- 金属网格座标在经皮椎弓根操作应用
- 2010年
- 目的探索经皮椎弓根操作C臂X线机下的引导方法。方法制作一金属网格座标,固定在术野皮肤上,在X线正位透视下,显示椎弓根在座标内的位置,快速准确地进行经皮椎弓根内操作。结果应用网格座标后,手术取得预期效果。结论此金属网格座标,在经皮椎弓根操作中,能缩短手术时间,减少X线照射量。
- 吴一雄陆佳俊石荣坚
- 关键词:脊椎骨折椎弓根
- 肱骨髁间骨折手术入路的探讨被引量:4
- 2009年
- 陆佳俊吴一雄谈国明金荣忠
- 关键词:肱骨髁间骨折鹰嘴手术入路
- 重建钢板和Herbert螺钉内固定治疗锁骨中段骨折的有限元分析被引量:8
- 2015年
- 目的通过有限元分析Herbert螺钉及重建钢板治疗锁骨中段骨折的生物力学特性,为临床应用提供科学依据。方法利用CT扫描数据,通过Mimics软件建立完整的锁骨三维有限元模型,锁骨中段骨折模型,根据锁骨中段骨折不同的内固定方式,分别建立锁骨中段骨折Herbert螺钉及重建钢板内固定的三维有限元模型,设定边界及载荷条件,评价Von Mises应力分布及位移情况。结果轴向载荷下锁骨远端轴向位移为正常锁骨模型(1.07 mm)>Herbert螺钉固定模型(0.35 mm)>重建钢板固定模型(0.30 mm),垂直载荷下锁骨远端垂直位移为正常锁骨模型(4.60 mm)>Herbert螺钉固定模型(2.09 mm)>重建钢板固定模型(1.29 mm)。轴向载荷锁骨最大应力为重建钢板固定模型(98.68 MPa)>Herbert螺钉固定模型(91.42 MPa)>正常锁骨模型(31.58 MPa);垂直载荷锁骨最大应力为Herbert螺钉固定模型(425.45 MPa)>重建钢板固定模型(202.62 MPa)>正常锁骨模型(141.00 MPa)。内置物最大应力,轴向载荷为重建钢板固定模型(206.56 MPa)>Herbert螺钉固定模型(195.96 MPa),垂直载荷为Herbert螺钉固定模型(752.28 MPa)>重建钢板固定模型(421.7 MPa)。结论 Herbert螺钉内固定治疗锁骨中段骨折,其微创内固定,且可获生物学固定,因此,对于简单移位的锁骨中段骨折采用Herbert螺钉内固定治疗是一种安全有效的固定方法。
- 樊友亮吴一雄张文陆佳俊许海云杨光方晓辉胡辉东
- 关键词:锁骨中段骨折HERBERT螺钉重建钢板有限元分析
- 经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折疗效评价被引量:4
- 2017年
- 目的分析经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用效果。方法选取2015年1月—2017年1月来我院就医的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例(包括住院及门诊随访患者)作为研究对象,通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予保守治疗、经皮球囊扩张椎体成形术治疗,探究2组患者手术指标、并发症发生情况。结果观察组患者的VAS评分(4.31±0.11)分、椎体高度(28.41±6.66)mm、Cobb角(8.41±4.24)°、并发症发生例数为1例,其结果与对照组患者的结果相对比,差异有统计学意义,P<0.05。结论经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中具有一定的应用价值,可以有效稳定患者病情,改善患者骨折情况。
- 裴琰慧吴一雄陆佳俊
- 关键词:经皮球囊扩张椎体成形术老年骨质疏松性胸腰椎骨折
- GSS-Ⅱ通用型脊柱内固定系统在胸腰椎骨折治疗中的应用被引量:36
- 2004年
- 谈国明金荣忠吴一雄陆佳俊
- 关键词:通用型脊柱内固定系统胸腰椎骨折脊柱损伤持续硬膜外麻醉
- 骨科患者医院获得性感染的META分析被引量:3
- 2017年
- 目的了解骨科患者医院获得性感染(HAI)的发生与构成情况,为制定防控措施提供参考。方法通过Pub Med、万方数据库、中国知网期刊数据库检索文献,收集2001年后公开发表的有关骨科患者HAI的国内流行病学研究文献,应用STATA 12.0软件计算合并的HAI发生率和构成比。结果共有33篇文献纳入研究,统计期内共报道156 447例骨科住院患者,诊断为HAI的4 817例。各研究间HAI汇总后发生率为4.0%(95%CI为3.6%~4.4%)。2004-2010年HAI发生率4.1%(95%CI为3.0%~5.3%),2011-2015年4.0%(95%CI为3.5%~4.5%)。感染部位构成比中位数由高到低依次为手术部位32.08%、呼吸道31.20%、泌尿道15.79%、皮肤软组织5.72%和胃肠道5.22%。结论骨科患者HAI发生率为4.0%,感染部位以手术部位和呼吸道为主,应建立定期监测机制。
- 张培金闵琦芬刘协萍吴一雄胡辉东张明珠
- 关键词:医院获得性感染骨科META分析
- 带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效对比分析被引量:10
- 2016年
