吴芬英
- 作品数:7 被引量:25H指数:3
- 供职机构:中国医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种妊娠糖尿病筛查方法与妊娠结局的关系分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨孕妇在不同妊娠期糖尿病筛查方法及妊娠结局。方法对600例孕妇分组进行教科书建议的50 g糖筛查试验(GST)和采用国际妊娠与糖尿病研究组织(IADPSG)诊断标准的75g葡萄糖耐量试验(OGTT),对试验阴性者的不良反应、剖宫产率、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血的发生率及新生儿窒息、畸形、早产儿、巨大儿的发生率等资料进行分析。结果 GST组阴性为81.67%,OGTT组阴性为79.00%。两组孕妇剖宫产率、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血的发生率及新生儿窒息、畸形、早产儿、巨大儿的发生率比较差异均不显著,而OGTT组服糖后不良反应大于GST组,(x^2=7.0015,P<0.05)。结论如果以糖耐量异常为干预点,则两种诊断标准阴性者围产期结局无显著性差异;但采用IADPSG诊断标准进行OGTT试验会增加孕妇服糖的不良反应,依从性低,且增加了医院检验科的工作量,在我国县镇医院,推广需谨慎。
- 吴芬英李媛孟杨南田徐琴李莎
- 关键词:妊娠期糖尿病糖筛查试验葡萄糖耐量试验
- 宫颈锥形切除术后宫颈管粘连及相关因素的研究被引量:6
- 2014年
- 目的探讨行宫颈锥形切除术后患者发生宫颈管粘连的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月于本院妇产科行宫颈锥切术的高级别子宫颈鳞状上皮内瘤变患者419例,对年龄、孕产次、病理级别、初次/二次手术、术式、出血、感染与术后宫颈管粘连的关系行单因素及多因素Logistic回归分析。结果术后出现宫颈管粘连17例,发生率约4.1%。单因素分析发现患者年龄>50岁、宫颈冷刀锥切术以及宫颈创面大出血是宫颈管粘连的高危因素。多因素logistic回归分析发现,年龄>50岁、宫颈冷刀锥切术是与宫颈管粘连高度相关因素,其危险度分别为3.618、1.994。结论围绝经期及绝经后患者宫颈管粘连发生率高,需重视;掌握手术范围和深度,减少术后出血及感染可减少锥切术后宫颈管粘连的发生概率。
- 王国华吴芬英蒋建峰
- 关键词:宫颈锥形切除术宫颈管粘连
- 愈脐胎毒清结合新生儿脐带改良结扎法加速脐部愈合的临床效果被引量:2
- 2016年
- 目的:旨在探讨愈脐胎毒清、新生儿脐带改良结扎法加速脐部愈合的临床效果。方法:采用随机数字表法将医院产科分娩的1000例足月新生儿分为研究组和对照组各500例,两组新生儿均给予新生儿脐带改良结扎法,研究者给予愈脐胎毒清,对照组给予传统包扎法,观察并比较两组新生儿黄疸消退情况、胎便排除情况、脐带脱落情况的差异。结果:研究组的胎便排出时间(12.9±5.3)h、黄便排出时间(3.1±0.8)d、黄疸消退时间(5.5±1.6)d均显著的低于对照组新生儿且差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的新生儿出生的5 d的脐带脱落率61.8%显著的高于对照组的38.8%且差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的新生儿出生的第1天的经皮胆红素值与对照组比较差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组新生儿出生后第2、3、5天的经皮胆红素值均显著的低于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的新生儿出生后脐带残端分泌物率、红肿率、渗血率、皮肤破损率低于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05),两组间肉芽肿发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:愈脐胎毒清结合新生儿脐带改良结扎法加速脐部愈合、促进黄疸恢复、降低脐部并发症具有显著效果。
- 吴芬英蒋建峰叶厚妹王国华田徐琴
