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全凭静脉麻醉与静-吸复合麻醉下对脑干肿瘤手术中神经电生理监测的影响被引量：3: 2016年; 目的对比全凭静脉麻醉与静-吸复合麻醉对躯体感觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和肌电图的影响,为脑干肿瘤手术中神经电生理监测的麻醉处理提供依据。方法择期行脑干肿瘤手术62例,随机均分为2组各31例。P组麻醉维持时泵注丙泊酚4～12mg/（kg·h）,右美托咪定0.5μg/（kg·h）。I组吸入1.5%七氟醚复合丙泊酚及右美托咪定泵注,2组BIS均维持在40～50。记录麻醉前（T0）、插管后15min（T1）、手术开始时（T2）、切开脑干（T3）、切除肿瘤（T4）和术毕（T5）6个时间点的躯体感觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和肌电图波形变化参数,并记录运动诱发电位未引出情况。结果麻醉后2组患者躯体感觉诱发电位的N20潜伏期延长、波幅降低,脑干听觉诱发电位的Ⅴ波波幅降低,潜伏期以及波间潜伏期延长;但上述指标均未达到异常标准,也未出现波形消失的情况;肌电图监测均可获得良好的肌电传导。结论与全凭静脉麻醉比较,复合1.5%七氟醚麻醉可用于行神经电生理监测的脑干肿瘤切除手术。; 夏莉杨鹏举马祥云耿晓腾牛光明尹先印陶胜忠宋乐张鹏远; 关键词：脑干听觉诱发电位躯体感觉诱发电位全凭静脉麻醉

不同入路穿刺溶盘术治疗腰椎间盘突出症疗效比较被引量：4: 2002年; 为了寻找胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症较好的穿刺入路 ,将 78例腰椎间盘突出症患者随机分成硬膜外前间隙入路组与侧间隙入路组 ,在影像学引导下分别经硬膜外前间隙及侧间隙穿刺置管 ,在椎间盘突出处注射胶原酶等相关药物。结果显示 ,两组治疗前后 VAS评分有显著差异 ,3～ 6个月后硬膜外前间隙组与侧间隙组按照 Macnab疗效评定标准亦有显著差异。表明硬膜外胶原酶溶盘技术为治疗腰间盘突出症的有效手段之一 ,且以骶裂孔穿刺硬膜外前间隙置管疗效为优。; 董铁立夏莉何维薇王春亭; 关键词：腰椎间盘突出症注射疗法胶原酶溶盘术骶裂孔

帝视内窥镜在麻醉规培中的应用: 2018年; 气管插管是气道控制操作技术中最常用的一种方法,插管效果直接影响到临床急救、危重症治疗和全身麻醉中的抢救成功率和治疗成功率[1-2]。故熟练掌握气管插管技术是麻醉科规培中的重点和难点。目前,临床上的插管用具很多,有普通喉镜和其他多种样式的可视喉镜。普通喉镜因为插管反应大,会引起牙齿及口腔黏膜的损伤,在困难气道处理上更有其局限性,因而逐渐退出临床。可视喉镜可让学生比较清晰、直观看到声门的结构,但是可视喉镜一样需要上提会厌,这一动作依然增加插管反应,使患者血压及心率出现较大的波动。帝视内窥镜是一种新型的视频气管插管系统,其暴露声门不需要上提用力,从而降低插管反应,而且具有无线可视功能,能使学生和老师一样有清晰的视野,方便教学。我院自2015年成为住院医师规培化培训基地之后,就将帝视内窥镜和可视喉镜及普通喉镜一起用于麻醉科气管插管的规范化培训,取得良好的效果,现介绍如下。1 传统带教方法传统的带教方法是在手术室内,患者经过吸氧去氮和麻醉诱导,神志消失和肌肉完全松弛后,置患者头部为嗅物位。教师持硬质喉镜自患者右侧口角进入,沿着舌面缓慢进镜,先暴露腭垂,继续深入可见会厌,在会厌根部上提喉镜,暴露声门。这时候教师提着喉镜,让学生们轮流快速观看,由于时间限制,学生们无法仔细看清喉部解剖,教师也没有时间详细讲解,而且整个动态过程更是无法看到。; 夏莉刘斌张仲宁; 关键词：气管插管麻醉

异丙酚—芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产术的观察: 2001年; 异丙酚因镇静、催眠作用迅速,近年来已被较多地用于人工流产手术的麻醉,但其镇痛作用较差.自1999年以来,我科采用芬太尼辅助异丙酚用于人工流产手术,取得了较好效果,现报道如下.; 方洁夏莉张迎宪; 关键词：人工流产手术催眠作用复合静脉麻醉生命指征麻醉起效时间

Coopdech封堵支气管导管对单肺通气气道压与血气的影响被引量：1: 2017年; Coopdech封堵支气管导管是其利用气囊阻塞单侧支气管的方法,能够获得和双腔支气管导管同样满意的单肺通气（OLV）效果[1]。但其内套管管腔是否对通气气道压、动脉血气产生影响,都需进一步探讨。本研究观察了Coopdech封堵支气管导管用于单肺通气手术时的气道压、动脉血气变化,现报告如下。; 夏莉李廷坤; 关键词：单肺通气气道压 COOPDECH 支气管木质部

