卢星如
- 作品数:34 被引量:185H指数:8
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金:甘肃省科技支撑计划甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程电子电信石油与天然气工程更多>>
- 钆塞酸二钠多期动态增强扫描和磁共振弥散成像对早期肝纤维化评估价值的对比研究被引量:8
- 2018年
- 目的对比钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MR特异性增强和扩散加权成像(DWI)对早期肝纤维化的评估价值。方法搜集同时行特异性增强和DWI的病毒性肝炎住院患者临床及实验室信息,在PACS终端测量肝脏8段感兴趣区域(ROI)的ADC值均值,用肝脏特异性期(延迟20 min)相同ROI和脾脏、竖脊肌及周围空气指定位置的平均信号值计算评价指标:肝脾信号比值(SI_(肝/脾))、平均肝肌信号比值(SI_(肝/肌))、平均肝空气信号比值(SI_(肝/气))。用独立样本t检验对照早期肝纤维化[谷草转氨酶-血小板指数(APRI)≤2]和明显肝纤维化(APRI〉2)的评价指标,对评价指标和APRI行Spearman相关性分析,对有相关性评价指标行ROC曲线分析。结果共纳入84例同时行DWI和Gd-EOB-DTPA的肝病患者。肝脏平均ADC值和SI_(肝/气)与APRI值之间没有相关性(相关系数分别为-0.043,-0.044,P值均〉0.05);SI_(肝/脾)、SI_(肝/肌)与APRI值之间具有相关性,相关系数及P值分别为:(-0.431,〈0.001),(-0.420,〈0.001)。SI_(肝/脾)、SI_(肝/肌)诊断早期肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.739(95%CI 0.630~0.831)、0.786(95%CI 0.681~0.870)。结论肝脏Gd-EOB-DTPA特异性增强较DWI对评估肝纤维化的参考意义更大,在临床上具有一定的应用前景。
- 翟亚楠雷军强郭顺林张皓殷亮卢星如温晓晓张医乐
- 关键词:肝纤维化无创诊断
- MSCTPA对肺栓塞患者右心功能的诊断价值被引量:3
- 2012年
- 目的以超声心动图作为诊断右心功能的标准,探讨64层CT肺血管造影(CTPA)对肺栓塞患者右心功能的诊断价值。方法前瞻性收集了临床疑诊肺栓塞的41例行CTPA检查的患者,阳性组根据右心功能、肺动脉栓塞部位及肺动脉压力指数分组,薄层数据进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)和容积再现(VRT),分析各组数据中右心功能参数的差异。结果 41例患者中肺栓塞阳性24例,阴性17例,CTPA诊断右心功能不全13例,超声心动图诊断右心功能不全11例。以超声心动图为标准,64层CTPA诊断右心功能不全的灵敏度为76.9%,特异度为90.9%,阳性预测值90.9%,阴性预测值76.9%,Kappa值为0.669,诊断具有中度一致性。对于主肺动脉干(PA)、升主动脉(Aorta)、上腔静脉(SVC)、奇静脉(AV)、冠状静脉窦(CS)、PA/Aorta比、LVd、RVd及RVd/LVd比之间比较,第一组中差异有统计学意义的指标有PA、PA/Aorta比,LVd、RVd及RVd/LVd,CS;第二组中差异均无统计学意义;第三组中,差异有统计学意义的指标有PA/Aorta比。结论 MSCTPA及其后处理重建技术可以在诊断肺栓塞的同时对心功能作出评价。
- 王刚王浩卢星如包海荣张皓郭奇宏
- 关键词:肺栓塞肺血管造影右心功能
- 孤立性肺实性结节和混杂磨玻璃结节对比研究被引量:9
- 2018年
