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口服庆大霉素与逆行性胰胆管造影术后胆道感染的相关性研究: 2015年; 目的比较逆行胰胆管造影(ERCP)术中所获胆汁及十二指肠液细菌培养结果,前瞻性分析择期行ERCP术后胆道感染与十二指肠液污染之间的关系,并判断术前口服庆大霉素是否能降低术后胆道感染的发生率。方法选取2012年1月-2013年6月因胆总管结石择期行ERCP治疗的患者共210例,将其随机分为对照组115例与试验组95例;试验组于术前30min口服含16IU庆大霉素的灭菌液50ml,对照组于术前30min口服不含庆大霉素的灭菌液50ml,对比两组灭菌效果。结果对照组患者十二指肠液培养阳性与阴性的胆汁培养阳性率分别为10.6%与76.7%,比较差异有统计学意义(P<0.01),试验组患者十二指肠液培养阳性与阴性的胆汁培养阳性率分别为8.6%与76.7%,比较差异有统计学意义(P<0.01);口服含庆大霉素的灭菌液后,十二指肠液及胆汁培养阳性率试验组分别为14.7%及15.8%、对照组分别为26.1%及27.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管结石择期行ERCP的患者术后引起胆道细菌感染与操作过程中十二指肠液的污染有关,术前口服庆大霉素可降低感染发生率。; 刘枭荣钟征翔丁春晓吴晓燕沈亦钰陈徐坚陈飞; 关键词：逆行性胰胆管造影庆大霉素

嘉兴地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染特点和耐药性分析被引量：1: 2015年; 目的调查嘉兴地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布及耐药性,为临床提供合理的诊治与预防控制,为院感监测提供流行病学资料。方法收集本地区五家综合性医院2013年1月—2014年2月期间59株CRE的临床资料,对其细菌分布、标本来源、科室分布、细菌耐药性进行统计分析;细菌鉴定及药敏采用VITEK-2Compact细菌鉴定系统,并采用K-B法复核碳青霉烯类药敏结果。改良Hodge试验(MHT)检测碳青霉烯酶表型,IP/IPI复合纸条检测金属酶表型。结果检测到的CRE以肺炎克雷伯菌为主,占44.1%,其次为阴沟肠杆菌,产气肠杆菌等;感染标本以尿液为主,占52.5%,痰为第2位,占39.0%;临床科室以ICU为主,其次为神经外科、呼吸内科等;药敏结果示,对阿米卡星、复方新诺明、庆大霉素的耐药率为42.4%、47.5%、55.9%,对其他抗菌药物的耐药率均较高。MHT试验59株中45株阳性,占76.3%;其中金属酶13株阳性,占28.9%(13/45)。结论本地区CRE选择抗菌药物的范围较窄,做好多药耐药菌的控制,对防止耐药菌株的流行具有重要意义。; 宋国蓉吴晓燕; 关键词：肠杆菌科细菌碳青霉烯酶耐药性

HBV-DNA定量与HBV-M检测结果的对比研究被引量：2: 2007年; 目的:了解HBV-DNA定量检测与HBV血清标志物定性或定量检测结果之间的关系。方法:运用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测患者血清中的HBV-DNA,同时运用ELISA法或时间分辨荧光免疫法检测HBV血清标志物,并对结果进行对比研究。结果:HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组患者血清HBV-DNA检出率最高为94.62%(176/186),HBsAg(+)HBcAb(+)组患者血清HBV-DNA检出率为42.86%(30/70),HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组患者血清HBV-DNA检出率为26.17%(56/214),HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组显著高于其它各组(P<0.01)。结论:血清HBV-DNA水平与HBV血清标志物的表现模式有关,HBeAg与HBV-DNA有高度的相关性。HBV-DNA与HBV-M结合能全面了解HBV感染、复制及传染性,也为指导治疗提供客观依据。; 陈松劲王兆丰吴晓燕; 关键词：荧光定量PCR HBV-DNA HBV-M ELISA

重症加强治疗病房腹泻患者艰难梭菌检测的敏感方法被引量：10: 2015年; 目的：对重症加强治疗病房（ICU）腹泻患者的粪便标本进行艰难梭菌检测，了解本院ICU腹泻患者艰难梭菌的感染情况。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2013年6月至2014年7月入住浙江省嘉兴学院附属第二医院ICU的腹泻患者25例，每例患者收集2份粪便标本，一份行厌氧培养，另一份采用定量聚合酶链反应（PCR）及凝胶电泳进行毒素基因检测。结果25份粪便标本经厌氧培养，其中6份粪便标本培养出艰难梭菌（24%），药敏结果提示对甲硝唑及万古霉素均敏感。艰难梭菌毒素检测显示，25份粪便标本直接提取DNA后进行PCR扩增，5份标本粪便艰难梭菌毒素A/B检测为阳性，且均为毒素B阳性（20%）。两种方法检测艰难梭菌阳性率差异无统计学意义（χ^2＝0.13，P＞0.05）。5例毒素检测阳性患者均治愈。结论本院ICU艰难梭菌相关性腹泻比较严重，对于临床疑诊患者应及时进行艰难梭菌检测以指导治疗。; 陆晓凤吴建祥徐少毅蔡继明吴晓燕; 关键词：艰难梭菌腹泻聚合酶链反应毒素检测