- 目的对比分析带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月的肩锁关节脱位患者200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各100例。观察组采用带袢纽扣钢板治疗,对照组采用锁骨钩钢板治疗。比较两组患者手术情况、恢复时间、术后并发症和Constant评分变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、基本恢复时间均较对照组少,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组患者的Constant评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组患者的Constant分数均有提高,而观察组的Constant分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染3例,肩峰脱位2例,并发症发生率5.0%,对照组感染8例,肩峰脱位6例,继发骨折2例,并发症发生率16.0%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差具有统计学意义(P<0.05)。结论采用带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位具有固定安全、可靠,术后并发症发生率较低等优点,治疗肩关节脱位效果优于锁骨钩钢板治疗。
- 许海云吴一雄樊友亮胡辉东
- 关键词:肩锁关节脱位锁骨钩钢板
- 经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗腰椎管狭窄症的临床比较研究被引量:9
- 2013年
- 目的比较单节段椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症的早期临床疗效与影像学改变。方法自2008-08—2011-03对24例L4、5椎管狭窄症分别采用后路减压联合椎弓根动态稳定系统(A组)与后路减压、椎间融合术(B组)治疗。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A、B组VAS、JOA评分及ODI均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);L4、5相对椎间隙高度A、B两组末次随访均较术前明显提高,两组手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组L3、4椎间活动度较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05);A组L4、5末次随访时椎间活动度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症疗效相当,但前者内固定具有创伤小、手术时间短,出血少、可以提供足够的脊柱稳定性,延缓及防止相邻节段的退变。
- 樊友亮吴一雄胡辉东丁亮华陆佳俊黄小斐文会龙杨光
- 关键词:椎管狭窄症DYNESYS椎间融合
- 经椎弓根支柱块置入治疗胸腰椎骨折的疗效观察被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨经椎弓根支柱块植入椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择椎体压缩骨折且无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折患者21例,采用经椎弓根椎体支柱块置入治疗(共用42枚椎体支柱块),观察术前及术后椎体高度比、Cobb 角、VAS 评分及术后恢复情况。结果21例患者均获10~24个月随访,平均13.7个月。治疗后伤椎高度比、Cobb 角及 VAS 评分较术前明显改善(P ﹤0.01)。结论经椎弓根支柱块置入治疗胸腰椎骨折能够增强椎体前中柱的支撑,有效地恢复并维持伤椎的高度,是一种安全有效的治疗方法。
- 高立波吴一雄黄立新胡辉东陆佳俊夏荣华蒋定华
- 关键词:胸椎腰椎椎体骨折
- 同期双侧全髋关节置换的临床疗效
- 2009年
- 目的探讨同期双侧人工全髋关节置换术的疗效。方法2000年8月至2005年3月,对10例(20髋)患者行双侧全髋关节置换术。其中男6例12髋,女2例4髋;年龄26—60岁,病程1-28年(平均5年),术前镜关节Harris评分15—45分.平均28分.其中5例采用Smith—Peterson切口,3例采用后路Moore切口。手术时间为3.5-5.5h,平均4.sh.术中输血60-160mL,平均100mL。结果8例均获6个月~5年,平均18个月随访,髋关节术后Hams评分70-10分,平均85分,较术前平均提高57分(27—86分),差异有统计学意义(p〈0.05)。患者术后均无感染、肺栓塞、深静脉栓塞、假体松动、假体下沉及脱位等并发症发生.患者均能独立行走,自理生活。结论同期双侧人工全髋关节置换术是一种安全有效的手术,充分的术前准备,慎重选择病例,严格的假体安装标准,有效地风险防范是手术成功的关键。
- 黄小斐文会龙夏荣华胡辉东石荣坚吴一雄陈金福
- 关键词:股骨头缺血坏死双侧全髋关节置换术