- 目的探讨孤立性实性和混杂磨玻璃结节的病理特征,找出它们之间的影像学特征差异。方法回顾性分析804例孤立性肺结节(SPNs)患者手术切除治疗后的病理特征。根据胸部高分辨CT扫描结果是否存在磨玻璃样病变,将SPN分为实性和混杂磨玻璃结节。比较和评估实性和混杂磨玻璃结节组之间的病理特征。获得人口统计学(性别和年龄)和临床数据(吸烟,癌症史,糖尿病史,慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史,肺结节的最大直径和位置),分析实性和混杂磨玻璃结节之间的差异。结果804例SPN患者中,48.9%(393例)为良性SPNs,51.1%(411例)为恶性;67.7%(544例)为实性结节,32.3%(260例)为混杂磨玻璃结节。在实性结节组中,61.2%(333例)被诊断为良性,38.8%(211例)为恶性。在混杂磨玻璃结节组中,23.1%(60例)为良性,76.9%(200例)为恶性。实性结节中良性病变的比例显著高于混杂磨玻璃结节中的比例(P<0.001)。此外,实性和混杂磨玻璃结节之间腺癌的亚型有显著差异(P<0.001)。混杂磨玻璃结节组中女性患者,慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史患者,非吸烟者和上叶位置的比例远高于实性结节组。结论CT表现为实性和混杂磨玻璃结节恶性病变中,腺癌是最常见组织学类型,在腺癌亚型的构成上两者之间存在明显的差异。与男性和吸烟者相比,女性和非吸烟者(被动吸烟者)更倾向于发展为与肺腺癌相关的混杂磨玻璃结节,在大多数情况下,混杂磨玻璃结节位于肺的上叶。
- 窦郁卢星如马娴殷亮张皓余勤
- 关键词:结节CT病理
- 肺段隔离症的MSCT及CTA评价被引量:8
- 2010年
- 目的:探讨64层螺旋CT及CT血管成像技术在隔离肺诊断中的价值。方法:回顾性分析7例经手术病理证实的肺段隔离症患者的胸部CT图像及最大密度投影、多平面重组、容积再现等多种后处理图像特征。结果:7例均为肺叶内型,2例位于左下肺,5例位于右下肺;血管重建7例均显示供血动脉来自主动脉,并清楚显示其起源、走行、分支和分布。结论:多层螺旋CT血管成像及其后处理重建技术能明确显示肺段隔离症的异常供血动脉,为临床提供有效的术前评价。
- 王刚贾宏张浩卢星如叶荣郭奇宏徐凤
- 关键词:MSCTCTA最大密度投影术前评价容积再现左下肺
- 双源CT Minidose技术结合对比剂优化在小儿复杂型先心病中的初步应用
- 卢星如张皓
- 前瞻性自适应性心电门控胸痛三联扫描技术的临床应用
- 史小男卢星如郭奇虹陈梓娴王刚
- 钆塞酸二钠增强磁共振和弥散加权成像诊断肝细胞癌TACE术后存活或复发病灶的价值被引量:15
- 2020年
- 目的:探究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振(MRI)和弥散加权成像(DWI)诊断肝细胞癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后存活或复发病灶的价值。方法:前瞻性连续纳入初次接受TACE治疗的96例患者的129个HCC病灶。以CT和/或MRI随访,手术病理为诊断金标准,探究Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI对TACE术后1~2月HCC病灶存活或复发的诊断准确性,并采用ROC曲线分析ADC值对存活或复发病灶的鉴别诊断价值。运用卡方检验分析T1WI信号、T2WI信号、形态、包膜、DWI信号、动脉期增强表现及肝特异期信号判断TACE术后存活或复发的价值。结果:(1)金标准证实TACE术后存活病灶29个,肝内复发病灶18个,完全坏死病灶82个;(2)TACE术后HCC存活或复发病灶多呈现出T1WI低信号、T2WI高信号、DWI高信号的表现,89.36%(42/47)病灶动脉期强化,91.49%(43/47)肝细胞期未见造影剂摄取呈低信号;(3)Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI诊断TACE术后存活或复发病灶的敏感度、特异度分别为93.62%和91.49%、96.34%和95.12%,两者联合诊断的敏感度和特异度为95.74%、100.00%;(4)病灶无包膜、DWI高信号、动脉期增强是判断TACE术后存活或复发的独立重要因素(P<0.05)。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI对TACE术后HCC存活或复发病灶具有较高的诊断价值,可应用于TACE术后临床随访。
