姚桦
- 作品数：37 被引量：85H指数：4
- 供职机构：广东省心血管病研究所更多>>
- 发文基金：广东省重点科技攻关项目广东省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
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- 心率变异性联合运动后心率恢复预测肺动脉高压早期患者临床恶化的价值
- 2023年
- 目的探讨心率变异性(heart rate variability,HRV)联合运动后心率恢复(heart rate recovery,HRR)对肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者早期临床恶化的预测价值。方法前瞻性连续纳入2021年11月至2022年10月就诊于广东省人民医院经右心导管确诊为PAH的55例住院患者,进行HRV频域分析和心肺运动试验检查。HRV用总功率(total power,TP)表示,运动后HRR用HRR1表示,HRR1定义为运动峰值与运动停止后1 min心率的差值。根据随访期间是否发生临床恶化将患者分为恶化组和无恶化组。通过二元Logistic回归分析计算lgTP联合HRR1的预测方程,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)和曲线下面积(area under the curve,AUC)比较lgTP、HRR1、lgTP联合HRR1对PAH患者早期临床恶化的预测价值。结果中位随访6.3(4.2~11.2)个月,共发生19(34.5%)例临床恶化事件,ROC分析结果显示,lgTP和HRR1最佳阈值分别为2.39(AUC=0.82;P<0.001)和11次/min(AUC=0.82;P<0.001);lgTP联合HRR1预测方程为8.22×lgTP+HRR1,其最佳临界值为30(AUC=0.89;P<0.001),敏感度为86.1%,特异度为89.5%,预测准确率为87.8%。多因素Cox回归分析显示,在校正年龄、性别等混杂因素后,lgTP(HR=0.321;P=0.012)、HRR1(HR=0.813;P=0.015)和心包积液(HR=4.228;P=0.045)是PAH早期临床恶化的独立预测因素。结论HRV联合HRR1对PAH早期临床恶化的预测价值高于单独预测价值。受损的HRV和HRR1,以及心包积液是预测PAH早期临床恶化的独立危险因素。
- 梁志斌姚桦
- 关键词：心率变异性肺动脉高压
- 左心疾病相关肺动脉高压被引量：3
- 2017年
- 左心疾病相关肺动脉高压(PAH)是肺循环压力升高最常见的原因,PAH是左心疾病发展到后期的常见并发症,可出现在任何左心系统疾病所引起的心力衰竭中。一旦出现PAH和右心功能不全,患者的临床症状和运动耐量将明显恶化,预后较差。然而,目前国内外关于左心力衰竭相关PAH的研究较少,其流行病学、病理生理机制、基础治疗及PAH靶向药物治疗方面尚缺乏有效的数据。文章将对左心疾病相关PAH的流行病学、临床评估、治疗、最新证据及预后评估方面的最新文献进行综述。
- 陈果姚桦
- 关键词：左心衰竭肺动脉高压预后
- 肺动脉高压:挑战与机遇并存
- 2014年
- 肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）是以肺血管阻力进行性增加为主要特点的临床-病理生理综合征。尽管近30余年来对这类疾病的认识不断深入,对PAH的发病机制、疾病的分类、筛查和诊断技术以及特异性治疗药物的研究取得迅速进展,但是,尚有许多问题亟待解决,阐述如下。关于发病机制PAH的发病机制至今尚未完全清楚,新的研究正在逐步加深对该疾病的认识,
- 姚桦黄岚
- 关键词：肺动脉高压发病机制
- 脂必妥(30例)与普伐他汀(38例)治疗高脂血症的比较被引量：13
- 1997年
- 目的：观察脂必妥与普伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法：６８例高脂血症病人分为脂必妥组３０例（男性１１例，女性１９例；年龄５９±ｓ１１ａ）和普伐他汀组３８例（男性１８例，女性２０例；年龄５６±９ａ）。分别用脂必妥１．０５ｇｐｏｂｉｄ×８ｗｋ和普伐他汀５ｍｇ，ｐｏｔｉｄ×８ｗｋ。结果：脂必妥组与普伐他汀组降ＴＣ总有效率分别为８８％，８９％；降ＴＧ总有效率分别为８０％，８２％；升高ＨＤＬ－ｃｈ为６５％，６８％；降动脉粥样硬化指数（ＡＩ）总有效率为８４％，８６％。组间比较Ｐ＞０．０５。结论：脂必妥与普伐他汀调脂效果均显著，但前者不良反应小于普伐他汀。
- 姚桦张端伟肖倩霞郑金城
- 关键词：脂必妥普伐他汀高脂血症脂蛋白类
- 广东、新疆中小学生及成人风湿性心瓣膜病流行病学调查被引量：3
- 2009年
