周晔辉
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
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- 脂肪溶解液与纳米碳在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的探讨脂肪溶解液与纳米碳在传统乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的可行性与安全性。方法分析我院从2011年1月至2015年4月89例乳腺癌患者资料，随机分为溶脂组（28例）、纳米碳组（30例）及传统腋窝淋巴结清扫组（31例）。比较3组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目及术中肋间臂神经保护情况等指标。结果溶脂组的手术时间为（201．91±41．58）min，长于传统组（119．69±22．87）min及纳米碳组（124．54±21．95）min，其差异有统计学意义（P〈0．05），淋巴结清扫数目上纳米碳组为（24．75±5．37）枚，优于另外两组（P〈0．05）。溶脂组能够明显提高肋间臂神经的保护成功率（P〈0．05），其他指标如术中出血量、臂差的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脂肪溶解液可提高肋间臂神经的保护率、纳米碳可提高腋窝淋巴结清扫数目，两者均安全、可行。
- 兰晶姜敏管洪庚周晔辉王璋瑜
- 关键词：乳腺癌脂肪溶解液纳米碳淋巴结清扫术
- 化疗对浸润性乳腺癌凝血功能的影响及其与分子特性的关系被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨浸润性乳腺癌患者术前及化疗前后机体的凝血功能的改变,与肿瘤分期、分子分型的相关性.方法 回顾性研究分析40 例乳腺纤维瘤,101 例浸润性乳腺癌患者手术、化疗对凝血功能指标变化的影响.结果 (1)浸润性乳腺癌患者APTT与TT较纤维瘤缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)浸润性乳腺癌手术后PT、APTT、AT-Ⅲ、INR、FiB均较手术前延长,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)浸润性乳腺癌化疗后AT-Ⅲ、TT较化疗前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).(4)不同分子分型的浸润性乳腺癌的凝血功能对化疗反应不一.(5)浸润性乳腺癌Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期的AT-Ⅲ和TT均在化疗后缩短,而Ⅰ期患者APTT在化疗后较化疗前延长,差异具有统计学意义(P<0.05).(6)Ki-67高表达组AT-Ⅲ和TT在化疗后比化疗前缩短,APTT在化疗后比化疗前延长(P<0.05);中表达组AT-Ⅲ和TT化疗后比化疗前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);低表达组INR化疗后比化疗前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者易出现血凝异常,肿瘤负荷消除后,凝血功能可得到改善,化疗能促进机体高凝状态,特别是具有高复发转移风险的患者.
- 万玉秋兰晶周晔辉王璋瑜江志鸿李雪娇谢芳
- 关键词：浸润性乳腺癌化疗凝血功能KI-67
- 全甲切术中甲状旁腺自体移植与原位保留的比较分析被引量：1
- 2020年
- 目的比较甲状腺全切除术中甲状旁腺自体移植(颗粒包埋法)与甲状旁腺原位保留(纳米碳负显影技术)的效果.方法选取2018年09月—2020年07月在苏州大学附属第一医院行甲状腺全切除术的患者139例作为研究对象,根据是否行甲状旁腺自体移植将研究对象分为对照组(原位保留组)64例和研究组(自体移植组)75例.在术前、术后第1天检测两组患者血清钙和甲状旁腺激素水平;统计研究组和对照组术后出现暂时性甲旁减的例数,并进行分析;亚组分析研究组和对照组中,是否行中央区淋巴结清扫对术后甲状旁腺激素和血钙的影响.结果手术前,两组患者的血清钙水平和甲状旁腺激素水平差异无统计学意义(P>0.05).手术后,两组患者的血清钙水平和甲状旁腺激素水平差异无统计学意义(P>0.05),术后两组暂时甲旁减的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论甲状腺全切的患者,能行原位保留的可行原位保留,即使损伤甲状腺的血管或误切,行甲状旁腺自体移植后并不会增加术后甲旁减和低钙等病症的发生.同时亚组分析中,是否行中央区淋巴清扫是甲状腺全切术后甲旁减发生的重要危险因素.
