比较,差异显著(P<0.05,P<0.01);重型尿道下裂发生率分别为0、8.3%和22.2%;阴茎组织横截面石蜡切片HE染色予以验证。结论 DEHP大鼠宫内暴露成功建立尿道下裂模型,且对子代具有一定的发育和外生殖器毒性效应。
- 李明勇陈柏林邱林华燚何昀温晟龙春兰魏光辉
- 关键词:尿道下裂塑化剂SD大鼠动物模型
- 浅谈小儿外科专业型研究生科研创新能力的培养被引量:3
- 2021年
- 随着儿科医学的快速发展,小儿外科也在不断进步,这就对儿外科医生提出了更高的要求。小儿外科专业型研究生是儿外科医学发展的储备力量,他们的临床能力培养和科研创新能力的训练对儿科医学的发展起着至关重要的作用。目前“双轨合一”的培养模式虽然改变了过去“重科研,轻临床”的局面,使得研究生们临床技能相对薄弱的弊端得以转变,但科研思维的形成和科研创新能力的提高又受到限制。在现有的培养模式下,如何促进小儿外科专业型研究生科研思维的形成,科研创新能力的培养,从而更加契合小儿外科专业型研究生教育培养规律,本文对此进行初步探讨。
- 涂真真温晟华燚
- 关键词:研究生培养
- 腹腔镜治疗儿童异位肾伴其他泌尿系统畸形9例
- 2019年
- 目的:探讨儿童异位肾伴其他泌尿系统畸形的临床特点与治疗方法,评估腹腔镜手术的安全性及有效性。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科2009年10月至2018年7月收治异位肾伴其他泌尿系统畸形并行腹腔镜手术治疗9例患儿的临床资料。结果:儿童异位肾常合并其他泌尿系统畸形:同侧肾发育不良(6/9)、同侧肾盂输尿管连接处狭窄(3/9)、同侧输尿管开口异位(5/9)、尿道阴道瘘(2/9),6例行腹腔镜下发育不良肾及输尿管切除术,3例行腹腔镜下离断式肾盂成形术,手术顺利,无中转开腹病例,所有病例术前症状均有改善,随访肾积水无复发。结论:异位肾常伴其他泌尿系统畸形,采用腹腔镜技术治疗创伤小、安全、效果好。
- 肖兴望何大维唐悦吴双霜刘星华燚张德迎李旭良林涛
- 关键词:腹腔镜异位肾泌尿系统畸形儿童
- 小干扰RNA抑制L2RYC细胞MDR1表达及逆转对长春新碱的耐药性被引量:2
- 2012年
- 目的研究携带多药耐药基因(MDR1)小干扰RNA(siMDR1)的真核表达质粒对L2RYC卵黄囊瘤细胞株中MDR1基因及蛋白表达的抑制效果,并观察siMDR1作用前后细胞对长春新碱(VCR)耐药性的变化。方法设计4对特异性针对大鼠MDR1的siRNA序列,分别与pSES-HUS质粒重组获得pSES-siMDR1真核表达质粒,通过脂质体转染到L2RYC细胞中,用实时荧光定量PCR及Western blot检测转染后MDR1的mRNA及蛋白表达。转染后的细胞中再加入不同浓度的VCR,用MTT法检测吸光度,并计算出各组半数抑制浓度(IC50)值。结果 4对siMDR1分别转染均能不同程度地抑制L2RYC细胞MDR1基因表达,pool组MDR1的相对表达量最低(0.396±0.080);MDR1蛋白表达也能被有效抑制;经不同siMDR1转染的细胞加入VCR后细胞增殖被抑制,IC50降低,pool组最显著为(1.632±0.423)mg/L,与其余各组比较有明显差异(P<0.05)。结论 pSES-siMDR1真核表达质粒能有效抑制MDR1基因和蛋白的表达,MDR1表达被抑制后L2RYC细胞对VCR的敏感性增加。
- 何昀刘东尧温晟李明勇王强华燚魏光辉
- 关键词:多药耐药基因卵黄囊瘤长春新碱