周方
- 作品数：219 被引量：1,861H指数：24
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学金属学及工艺自动化与计算机技术更多>>
- 微创锁定接骨板技术治疗复杂肱骨干骨折被引量：9
- 2011年
- 目的探讨肱骨前方入路锁定钢板微创治疗复杂肱骨干骨折的疗效。方法 2005年1月～2008年12月利用微创锁定接骨板技术治疗26例复杂肱骨干骨折(骨折类型采用AO分型标准:B型骨折15例,C型骨折11例),采用闭合牵引复位,肱骨前侧微创切口,钢板经皮下潜行插入,跨越骨折端,钢板置于肱骨干前表面,经皮进行锁钉螺钉固定。UCLA标准评估肩关节功能。结果 26例骨折术后3～5个月,平均4个月愈合。2例出现桡神经损害症状,分别于术后2周、3.5月内神经功能恢复;1例因钢板过高产生肩关节撞击症状,骨折愈合后内固定取出,症状消失。26例术后随访18～36个月,平均26个月,术后6个月肩关节功能UCLA评分优良率92.3%(24/26)。结论微创肱骨前方置入锁定钛板技术是治疗复杂性肱骨干骨折的一种安全有效的方法。
- 田耘周方姬洪全张志山郭琰
- 关键词：肱骨干骨折
- 微创植入钢板治疗胫骨平台骨折被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨微创植入钢板在治疗胫骨平台骨折中的临床效果。 方法 采用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折2 6例。 结果 全部病例随访 6个月～ 4年 ,平均 2 1年 ,均获得骨折愈合 ,按Merchant标准 ,优 2 0例 ,良 5例 ,可 1例。 结论 应用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折 ,创伤小 ,固定牢靠 ,可早期功能锻炼 ,并发症少。
- 田云周方姬洪全
- 关键词：胫骨平台骨折
- 内固定治疗不稳定桡骨远端骨折疗效分析
- 背景 桡骨远端骨折是最常见的骨折之一,约占到骨折总数的1/6,且多发于老年人.既往的印象是桡骨骨折多可采用非手术治疗且效果较好,但现已经认识到保守治疗易出现骨折再移位、畸形愈合等,严重影响了腕关节的功能,所以目前人们对于...
- 石雷周方
- 创伤后肘关节僵硬的手术治疗被引量：7
- 2007年
- 目的探讨创伤后肘关节僵硬的手术方式及其疗效。方法33例创伤后肘关节僵硬患者，其中男28例，女5例；年龄14～56岁，平均32岁。左17例，右16例。平均术前时间12个月。采用内、外侧双切口行关节囊切除及关节清理术，松解术前关节间隙变小及术后不稳定患者加用外固定架，外固定架于8周后去除。术后3d开始功能锻炼。平均随访时间为33个月。术前术后采用Mayo评分法进行评分。结果肘关节活动度由术前平均21°提高至术后的90°（P〈0．05），Mayo评分由术前平均54．24分增至术后84．24分（P〈0．05）。术前时间12个月以上及12个月以下者肘关节活动度改善差异无统计学意义。结论对于创伤后肘关节僵硬，术前细致评估，采用双侧切口行关节囊切除、关节清理，合理使用外固定架，术后指导患者功能锻炼，可以取得较好效果。
- 刘兴华蒋协远王满宜周方
- 关键词：肘关节手术外科
- 合并内侧壁骨折块的股骨粗隆间骨折的研究进展被引量：10
- 2020年
- 股骨粗隆间骨折又称股骨转子间骨折,多发生于骨质疏松的老年人,常由跌倒等低暴力损伤引起,是临床常见的髋部骨折之一,除患者有明确的手术禁忌证外,应首选早期复位内固定术。
- 李鹏飞吕扬周方
- 关键词：股骨粗隆间骨折复位内固定术髋部骨折暴力损伤骨折块内侧壁
- 手术治疗不稳定锁骨骨折被引量：29
- 2005年
- 目的探讨不稳定锁骨骨折手术治疗的临床疗效。方法2000年8月～2005年4月我院收治的50例锁骨骨折患者,按Robinson分类2B1型12例,2B2型24例;3A1型1例,3B1型13例,其中存在多发损伤13例。应用重建钛板治疗37例,锁骨钩钛板固定12例,1/3管状钛板固定1例。根据骨愈合时间、愈合质量、肩关节功能等情况综合评价疗效。结果50例患者随访2～57个月,平均19个月。骨折均愈合,时间2～4个月,平均2.5个月。3例出现畸形愈合,无感染或骨折不愈合。32例肩关节功能为优,18例为良。疗效评价:优22例,良23例,可5例,优良率90%。结论对于不稳定锁骨骨折,手术治疗能够使患者尽快恢复正常功能且未出现明显并发症,疗效满意。
- 张志山周方姬洪全田耘
- 关键词：锁骨骨折不稳定锁骨骨折手术治疗钛板固定愈合时间肩关节功能
- 胸椎骨折脱位的手术治疗被引量：6