- LEEP术后切缘阳性的高级别CIN绝经前患者病灶残留相关因素研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨LEEP术后切缘阳性的高级别子宫颈上皮内瘤变(CIN)绝经前患者病灶残留的相关因素,为进一步诊疗提供依据。方法收集初次LEEP术切缘阳性并行二次手术的51例高级别CIN、绝经前患者的临床资料,并对其病灶残留及相关因素进行分析。结果二次手术患者术后病理提示CIN共19例,其病灶残留率为37.2%。年龄≤35岁者病灶残留率为17.6%,年龄>35岁为47.1%,两者之间差异明显(P<0.05)。术前子宫颈脱落细胞(LBC)检测提示高度上皮内病变的病灶残留率明显高于低度上皮内病变组(P<0.05)。颈管搔刮物中提示病变存在者病灶残余率约72.7%,高于颈管搔刮物阴性者(P=0 006)。多因素logistic回归分析发现,LBC提示高度上皮内病变及颈管搔刮物阳性是与初次锥切切缘阳性病灶残留高度相关因素,其危险度分别为3.258、7.064。对51例二次手术患者随访至2013年6月,共2例复发,占3.92%。结论患者年龄、LBC结果及颈管搔刮物阳性与初次手术病灶残留有相关性,对于此类患者应予以高度重视。
- 王国华吴芬英蒋建峰
- 关键词:子宫颈上皮内瘤变切缘阳性
- 护理模式及孕期凝血指标监测对产后出血的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨不同护理模式及孕期凝血指标监测对产后出血的影响。方法收集50例孕产妇随机分为观察组和对照组,观察组实行常规护理加三级预防模式,对照组实施常规护理,比较两组患者产后出血情况。检测凝血指标纤维蛋白原、DD二聚体、血浆纤维蛋白降解产物及血小板相关参数,应用血栓弹力图检测仪检测血栓小弹力图相关参数的变化。结果观察组与对照组相比产后出血率明显降低,纤维蛋白原明显降低,两者差异具有统计学意义(P<0.05);而DD二聚体及FDP明显升高。血栓弹力图R值和MA值两组之间无明显变化,但是产后出血组K值明显升高而Angle角明显降低(P<0.05)。与对照组相比产后出血组血小板数PLT和血小板压积PCT明显降低,而血小板平均体积MPV和血小板分布宽度PDW无明显变化。结论产前预防性护理模式及孕产妇凝血指标监测有利于降低产后出血发生率。
- 王晶吴芬英陶国凤茅利明邹德胜
- 关键词:产后出血凝血指标血栓弹力图护理模式
- 无保护会阴助产技术对分娩结局的影响被引量:7
- 2016年
- 目的探讨无保护会阴助产技术对分娩结局的影响。方法选择200例阴道分娩的初产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组各100名。观察组产妇采用会阴无保护助产技术,对照组产妇采用常规助产技术。比较两组产妇会阴切开、会阴裂伤情况、第二产程时间及产后会阴水肿、产后2小时出血、新生儿窒息情况。结果两组产妇均未出现会阴Ⅲ度裂伤,观察组产妇的会阴切开率9.00%,对照组为35.00%,观察组产妇的会阴完整率为20.00%,对照组为9.00%,观察组产妇的会阴Ⅱ度裂伤率及会阴水肿发生率分别为22.00%和6.00%,对照组为35%和21.00%,观察组的产后2小时阴道出血量166.62±46.28ml,,对照组为252.46±41.36ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇第二产程时间63.26±24.16小时,对照组为58.41±24.22小时,观察组发生新生儿窒息2例,对照组发生新生儿窒息1例,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论会阴无保护助产技术对产程时间及新色儿窒息没有影响,可降低会阴切开率,减轻会阴损伤,减少产后会阴水肿及产后2小时出血量,提高产妇舒适感,促进自然分娩。
- 吴芬英李媛陶国风
- 关键词:会阴伤口第二产程时间
- HBsAg阳性孕妇的产程护理与胎儿宫内感染的相关性分析被引量:3
- 2017年
- 目的通过了解HBs Ag阳性孕产妇血清中HBV DNA含量和宫内感染率的关系,探讨不同护理方式对HBs Ag阳性孕产妇的产程护理与新生儿HBV的阳性率的影响以及孕产妇护理满意度的情况。方法应用荧光定量PCR法检测孕产妇及新生儿血清HBV DNA含量,酶联免疫(ELISA)法检测孕妇乙肝五项和新生儿HBs Ag;观察不同的护理方式对新生儿HBV阳性率的影响。结果被调查新生儿宫内感染率为9.28%。其中母亲HBV DNA≥107copy/ml和<107copy/ml的HBV宫内感染率分别为38.14%、2.64%,两者差异有统计学意义(P<0.05);母亲HBe Ag阳性和阴性的HBV宫内感染率分别为38.46%和2.44%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇护理满意度为97.9%,明显高于对照组(81.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血清HBV DNA含量和HBe Ag水平与新生儿宫内感染相关。对HBV携带者孕产妇治疗的同时,加强产程观察并做好护理工作不仅可以降低新生儿感染率,还可以提高产科护理质量。
- 王晶吴芬英陶国凤茅利明邹德胜
- 关键词:HBV宫内感染产科护理