- 刘海峰许永生刘钊卢星如雷军强
- 关键词:肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞
- 多层螺旋CTPA对急性肺栓塞所致右心功能不全的研究进展被引量:7
- 2012年
- 急性肺栓塞是一种相对常见的心血管疾病,肺动脉堵塞可引起严重的急性或潜在可逆性右心衰竭。多层螺旋CT肺血管成像(MSCTPA)作为临床可疑肺栓塞病人确诊的首选影像学检查方法,现已替代了肺灌注显像和传统的肺血管造影检查。通过介绍MSCTPA扫描技术、心血管参数及相关影像学征象来探讨MSCTPA对急性肺栓塞合并右心功能不全的诊断潜力以及对胸部影像发展的展望。
- 王浩王刚周怀琪卢星如李芸芝
- 关键词:肺栓塞多层螺旋CT肺血管成像右心功能不全
- 基于全病变MRI动态增强扫描直方图分析对小乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值
- 2024年
- 目的:基于小乳腺癌全病变MRI动态增强扫描(DCE-MRI)直方图分析及临床特征预测腋窝淋巴结(ALN)转移。方法:回顾性分析93例小乳腺癌患者临床病理资料,其中30例发生ALN转移(转移组),63例ALN无转移(无转移组)。患者术前或治疗前均行MRI检查。采用FireVoxel软件勾画ROI并行直方图分析,采用t检验及Mann-WhitneyU检验分析比较2组的直方图参数。采用Pearson及Spearman相关检验分析ALN转移与直方图参数之间的相关性,采用二元logistic回归分析对筛选出ALN转移组和无转移组间差异有统计学意义的参数构建联合模型,并利用ROC曲线分析直方图参数对ALN状态的诊断效能。结果:年龄和绝经状态均与ALN转移存在相关性(均P<0.05)。直方图参数中最小值、第5百分位数、变异系数、体积均与ALN转移显著相关(均P<0.05)。在直方图参数中,体积预测ALN状态的AUC最大,为0.729,最佳阈值为1.765。最小值、第5百分位数、变异系数、体积和年龄构建的联合模型的AUC最高,为0.780。结论:基于全病变DCE-MRI直方图分析可用于预测小乳腺癌的ALN转移,且最小值、第5百分位数、变异系数和体积是预测ALN状态有价值的影像学指标。
- 马芹芹卢星如李芷凡刘春翠冯雯雷军强
- 关键词:小乳腺癌动态增强扫描直方图分析腋窝淋巴结转移
- 基于ADC图影像组学特征预测非特殊类型浸润性乳腺癌组织学分级的临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨基于ADC图影像组学特征预测非特殊类型浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:将152例经病理确诊的非特殊类型浸润性乳腺癌患者随机分为训练集108例(Ⅰ~Ⅱ级54例,Ⅲ级54例)和测试集44例(Ⅰ~Ⅱ级22例,Ⅲ级22例)。每例患者的ADC图通过AK和ITK-SNAP软件进行预处理、肿瘤分割和特征提取,应用Mann-Whitney U检验和单因素Logistic回归分析筛选训练集组学特征和临床特征,构建支持向量机、决策树、逻辑回归和组合模型,并在测试集中验证。利用ROC曲线的AUC量化模型预测性能并用Delong检验比较。应用决策曲线分析评估模型的临床应用价值。结果:逻辑回归、支持向量机、决策树和组合模型在测试集的AUC分别为0.58[95%置信区间(95%CI)(0.40,0.75)]、0.61[95%CI(0.44,0.78)]、0.78[95%CI(0.65,0.90)]、0.81[95%CI(0.68,0.94)]。决策树模型训练集与测试集的AUC均显著高于逻辑回归和支持向量机模型(均P<0.05),组合模型训练集与测试集的AUC均高于决策树模型,但差异无统计学意义(均P>0.05)。在决策曲线分析中,决策树和组合模型的净收益高于逻辑回归和支持向量机模型。结论:基于ADC图的影像组学模型预测非特殊类型浸润性乳腺癌组织学分级的最佳分类模型为决策树,结合影像征象能改善其预测性能。
- 郭转转卢星如任嘉梁赵小菊冯雯高雅雷军强
- 关键词:乳腺肿瘤