- 江志鸿万玉秋兰晶周晔辉
- 关键词：甲状旁腺自体移植
- 186例消化道穿孔外科治疗临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的 运用统计学方法探讨对于不同穿孔部位与术前病程时间长短对并发症发生率及住院天数之间的关系.方法 对2009年—2011年186例不同部位消化道穿孔急诊手术进行回顾性分析.结果 平均住院时间胃穿孔组(10.5±6.3)d,十二指肠穿孔组(8.1±2.4)d,小肠穿孔组(13.3±7.0)d,结肠穿孔组(20.1±11.5)d.应用Logistic单因素以及双变量相关分析,对于术前病程时间长短对术后并发症以及住院天数影响,仅在胃穿孔组差异有统计学意义.结论 在消化道穿孔中,胃穿孔的早期诊断与治疗对患者有更大的获益.
- 王磊周晔辉陈彦
- 关键词：消化道穿孔穿孔部位并发症发生率住院天数
- 甲乳外科临床教学的问题与探索被引量：2
- 2021年
- 外科学教学要求在完成理论教学的同时,也注重医学生的临床技能操作能力,培养他们将理论知识运用于临床实践的能力,在临床操作中加深对于理论知识的掌握。甲乳外科临床教学是外科学教学的重要组成部分,具备外科学教学特点的同时,也存在其特有的学科特征。如何更好地完成甲乳外科的临床教学工作,是每个带教教师应该重视的问题。对甲乳外科临床教学中的常见问题进行分析,结合甲乳外科的相关特点,对解决临床教学中的问题进行探索,提高临床教学质量,提升专科疾病治疗效果,增加患者对于治疗的满意度,减少医患矛盾。
- 兰晶周晔辉曹剑波
- 关键词：临床教学
- 管状吻合器与手工缝合行结肠造瘘的比较分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨管状吻合器在结肠造瘘术中的应用价值.方法回顾性分析2010年1月-2012年7月苏州大学附属第一医院普外科行miles结肠永久性造瘘术的41例直肠癌患者的资料,其中传统手工缝合的23例,应用吻合器造瘘的18例,对两组的造口时间、术中出血量、术后人造肛门第一次排气时间、平均住院时间分析比较,观察是否存在乙状结肠造瘘口感染、缺血坏死、出血、造瘘口回缩,随访观察是否造瘘口狭窄、造瘘口旁疝.结果两组的术中出血量、术后排气时间以及造瘘口的并发症并无明显的统计学差异,但吻合器组在造口时间和平均住院时间方面有明显的优势.结论应用吻合器行miles结肠永久造瘘,具有减少手术时间、操作简单、形态美观便于护理,手术并发症少的优点,值得推广.
- 周晔辉管洪庚兰晶
- 关键词：管状吻合器结肠造瘘
- 血管内皮生长因子在乳腺疾病中的表达及其对诊疗的指导意义
- 2020年
- 目的 分析人血清血管内皮生长因子(sVEGF)在乳腺疾病中的表达,并探讨其对乳腺癌诊疗的指导意义.方法 选取苏州大学附属第一医院甲状腺乳腺外科2019年1月—2019年5月收治的48例乳腺良性疾病患者为对照组,100例乳腺恶性疾病患者为实验组,应用血管内皮生长因子测定试剂盒分别检测两组人群血清中的VEGF的含量,并应用统计学软件分析两组间VEGF的水平差异以及实验组中VEGF与各临床病理特征间的关系.结果 实验组sVEGF阳性表达率为50.0%,而对照组sVEGF阳性表达率为25.0%,差异有统计学意义(P=0.004);sVEGF的阳性表达与乳腺癌患者的年龄(P=0.045),肿瘤分期(P=0.028),Ki67表达情况(P=0.019)密切相关,即年龄越大,肿瘤分期越晚,Ki67表达水平越高,sVEGF阳性率越高,而与乳腺癌患者的BMI,绝经与否,肿瘤位置,肿瘤大小,腋窝淋巴结转移情况,ER、PR、HER2表达情况及组织学分类无关(P>0.05).结论 检测sVEGF水平有助于鉴别乳腺疾病的良恶性,并且对乳腺癌患者临床分期的判断有诊断意义,sVEGF可作为临床乳腺疾病诊疗的参考指标.
- 陆琳璘兰晶周晔辉张立峰万玉秋代甜甜陈彦
- 关键词：乳腺癌血清血管内皮生长因子诊疗