- 目的了解广东与新疆中小学生风湿性心瓣膜病流行现状。方法采用整群抽样方法,2005～2006年分别在广东和新疆协作区部分中小学校开展以听诊和体检为主要手段的风湿性心瓣膜病普查,结合病历回顾、成人调查和9～12岁小样本甲组乙型溶血性链球菌(甲链)带菌率调查。结果各协作区中小学生风湿性心瓣膜病检出率为0,新疆成人风湿性心瓣膜病患病率(12.9‰)高于广东清新(2.2‰),新疆甲链阳性带菌率为9.8%～12.6%,高于广东的连洲(2.3%)和清新(3.9%)。结论新疆小学生甲链带菌率和成人风心病患病率均明显高于广东,提示新疆的风心病流行较广东严重。中小学生风湿性心瓣膜病患病率与1994年相比有下降趋势。
- 邓木兰李河陈剑光沙坎陈燕情杨崇选郭成业姚桦刘小清
- 关键词：风湿性心瓣膜病患病率
- 器质性心脏病患者运动耐力下降原因的探讨
- 1996年
- 心脏病患者的运动耐力是评定治疗效果和制定康复训练内容的重要依据之一。为此,我们对10名器质性心脏病,心功能Ⅰ级至Ⅲ级的患者和16名正常人进行最大症状限制性心肺运动试验,并测定运动前后动脉血乳酸浓度和酸碱代谢参数。结果表明,正常组和病人组的动脉血乳酸浓度与其它酸硷代谢参数无明显差异,它们之间的耐力有显著的不同。病人组的最大潮气量和每分通气量下降,生理死腔或肺泡动脉氧不差明升高。提示由于心功能减退,运动诱发的肺淤血。
- 钱卫民冯建章孙家珍尹滔业姚桦伍彩英
- 关键词：器质性心脏病血乳酸浓度
- 心肺联合移植的临床研究(附1例报告)被引量：3
- 2006年
- 目的介绍成功开展心肺联合移植的经验。方法2006-03-23对1例先天性心脏病室间隔缺损合并重度肺动脉高压、艾森门格综合征的患者,施行心肺联合移植术。受体采用心脏及两肺分别切除法,在隆突上作气管吻合,心脏作双腔静脉法吻合。结果患者术后恢复顺利,1.5h神志清醒,22h拔除气管插管,第4日下床活动,术后未发生急性排斥反应,于术后第9周发生溶血葡萄球菌肺炎,经抗感染治愈,109d痊愈出院,至今生存7个月,可参加一般体育活动。结论重视供受体人类白细胞抗原(humanleucocyteantigen,HLA)配型、有效的心肺保护技术、细致的手术操作技术、合理有效的抗排斥及抗感染方案是心肺移植成功的关键。
- 吴若彬姚桦林曙光郑少忆陈正贤陈刚黄克力熊卫萍
- 关键词：艾森门格综合征心肺移植排斥反应
- 链激酶治疗急性心肌梗塞疗效初步观察
- 1994年
- 我院于1993年1月～1994年2月应用德国Hoechst公司生产的链激酶治疗急性心肌梗塞29例(30例次),取得较好效果,现总结报道如下。 资料及方法 一、病例选择:病史及心电图诊断为急性心肌梗塞,发病时间≤12小时,年龄一般≤70岁,无使用溶栓药物的禁忌症。部份病人(共7例),虽年龄大于70岁,但一般条件良好,也选入治疗对象。
- 黎励文冯建章尹滔业姚桦
- 关键词：心肌梗塞链激酶疗效
- 波生坦治疗特发性肺动脉高压患者的疗效及安全性被引量：16
- 2011年
- 目的 观察内皮素受体拮抗剂波生坦治疗中国特发性肺动脉高压患者的有效性、安全性及耐受性。方法 全国多中心Ⅳ期临床试验，共入选79例右心导管等技术确诊的新发特发性肺动脉高压患者，口服波生坦每日2次，每次62．5mg，治疗4周后增至每日2次，每次125mg至16周试验结束。分别在基线及治疗16周时记录6分钟步行距离，WHO肺高压功能分级、Borg呼吸困难评分及超声心动图评价资料。结果 波生坦治疗16周后，患者6分钟步行距离从（343．7±93．7）m增至（397．5±104．4）m（P〈0．01），WHO肺高压功能分级显著改善（P〈0．01），Borg呼吸困难评分由3．0±1．5降低至2．5±1．5（P〈0．01），超声心动图估测肺动脉收缩压从（97．8±25．2）mmHg（1mmHg=0．133kPa）下降至（92．8±29．5）mmHg（P〈0．05）。无患者因无法耐受不良反应退出。结论 波生坦能显著改善中国特发性肺动脉高压患者的运动耐量、心功能，且具有良好的安全性和耐受性。
- 代立志蒋鑫王勇余再新姚桦王产义吴炳祥荆志成
- 心室按需性起搏对无氧阈和最大氧耗量影响被引量：1
- 1998年
- 采用活动平板和心肺运动试验的方法，评定VVI起搏患者无氧阈和最大氧耗量。受试者40例，分为2组。病窦（SSS）组24人，年龄52．3±10．1岁。三度房室传导阻滞（Ⅲ°A-VB）组16人，年龄53．7±10．7岁。试验仪器包括Case-15活动平板心电图和CPX／MAX心肺运动试验系统。SSS组有8人运动未达到无氧阈，Ⅲ°A-VB组有9人运动未达到无氧阈。SSS组无氧阈的做功53．7±16．3W／min，氧耗量18．25±3．66ml／kg／min；Ⅲ°A-VB组无氧阈时的做功21．7±14．4W／min，氧耗量6．58±1．71ml／kg／min。极量运动时，SSS组的最大氧耗量26．20±8．33ml／kg／min，最大做功110±20W／min。Ⅲ°A－VB组最大氧耗量17．38±4．48ml／kg／min，最大做功886±16W／min。SSS组能够承受7METS的最大运动负荷。Ⅲ°A-VB组的最大运动负荷5METS。在进行康复训练时，SSS患者开始康复训练的运动强度5METS。Ⅲ°A-VB阻滞病人的康复训练应从2METS开始。
- 钱卫民冯建章吴书林尹滔业姚桦伍彩英
- 关键词：起搏心肺运动试验无氧阈康复训练