- 2009年
- 目的总结分析胸椎骨折脱位的临床特点，探讨手术治疗方式的选择和疗效。方法对2004年4月至2007年12月手术治疗的52例胸椎骨折脱位患者资料进行回顾性分析。52例患者骨折共累及70个节段，其中21例为多节段（两个节段以上）骨折。骨折AO分型：A1型15例，A2型3例，A3型5例；BI型2例，B2型3例；C1型3例，c2型19例，C3型2例。术前神经损伤ASIA分级：A级21例，B级4例，C级5例，D级8例，E级14例。后路减压植骨融合椎弓根内固定44例，前路减压植骨融合加内固定7例，前后联合人路1例。多节段固定21例，单节段固定31例。结果48例患者术后获12～56个月（平均32．4个月）随访，4例失访。术前椎体高度丢失平均43．6％，最终随访时为7．5％；术前Cobb角平均21．2°，最终随访时为6．2°。术后并发症：肺部感染5例，伤口感染1例，深静脉血栓1例，硬膜外血肿1例。其中21例术前ASIA分级为A级者无改善；2例B级者改善至C级，2例失访；5例C级患者中，2例改善至D级，1例改善至E级，2例失访；8例D级患者均改善至E级；14例E级无变化。结论胸椎骨折脱值的临床特点为损伤外力强大，损伤部位多在下胸段，中上胸椎骨折造成的脊柱脊髓损伤严重且多发伤合并率高。手术方式以后路椎弓根固定为主，中上胸椎骨折应采用长节段固定，下胸椎骨折可以采用短节段固定。对于不稳定性骨折，即使是合并完全性脊髓损伤，电应考虑早期手术减压并稳定脊柱，以利于患者的早期康复治疗。
- 周方田耘吕扬姬洪全张志山
- 关键词：胸椎骨折脊髓损伤骨折固定术
- 大鼠骨折模型局部注射C型钠尿肽(CNP)对骨折愈合的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨局部注射C型钠尿肽(C-type natriuretic peptide,CNP)对于大鼠骨折的愈合是否具有促进作用。方法 36只12周龄雄性SD大鼠,建立大鼠股骨干骨折模型,随机分为3组,每组12只。组1大鼠在断骨后,在骨折处局部注射溶于1 ml凝胶中的25μg CNP;组2大鼠在断骨后,在骨折处局部注射凝胶1 ml;组3大鼠在断骨后,在骨折处局部注射医用生理盐水1 ml。在建模后每周对大鼠进行X线扫描检测。第3周时,随机从每组中各选取7只大鼠,在接受X线扫描后处死,股骨接受Micro-CT扫描检测。每组剩余的5只大鼠在第4周接受X线扫描后处死,股骨接受Micro-CT扫描检测。收集建模后第3、4周股骨及骨折部位样本进行生物力学检测。结果 X线显示组1在术后第3、4周均出现大鼠骨折部位骨桥的形成,组2、3所有大鼠直至实验结束也未出现骨折端有骨桥形成。Micro-CT结果显示术后第3周组1骨折端骨痂体积为(187.655±62.864)mm3,高于组2(137.703±52.592)mm3和组3(176.493±75.193)mm3,但无统计学差异(F=1.167,P=0.334);术后第4周组1、2、3的骨折端骨痂体积分别为(242.853±139.252)、(242.460±64.844)、(226.274±77.418)mm3,3组比较无统计学差异(F=0.045,P=0.956)。组1第3周时4只大鼠达到骨折愈合标准,组2、3未出现骨折愈合大鼠;组1第4周时4只大鼠达到骨折愈合标准,组2、3未出现骨折愈合大鼠。生物力学检测结果显示第3周时,组1中能够完成生物力学检测的大鼠为4只,组2为0只,组3为1只;第4周时,组1中能够完成生物力学检测的大鼠为4只,组2为0只,组3为0只。结论在骨折局部注射CNP对SD大鼠骨折的愈合有一定的促进作用。
- 宋正鑫祝腾蛟刘冰川周方田耘
- 关键词：骨折愈合
- 桡骨远端骨折并发前臂急性骨筋膜间隔综合征被引量：4
- 2002年
- 姜亮韦峰郭昭庆周方
- 关键词：桡骨远端骨折并发症
- 急性完全性颈髓损伤继发低钠血症的临床观察被引量：29
- 2002年
- 目的 总结急性完全性颈髓损伤继发低钠血症的变化规律并探讨其发生机制。方法 回顾分析 35例急性完全性颈髓损伤患者的血尿生化随时间变化规律。结果 本组低钠血症发生率 10 0 % ,低钠血症于伤后 4 .4 9d± 1.17d开始 ,13.6 1d± 3.0 7d达高峰 ,38.89d± 9.6 4 d恢复正常 ,持续时间 34.4 d± 9.5 d,15例 (42 .88% )出院时低钠血症仍未恢复。伤后平均 15 d左右血浆渗透压开始低于正常 ,此后一直持续至出院。结论 严重、顽固的低钠血症是颈髓损伤后极为常见的并发症 ,其发生机制可能与脑耗盐综合征 (CSWS)有关。
- 张立蔡钦林刘忠军党耕町周方
- 关键词：急性完全性颈髓损伤并发症低钠血症病因学
