周永伟
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
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- 腹腔镜急性梗阻性化脓性胆管炎手术的麻醉管理被引量：2
- 2014年
- 目的：总结分析21例腹腔镜急性梗阻性化脓性胆管炎手术的麻醉管理。方法对2010～2013年我院共完成的21例腹腔镜急性梗阻性化脓性胆管炎手术患者的麻醉处理,手术麻醉效果进行分析。结果21例患者均顺利完成手术,2例病人术后麻醉苏醒延迟。结论腹腔镜行急性梗阻性化脓性胆管炎手术较开腹手术能更快速的胆道减压,缓解症状,减少患者手术创伤,缩短手术时间,利于术后恢复,但术中严密的生命体征监测,恰当的抗休克及其它围术期并发症的处理,较低的气腹压,正确的用药选择是麻醉成功的关键。
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- 关键词：急性化脓性胆管炎腹腔镜感染性休克麻醉管理
- 全麻下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石出现尿脓毒血症休克1例被引量：9
- 2015年
- 临床资料患者女,17岁,因“左侧腰部疼痛12 d”拟诊“左肾结石”入院。超声示左肾下盏结石大小约2.8 cm,尿细菌培养阳性。遂先行左输尿管双J管置入,并抗炎治疗,尿培养转阴后在全麻下行“左肾结石输尿管软镜钬激光碎石术”。麻醉平稳,输尿管硬镜镜检发现左肾盂输尿管结合部狭窄,稍用力后有轻微损伤及出血。改用输尿管软镜镜检,仍觉视野模糊,外力加压冲洗,视野逐渐清晰,于是在持续加压冲洗下行钬激光碎石术。手术进行到2．5h，麻醉医师观察到患者心率增快，血压无明显变化，面部潮红并有花斑样改变，担心麻醉偏浅，但手控无自主呼吸，气道刺激无呛咳反射。
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- 关键词：输尿管软镜钬激光碎石术脓毒血症肾盂输尿管左输尿管尿细菌培养