产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药性分析被引量：2: 2014年; 目的调查分析临床产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物和及早预防和控制医院感染提供科学依据。方法回顾性统计2012年1月~2013年12月嘉兴地区两所综合性三甲医院中分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床资料,进行耐药性分析。结果 2012年1月~2013年12月间共检出肺炎克雷伯菌4145株,其中产ESBLs菌株855株,且2012、2013年阳性检出率分别为19.95%（387/1940）、21.22%（468/2205）;菌株来源主要为呼吸道标本和尿液标本;2012、2013年亚胺培南、美洛培南和厄他培南对产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率分别为11.17%、4.55%,6.01%、5.38%和9.34%、8.23%;头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和替加环素对产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率分别为10.42%、12.65%,4.39%、6.62%和8.70%、11.01%。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌比非产ESBLs菌株具有更高的耐药率,药物治疗可以选择亚胺培南、美洛培南、厄他培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和替加环素。; 王亚华祝永明邵平扬陈松劲吴晓燕宋秀兰冯雪君; 关键词：肺炎克雷伯菌产超广谱Β-内酰胺酶耐药性

铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药性分析被引量：8: 2015年; 目的调查分析医院2012～2013年铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性，为临床合理使用抗菌药物和及早预防和控制医院感染提供科学依据。方法回顾性统计2012年1月～2013年12月嘉兴地区两所综合性三甲医院中分离的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的临床资料，进行耐药性分析。结果铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分离率以痰液最高，分别占68．35％和81．79％；科室分布铜绿假单胞菌以呼吸内科为主（17．65％），鲍曼不动杆菌以ICU为主（19．03％）；铜绿假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率呈逐年上升趋势，分别从8．45％、8．09％上升到13．10％、11．16％；鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮衔巴坦、左氧氟沙星等抗菌药物耐药率为19．36％～32．80％，对氨曲南、头孢曲松的耐药率达90％。结论铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌是医院最常见的条件致病菌，临床应加强耐药性监测，减少多重耐药菌的产生，避免院内感染和暴发流行。; 王亚华祝永明吴晓燕宋秀兰李旭梅陈松劲冯雪君邵平扬; 关键词：铜绿假单胞菌鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性

1212株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析被引量：7: 2017年; 目的调查分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物和及早预防与控制医院感染提供科学依据。方法回顾性统计2014年1月~2016年12月嘉兴地区两所综合性三甲医院中分离的嗜麦芽窄食单胞菌的临床资料,进行耐药性分析。结果 2014年1月~2016年12月共分离到嗜麦芽窄食单胞菌1212株。标本来源前5位为下呼道标本、创面分泌物、尿液、腹腔引流液和胆汁,分别占86.30%、4.04%、3.14%、2.56%、2.15%。菌株主要分布于ICU、呼吸内科、神经外科、急诊医学科和肝胆外科,检出率分别为29.29%、12.79%、10.56%、8.00%、7.34%。3年间嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星敏感,耐药率低于15%;而对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶耐药性较高,且呈逐年上升趋势。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要来源于呼吸道标本,该菌对多种抗菌物固有耐药,但对CLSI推荐的米诺环素、复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星的耐药率低,头孢他定对该菌耐药性高。临床应以药敏试验结果合理选用治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的抗菌药物。; 王亚华祝永明吴晓燕王蔚邵平扬; 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌抗菌药物耐药性

创伤弧菌的培养鉴定及其对抗菌药物的敏感性被引量：5: 2009年; 目的了解创伤弧菌的培养特征、生化反应特性和药物敏感性，以便提高临床检出率，降低病死率。方法收集分离自浙江省嘉兴市第二医院临床死亡病例的创伤弧菌3株，对其进行培养鉴定和药物敏感性试验。结果创伤弧菌在血琼脂中培养呈灰暗、不透明、β-溶血菌落。生化反应乳糖、纤维二糖、O／129（10μg）阳性；肌醇、鼠李糖等阴性。药物敏感性试验显示其对环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、复方磺胺甲恶唑、呋喃妥因敏感，对庆大霉素、妥布霉素、氨曲南和头孢唑啉耐药。结论创伤弧菌可从患者的血液、疱液及粪便样本中分离到，快速检测、早期诊断，并及时给予经验性抗菌药物治疗对降低病死率至关重要。; 王志刚邵平扬吴晓燕倪侃翔陆红霞; 关键词：弧菌创伤药物敏感性试验

住院儿童常见呼吸道病毒检测结果被引量：9: 2013年; 引起婴幼儿呼吸道感染的常见呼吸道病毒包括呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytialvirus,RSV）、甲型和乙型流感病毒（Influenza virus typeA and B,IV-A和IV-B）、副流感病毒1型、2型和3型（Parainfluenza virus type 1、2、3,PIV-，; 章爱莲吴鸣张旭吴晓燕; 关键词：呼吸道病毒住院儿童呼吸道合胞病毒乙型流感病毒呼吸道感染副流感病毒

ICU腹泻患者艰难梭菌感染分子流行病学特征和危险因素被引量：5: 2018年; 艰难梭菌是一种产芽孢专性厌氧革兰阳性杆菌，广泛分布在自然环境中，可在健康人肠道定植。当肠道微生态平衡遭到破坏时，肠道正常菌群受到抑制，艰难梭菌大量生长并释放毒素，引起艰难梭菌感染（Clostridium difficile in fection，CDI）。; 徐少毅冯雪君蔡继明陆晓凤杨玉芳鲍轶吴晓燕赵圣刚; 关键词：艰难梭菌感染腹泻患者 ICU 肠道微生态平衡肠道正常菌群

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吴晓燕

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