老年患者麻醉前应用长托宁和阿托品效果比较被引量：5: 2006年; 夏莉李廷坤董铁立; 关键词：阿托品长托宁术前药

不同浓度的喷他佐辛复合罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛的临床研究被引量：1: 2016年; 目的研究不同浓度的喷他佐辛复合罗哌卡因用于硬膜外病人自控镇痛时较为合适的喷他佐辛浓度。方法选择ASAI～Ⅱ级，行下腹部以下手术患者80例，术后根据镇痛溶液中喷他佐辛浓度不同，随机分为4组，每组20例：P1R组：0．06％喷他佐辛＋0．125％罗哌卡因；P2R组组：0．12％喷他佐辛＋0．125％罗哌卡因；P3R组：0．15％喷他佐辛＋0．125％罗哌卡因；P4R组：0．18％喷他佐辛＋0．125％罗哌卡因，以上各组镇痛溶液均加至100ml硬膜外镇痛。比较四组术后不同时点的VAS评分、Ramsay镇静评分以及不良反应的发生率。结果P1R组术后不同时间点的VAS评分均高于其他三组（P〈0．05）；与P2R组比较，P4R组术后不同时间点的VAS评分均降低（P〈0．05）；与PIR组比较，P2R组术后4h和8h的Ramesay镇静评分升高（P〈0．05），P3R组术后4h、8h及12h的Ramesay镇静评分升高（P〈0．05），P4R组术后不同时间点的Ramesay镇静评分也升高（P〈0．05）；与P2R组比较，P4R组术后各时点的Ramesay镇静评分均升高（P〈0．05）；P4R组中的恶心及呕吐发生率高于P1R组（P〈0．05）。结论下腹部和下肢择期手术术后硬膜外镇痛中，使用浓度为0．12％～0．15％的喷他佐辛联合0．125％的罗哌卡因可获得满意的镇痛效果，不良反应发生率较低。; 夏莉袁峰杨鹏举; 关键词：喷他佐辛罗哌卡因硬膜外自控镇痛

不同麻醉方式在凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者腹主动脉球囊阻断术下剖宫产术中的应用效果比较被引量：2: 2020年; 目的探讨适合腹主动脉球囊阻断术下凶险型前置胎盘剖宫产术的麻醉方式。方法选取40例凶险型前置胎盘产妇,以随机数表法分为腰硬联合麻醉组(26例)和全身麻醉组(14例)。观察两组产妇术中情况和新生儿情况。结果两组产妇术中出血量、输血量、手术时间、子宫切除率和产妇Ⅰ级舒适度比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组新生儿1 min Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),5 min Apgar评分、脐动脉血pH值和体质量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论两种麻醉方法均适合腹主动脉球囊阻断术下凶险型前置胎盘剖宫产术。; 杨鹏举袁峰夏莉孙凯杨现会董铁立; 关键词：前置胎盘胎盘植入剖宫产术腰硬联合麻醉

右美托咪定对肝缺血再灌注损伤模型大鼠炎性因子及肾功能的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨右美托咪定对肝缺血再灌注损伤模型大鼠炎性因子及肾功能的影响。方法选择Wistar大鼠36只,分为对照组、缺血再灌注损伤模型组(I/R组)、右美托咪定干预组(Dex组),I/R组和Dex组建立肝脏缺血再灌注损伤模型,给予Dex组右美托咪定干预。再灌注后12 h,采集血清并测定ALT、AST、BUN、Cr的水平,收集肝脏组织并测定炎性因子的水平。结果再灌注后12 h,I/R组大鼠血清中丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平高于对照组,Dex组大鼠血清中ALT、AST的水平低于I/R组(均P<0.05);I/R组大鼠肝脏组织中白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平高于对照组,Dex组大鼠肝脏组织中IL-1、IL-6、TNF-α的水平低于I/R组(均P<0.05);I/R组大鼠血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的水平高于对照组,Dex组大鼠血清中BUN、Cr的水平低于I/R组(均P<0.05)。结论右美托咪定能够减轻肝缺血再灌注损伤模型大鼠的肝损伤,改善肾功能,其机制与抑制炎性因子释放有关。; 杨鹏举袁峰夏莉杨现会董铁立; 关键词：缺血再灌注损伤炎性因子肾功能

路优泰治疗急性脑卒中后抑郁的疗效观察被引量：2: 2010年; 目的探讨路优泰治疗急性脑卒中后抑郁状态的疗效及其对卒中康复的影响。方法将109例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组55例,对照组54例。研究组在神经内科常规治疗的基础上同时服用路优泰;对照组进行神经内科常规治疗。2组患者入院第3天及治疗后第2、3、4周均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果治疗组HAMD评分和NIHSS评分明显减少。ADL评分明显增高;治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论路优泰是一种较理想的抗抑郁药物,对改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活活动能力效果明显。; 师俊亮夏莉; 关键词：路优泰神经功能缺损

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夏莉

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